Antidepresan digunakan dalam pengobatan depresi, daftarnya dapat dilihat di bawah. Antidepresan adalah obat yang secara selektif mempengaruhi keadaan depresi seseorang. Obat-obatan dan antipsikotik untuk depresi ini dapat digunakan untuk meredakan sindrom delusi afektif pada anak-anak dan orang dewasa.
Antidepresan ringan yang paling umum adalah:
- Moklobemid;
- Betol;
- toloksaton;
- Pirazidol;
- imipramin;
- amitriptilin;
- Anafranil;
- Pertofran;
- Trimipramin;
- Azafen;
- Maprotilin;
- mianserin;
- fluoksetin;
- Fevarin;
- citalopram;
- Sertralin;
- paroksetin;
- Cymbalta.
Ini hanyalah beberapa antidepresan yang digunakan untuk melawan gangguan saraf dan depresi. Semuanya terbagi dalam beberapa klasifikasi.
Menenangkan
Antidepresan adalah klasifikasi obat yang paling umum digunakan untuk melawan depresi.
Amitriptyline termasuk dalam jenis antidepresan ringan klasik dengan struktur trisiklik. Ini dibedakan dari Imipramine dengan efek sedatifnya yang cukup kuat. Ini digunakan untuk menghilangkan depresi tipe cemas dan gelisah, yang dapat memanifestasikan dirinya dengan "vitalitas". Obat ini tersedia dalam bentuk tablet dan suntikan.
Antidepresan domestik lainnya adalah Azafen, atau Hypophysin. Ini digunakan untuk memerangi gejala gangguan depresi “minor” pada register siklotimik. Obat ini memiliki efek sedatif dan timoanaleptik sedang.
Mianserin, atau Lerivon, merupakan obat yang memiliki efek sedatif yang kuat bila digunakan dalam dosis kecil. Karena efek ini, dapat digunakan untuk mengobati siklotimia yang dikombinasikan dengan insomnia. Mampu menyembuhkan depresi dengan episode besar.
Merangsang
Moclobemide, atau Aurorix, adalah inhibitor MAO selektif. Obat ini memiliki efek stimulasi yang kuat pada orang yang menderita depresi tipe penghambatan. Ini diresepkan untuk jenis depresi somatisasi. Namun obat tersebut dilarang keras untuk digunakan pada depresi kecemasan.
Imipramine, atau Melipramine, adalah antidepresan trisiklik pertama yang dipelajari sepenuhnya. Ini digunakan dalam pengobatan depresi berat dengan prevalensi kesedihan dan kelesuan yang tinggi, dan dengan pikiran untuk bunuh diri. Obat ini tersedia dalam bentuk tablet dan suntikan intramuskular.
Fluoxetine adalah obat yang memiliki efek thymoanaleptic. Nama keduanya adalah Prozac. Obat ini efektif dalam pengobatan depresi dengan gejala obsesif-fobia.
Jenis obat ini disebut inhibitor reuptake serotonin selektif (SSRI). Obat ini tidak memiliki beberapa efek antidepresan trisiklik klinis:
- antihistamin;
- adrenolitik;
- kolinolitik.
Pertofran adalah versi Imipramine (desmetilasi) yang lebih kuat. Ini memiliki efek pengaktifan yang lebih cerah. Obat ini digunakan untuk melawan depresi yang dikombinasikan dengan depersonalisasi.
Obat yang seimbang
Nama kedua Pyrazidol adalah Pirlindol. Obat ini diproduksi di Rusia. Ini adalah penghambat MAO tipe A yang reversibel, seperti Moclobemide. Obat ini digunakan untuk mencegah dan mengobati depresi tipe penghambatan, serta gangguan depresi dengan manifestasi kecemasan yang parah. Kelebihan obat ini adalah dapat digunakan untuk glaukoma, prostatitis, dan kelainan jantung.
Obat kuat lainnya yang dibuat sebagai hasil sintesis dan pengenalan atom klorin ke dalam molekul imipramine adalah Anafranil. Ini digunakan untuk mengobati depresi resisten dan untuk meringankan fase afektif depresi berat.
Maprotiline, atau Ludiomil, adalah antidepresan dengan struktur tetrasiklik. Ini memiliki efek thymoanaleptic yang cukup kuat ketika berinteraksi dengan komponen anxiolytic dan obat penenang. Ini dapat digunakan untuk depresi melingkar yang dikombinasikan dengan gagasan menyalahkan diri sendiri. Obat ini digunakan untuk melankolia involusional. Maprotiline diproduksi dalam bentuk obat oral dan suntikan.
Inhibitor oksidase monoamine reversibel dan inhibitor reuptake selektif
Befol adalah salah satu obat dalam negeri yang diresepkan gangguan depresi tipe asthenic dan anergik. Ini digunakan untuk mengobati fase depresi siklotimia.
Fevarin dan Fluoxetine termasuk dalam klasifikasi obat dengan tindakan thymoanaleptic. Obat-obatan tersebut memiliki efek menstabilkan vegetatif.
Citalopram dan Tsipramil adalah nama lain antidepresan timoanaleptik yang dapat digunakan untuk mengobati depresi. Mereka termasuk dalam kelompok sedating serotonin reuptake inhibitor (SSRI).
Afobazole adalah antidepresan yang dijual bebas. Ini digunakan untuk memerangi penyakit somatik dengan gangguan adaptasi, kecemasan, neurasthenia dan penyakit onkologis dan dermatologis.
Obat tersebut mempunyai efek yang baik dalam mengobati gangguan tidur dan meredakan gejala PMS. Tapi perlu dipertimbangkan bahwa ini merupakan kontraindikasi untuk anak-anak dan wanita selama kehamilan dan menyusui.
Trisiklik
Trimipramine, atau Gerfonal, digunakan dalam pengobatan depresi dengan peningkatan kecemasan. Ini adalah salah satu obat paling ampuh dari jenisnya. Aktivitas psikotropikanya mirip dengan Amitriptyline. Saat melakukan pengobatan, ada baiknya mempertimbangkan daftar kontraindikasi antidepresan ini:
- mulut kering;
- hipotensi ortostatik;
- masalah dengan buang air kecil.
Antidepresan generasi baru
Sertraline dan Zoloft adalah nama antidepresan dengan efek thymoanaleptic yang kuat dengan efek stimulasi yang lemah. Selain itu, obat tersebut tidak memiliki sifat antikolinergik atau kardiotoksik.
Mereka mencapai efek maksimal ketika melawan depresi atipikal somatisasi dengan beberapa manifestasi bulimia.
Paroxetine adalah turunan dari piperidin. Ia memiliki struktur bisiklik yang agak kompleks. Sifat utama Paroxetine adalah thymoanaleptic dan anxiolytic. Mereka muncul ketika ada rangsangan.
Obat ini menunjukkan dirinya dengan baik dalam memerangi depresi endogen dan neurotik, varian melankolis atau penghambatannya.
Venlafaxine adalah antidepresan yang digunakan untuk depresi yang berhubungan dengan gangguan mental berat seperti skizofrenia, dll.
Opipramol digunakan untuk mengobati depresi somatisasi dan alkoholik. Mampu mencegah muntah, kejang dan umumnya menstabilkan sistem saraf otonom.
Toloxatone, atau Humoril, memiliki efek yang mirip pada tubuh manusia dengan Moclobemide. Obat ini tidak memiliki sifat antikolinergik atau kardiotoksik. Tapi ia mengatasi depresi dengan baik dengan hambatan yang nyata.
Cymbalta atau Duloxetine digunakan untuk melawan depresi dengan serangan panik.
Efek samping
Kebanyakan antidepresan memiliki cukup banyak efek samping. Daftar mereka cukup panjang:
- hipotensi;
- aritmia;
- sinus takikardia;
- pelanggaran konduksi intrakardiak;
- penekanan fungsi sumsum tulang;
- agranulositosis;
- trombositopenia;
- anemia hemolitik;
- selaput lendir kering;
- pelanggaran akomodasi;
- hipotensi usus;
- masalah dengan buang air kecil;
- peningkatan nafsu makan;
- peningkatan berat badan.
Seperti akibat mengonsumsi antidepresan trisiklik efek samping cukup sering terjadi. Sebaliknya, antidepresan yang merupakan penghambat reuptake serotonin memiliki efek samping yang lebih ringan. Tapi itu bisa jadi:
- sering sakit kepala;
- insomnia;
- keadaan kecemasan;
- efek depotensiasi.
Jika terapi kombinasi digunakan untuk pengobatan, yaitu kedua jenis obat digunakan secara bersamaan, maka dapat terjadi sindrom serotonin yang ditandai dengan peningkatan suhu, tanda-tanda keracunan tubuh, dan gangguan fungsi jantung dan pembuluh darah. .
Antidepresan apa pun untuk depresi harus diminum hanya setelah selesai pemeriksaan kesehatan dan membuat diagnosis yang akurat dan lengkap.
Dan untuk anak-anak, mereka diresepkan dengan sangat hati-hati. Pastikan melakukannya di bawah pengawasan dokter agar tidak membahayakan tubuh.
Seringkali, karena stres terus-menerus yang disebabkan oleh jadwal kerja atau keadaan keluarga, seseorang mulai merasa tertekan dan hampa. Pasien belum siap untuk menemui dokter, tetapi ingin membeli obat untuk mengatasi kondisi emosinya yang lemah. Biasanya dalam kasus seperti itu, dokter meresepkan obat penenang dan antidepresan yang menciptakan suasana emosional positif dan meredakan ketegangan internal. Tapi bagaimana cara memilih obat sendiri? Dan apakah mungkin hari ini membeli pil untuk depresi dan stres tanpa resep? 
Jaringan apotek menawarkan banyak pilihan antidepresan, termasuk yang berhubungan dengan pengobatan Ayurveda (asal herbal), yang dijual bebas. Mereka digunakan dalam kasus-kasus ringan dan stres. Jika kondisi pasien serius, lebih baik berkonsultasi dengan dokter, karena hanya dokter spesialis yang dapat menulis resep untuk pembelian obat kuat, dan tanpanya keadaan pasien hanya akan bertambah buruk. Resep ini berlaku untuk waktu yang terbatas, dan untuk dapat menerimanya secara rutin, pasien harus berada di bawah pengawasan medis dalam waktu yang lama.
Antidepresan ringan.
Jika kondisi pasien tergolong ringan atau sedang, maka Anda bisa mencoba mengonsumsi obat yang dijual di apotek tanpa resep dokter. Antidepresan generasi baru memiliki efek ringan dan tidak berbahaya seperti obat-obatan yang digunakan sebelumnya. Obat ini tersedia tanpa resep dan biasanya tidak mahal.
Saat ini, antidepresan yang dijual bebas jauh lebih efektif daripada obat generasi lama, yang penggunaannya disertai dengan sejumlah efek samping, mulai dari kecanduan hingga kantuk terus-menerus.
Obat-obatan baru yang dijual tanpa resep di apotek:
- lebih terjangkau dibandingkan pendahulunya yang mahal;
- cukup kuat dan cepat;
- hampir tidak memiliki efek samping;
- kompatibel dengan obat lain;
- tidak membuat ketagihan.
Berdasarkan sifat pengaruhnya terhadap jiwa, antidepresan dibagi menjadi obat penenang dan stimulan. Penting untuk menentukan sifat gangguan depresi (untuk merangsang proses eksitasi atau penghambatan sistem saraf pusat). Pemilihan obat dimulai dengan mempelajari farmakodinamik obat dan penilaian kondisi yang memadai.
Antidepresan dan tincture dijual bebas
Pil ampuh untuk depresi dan stres dijual secara ketat dengan resep dokter, karena dapat menimbulkan banyak konsekuensi negatif.
Tetapi terdapat daftar obat dari kelompok farmakologi berbeda yang memiliki efek terapeutik serupa dan efek samping kecil serta dijual bebas di apotek.
Afobazol
Obat ini digunakan dalam pengobatan gangguan depresi dan neurasthenia pada pasien dewasa. Indikasi penggunaannya antara lain: kecemasan, penurunan konsentrasi dan daya ingat, PMS pada pasien wanita, depresi saat menopause, peningkatan agresivitas dan mudah tersinggung. Selain itu, obat ini diresepkan sebagai bagian dari terapi kompleks untuk kecanduan alkohol dan tembakau. Menghilangkan gangguan ringan pada sistem otonom (pusing, berkeringat, rasa tidak enak di mulut khas VSD).
Ekstrak leuzea (Raponticum safflower)
Ekstrak leuzea digunakan sebagai terapi kompleks dan memiliki efek tonik. Selain itu, meningkatkan mood, menormalkan kinerja dan nafsu makan. Kontraindikasi terhadap obat ini adalah hipersensitivitas, epilepsi, penyakit menular periode akut, gangguan tidur kronis.
Neurofulol
Produk ini memiliki komposisi yang sepenuhnya alami. Ini digunakan untuk gangguan neurotik (kelelahan kronis, agresivitas dan lekas marah), depresi dengan penurunan aktivitas motorik dan kehilangan minat dalam hidup. Dengan penggunaan jangka panjang dan teratur, obat ini menghilangkan kecemasan permanen, serangan panik, dan fobia. Selain itu, obat herbal mengobati gangguan tidur dan dengan lembut mengatur saluran pencernaan selama kejang neurotik. Komposisi alami obat mengatur nafsu makan (baik bulimia dan anoreksia). Pada saat yang sama, praktis tidak ada efek samping.
Tingtur ginseng
Indikasi penggunaan meliputi: hipotensi, peningkatan kelelahan dan terlalu banyak bekerja. Obat ini sering digunakan untuk mengurangi rasa lelah, menambah tekanan darah dan kinerja.
Tingtur Schisandra
Obat ini efektif untuk hipotensi, depresi, dan neurasthenia. Ini juga digunakan untuk merangsang pusat sistem saraf, meningkatkan ketajaman penglihatan, meningkatkan tekanan darah.
Anafranil (Klomipramin).
Diresepkan untuk depresi berbagai etiologi (endogen, reaktif, involusi, organik, dan lainnya), serta untuk fobia, psikopati, dan skizofrenia. Digunakan untuk sindrom nyeri kronis. Efek terapi anafranil sudah terlihat pada minggu pertama penggunaan rutin.
Deprim
Obat ini mengandung St. John's wort dan digunakan untuk depresi, suasana hati yang tertekan dan kelelahan saraf. Produk ini meningkatkan keadaan emosi, menghilangkan gangguan tidur, dan meningkatkan kinerja.
Persen
Ini adalah antidepresan ringan. Mengandung bahan-bahan yang menenangkan (valerian, lemon balm, peppermint). Berkat komposisinya, obat penenang ini secara efektif meredakan rangsangan saraf yang berlebihan, lekas marah, dan agresi. Memiliki efek sedatif dan antispasmodik, Persen menghilangkan sakit kepala dan gangguan tidur.
Novo-Passit
Obat penenang nabati. Berisi St. John's wort, hawthorn, elderberry, hop, guaifenesin, lemon balm, passionflower. Menghilangkan kejang dan nyeri saat PMS dan menopause, meredakan kecemasan dan ketegangan. Efektif untuk eksim yang berasal dari saraf.
Zyban (Wellbutrin, Nousmoke)
Obat penenang membantu memperbaiki keadaan keadaan yang lebih emosional, meningkatkan kinerja. Digunakan untuk memfasilitasi berhenti merokok dan mengatasi kecanduan narkoba. Obat ini tidak tersedia di jaringan apotek.
Tingtur Hawthorn (hingga 100 ml.)
Indikasi penggunaan: penyakit kardiovaskular, kegelisahan, kolesterol tinggi, menopause. Ini memiliki efek menenangkan pada sistem saraf, menormalkan aktivitas jantung, dan mengurangi rangsangan selama.
Tingtur valerian
Ini memiliki efek menenangkan pada insomnia, migrain, histeria, dan peningkatan rangsangan. Menstabilkan organ saluran pencernaan dan merupakan agen koleretik.
strescom
Stresscom diambil untuk stres, depresi, untuk menghilangkan efek stres fisik dan mental. Hal ini didasarkan pada ekstrak akar Withania soporific atau ashwagandha. Ini digunakan untuk pengobatan Ayurveda (yang mencakup gerakan filosofis India, Nepal, Burma dan india, serta sistem medis dan cara hidup negara-negara tersebut) dan digunakan, antara lain, untuk menjaga keseimbangan energi dalam tubuh. . Ashwagandha memiliki sifat meremajakan serat otot dan sumsum tulang. Untuk gangguan tidur, kelelahan fisik, dan kelelahan sistem saraf, ekstrak ashwagandha memiliki efek tonik dan sedatif.
Obat Stresscom membantu menghilangkan rasa lelah dan meningkatkan fungsi otak. Ini efektif melawan stres, memiliki efek peremajaan dan antibakteri, dan bertanggung jawab untuk menormalkan metabolisme estrogen.
Stresscom digunakan dalam terapi kompleks untuk penyakit Alzheimer dan Parkinson. Ini juga digunakan untuk hipertensi, tukak lambung, asma bronkial dan epilepsi. Obat ini akan bermanfaat bagi mereka yang menjalani gaya hidup sibuk dan banyak bekerja, karena juga memiliki efek nootropik, yaitu. merangsang aktivitas mental dan meningkatkan daya ingat.
Kontraindikasi untuk digunakan
Antidepresan yang dapat dibeli tanpa resep dokter cukup efektif dan dapat mengatasi depresi ringan dengan baik. Namun meskipun demikian, tidak boleh digunakan dalam jangka waktu lama dan tidak terkendali minum obat yang disetujui.
Beberapa antidepresan murah, yang dapat dibeli secara bebas di apotek, memiliki sejumlah kontraindikasi yang ketat. Mereka tidak boleh dikonsumsi jika:
- glaukoma didiagnosis;
- ada intoleransi terhadap komponen tertentu;
- riwayat serangan jantung atau stroke;
- seorang wanita sedang mengandung atau menyusui;
- pasien belum mencapai usia dewasa.
Selain itu, setiap antidepresan yang terdaftar, selain kontraindikasi yang ditunjukkan, mungkin memiliki kontraindikasi lain yang melekat pada kelompok farmakologisnya. Murah sediaan herbal juga tidak selalu aman. Jika Anda ragu tentang kelayakan pengobatan, ada baiknya berkonsultasi dengan dokter Anda.
Perkembangan keadaan depresi terjadi ketika tingkat salah satu mediator atau amina biogenik di otak menurun: norepinefrin, dopamin, atau serotonin. Antidepresan dapat membantu mengatasi kondisi ini. Mereka memiliki efek korektif dan pengaturan pada proses biokimia otak dengan mengubah konsentrasi neurotransmitter tertentu. Saat ini, jaringan apotek menjual antidepresan tanpa resep yang akan membantu menghilangkan depresi, menghilangkan kecemasan, meningkatkan mood, dan menormalkan tidur. Nama-nama obat bebas diberikan nanti di artikel.
Inhibitor reuptake serotonin selektif (SSRI)
Antidepresan generasi terbaru memiliki mekanisme kerja yang serupa: antidepresan secara selektif memblokir pengambilan kembali serotonin tanpa mempengaruhi pengambilan dopamin dan norepinefrin, dan tidak bekerja pada sistem histaminergik dan kolinergik. Obat-obatan dari kelompok ini diindikasikan untuk pengobatan depresi dari berbagai asal, panik, gangguan obsesif-kompulsif (fobia).
Antidepresan SSRI memiliki efek samping minimal dan dalam beberapa kasus dapat diberikan tanpa resep dokter.
Inhibitor selektif yang paling populer adalah:
Paroxetine (Paxil, Adepress, Rexetine)
Tersedia dalam bentuk tablet; bahan aktif – paroxetine hidroklorida.
Minum tablet sekali sehari di pagi hari saat sarapan. Untuk depresi, dosis yang dianjurkan adalah 20 miligram. Jika perlu, dosisnya ditingkatkan secara bertahap hingga 50 miligram per hari. Untuk orang tua, dosis harian tidak boleh melebihi 30-40 miligram.
Efek samping: kejang, mania, gelisah, kebingungan, gangguan penglihatan, fungsi seksual (termasuk gangguan ejakulasi dan impotensi), rinitis, keringat berlebih, dll.
Kontraindikasi: masa menyusui, kehamilan, masa kanak-kanak, epilepsi tidak stabil, penggunaan inhibitor MAO secara simultan.
Fluvoksamin (Fevarin)
Tersedia dalam bentuk tablet; bahan aktif – fluvoxamine maleat.
Pada awal terapi, dosis harian adalah 50-100 miligram, jika efektivitasnya tidak mencukupi, dapat ditingkatkan menjadi 150-200 miligram. Dosis harian maksimum untuk orang dewasa adalah 300 miligram. Pada pasien lanjut usia, dosis harus ditingkatkan lebih lambat dan hati-hati. Kursus terapi adalah 6 bulan.
Efek samping: mengantuk, sakit kepala, ketakutan, kecemasan, pusing, reaksi alergi, perubahan berat badan.
Kontraindikasi: disfungsi hati, anak di bawah 8 tahun, intoleransi individu terhadap fluvoxamine, masa menyusui.
Citalopram (Celexa, Cipramil)
Tersedia dalam bentuk tablet; bahan aktif – citalopram.
Obat ini diindikasikan untuk pemberian oral sekali sehari. Tablet dapat diminum kapan saja sepanjang hari (tanpa dikunyah) apa pun makanannya, tetapi sebaiknya pada waktu yang bersamaan. Pengobatan depresi dimulai dengan mengonsumsi 20 miligram per hari. Tergantung pada reaksi individu pasien dan tingkat keparahan penyakitnya, dosisnya dapat ditingkatkan hingga maksimal 40 miligram per hari. Dosis harian yang dianjurkan untuk lansia adalah 10-20 miligram. Kursus pengobatan setidaknya 6 bulan.
Efek samping: dengan penghentian mendadak - gangguan tidur, paresthesia, mual, asthenia, gugup. Anda mungkin juga mengalami: sakit perut, perut kembung, pendarahan gastrointestinal, peningkatan detak jantung, telinga berdenging, dll.
Kontraindikasi: anak di bawah 18 tahun, hipersensitivitas terhadap citalopram, kehamilan, menyusui. Obat ini tidak boleh digunakan dalam kombinasi dengan inhibitor MAO.
Escitalopram (Elycea, Lenuxin, Cipralex)
Tersedia dalam bentuk tablet; Bahan aktifnya adalah escitalopram.
Tergantung pada kondisi kesehatan Anda, dosis harian maksimum adalah 20 miligram. Ketika terapi dihentikan, dosis harus dikurangi secara bertahap selama 1-2 minggu untuk menghindari sindrom penarikan. Untuk pasien berusia di atas 65 tahun, dosis obat tidak boleh melebihi 5-10 miligram.
Efek samping: serangan panik, kehilangan nafsu makan, halusinasi, kecemasan, mukosa mulut kering, retensi urin, mialgia, dll.
Kontraindikasi: anak di bawah 18 tahun, gangguan fungsi hati atau ginjal, kehamilan, menyusui, hipersensitivitas terhadap zat aktif obat.
Trisiklik (TCA)
Obat-obatan tersebut mencegah pengambilan kembali neurotransmitter (norepinefrin) ke dalam sel saraf prasinaps, yang mengakibatkan peningkatan konsentrasi bebas. Mereka memiliki efek antidepresan yang kuat: beberapa obat dalam kelompok ini memiliki efek stimulasi yang dominan, sementara yang lain memiliki efek sedatif.
Trisiklik bertindak lebih cepat dibandingkan kelompok lain - dalam beberapa kasus, perubahan suasana hati yang positif dapat diamati dalam beberapa hari setelah dimulainya pengobatan. Namun, TCA menyebabkan sejumlah efek samping yang tidak diinginkan dan oleh karena itu banyak yang tersedia dengan resep dokter.
Klomipramin (Anafranil)
Tersedia dalam bentuk tablet; bahan aktif – clomipramine hidroklorida.
Ini digunakan untuk mengobati kondisi depresi dari berbagai asal, sindrom depresi pada gangguan kepribadian dan skizofrenia, nyeri berkepanjangan, penyakit somatik kronis, gangguan yang bersifat neurotik, reaktif dan psikopat.
Obat ini diresepkan secara oral untuk orang dewasa - 25-50 miligram 2-3 kali sehari; untuk anak-anak, tergantung usia – 25-50 miligram per hari.
Efek samping: mimpi buruk, kejang, glaukoma, sinus takikardia, gangguan konduksi jantung, diare, mual, nafsu makan meningkat, dll.
Kontraindikasi: infark miokard sebelumnya, aritmia, gagal ginjal berat, kehamilan, menyusui, retensi urin.
Inhibitor oksidase monoamine (MAOI)
Enzim yang disebut monoamine oksidase mampu mengurangi jumlah serotonin dan norepinefrin antara sel presinaptik dan saraf serta neuron di celah sinaptik. MAOI memblokir aksinya, sekaligus meningkatkan konsentrasi neurotransmiter.
Obat-obatan pada kelompok ini memiliki banyak efek samping dan tidak dianjurkan untuk dibeli tanpa resep dokter, meskipun memungkinkan.
Antidepresan tersebut termasuk Tranylcypromine (Parnate), Pyrazidol, Phenelzine (Nardil), Moclobemide (Manerix), Isocarboxazid (Marplan).
Noradrenergik dan serotonergik spesifik (NaSSA)
Antidepresan modern dapat ditoleransi dengan baik dan membantu keluar dari keputusasaan, depresi, dan mengatasi kecemasan. Mereka memiliki efek samping yang lebih sedikit dibandingkan generasi sebelumnya. NaSSA mengurangi penyerapan norepinefrin oleh sel saraf prasinaps, yang meningkatkan konsentrasi bebasnya.
Mianserin (Lerivon)
Tersedia dalam bentuk tablet; bahan aktif – mianserin hidroklorida.
Diindikasikan untuk pengobatan depresi dari berbagai asal.
Efek samping: penambahan berat badan, kejang, penyakit kuning, arthralgia, dll.
Kontraindikasi: mania, penyakit hati, penyakit ginjal, usia di bawah 18 tahun, hipersensitivitas terhadap komponen obat.
Remeron (Mirtazapine, Mirtalan, Calixta)
Tersedia dalam bentuk tablet; Bahan aktifnya adalah mirtazapin.
Meredakan depresi, memperbaiki mood, meningkatkan ketahanan terhadap stres, menghilangkan perasaan cemas, takut, dll.
Ambil tablet secara oral dengan air dan telan tanpa dikunyah. Untuk orang dewasa, dosis harian berkisar antara 15 hingga 45 miligram; dosis awal adalah 15-30 miligram. Untuk orang lanjut usia, dosisnya sama, namun selalu dalam pengawasan dokter. Remeron sebaiknya diminum sekali sehari pada waktu yang sama, sebelum tidur. Durasi pengobatan adalah 4-6 bulan.
Efek samping: mengantuk, mulut kering, jarang - diare, mual, muntah, ruam kulit, nafsu makan meningkat, kelelahan, hipotensi arteri, penambahan berat badan, kebingungan.
Kontraindikasi: hipersensitivitas terhadap bahan aktif atau eksipien apa pun, intoleransi laktosa, anak di bawah usia 18 tahun. Obat ini diresepkan dengan hati-hati dan di bawah pengawasan medis untuk pasien dengan epilepsi, gagal ginjal atau hati, penyakit jantung, hipotensi arteri, ketergantungan obat, dan diabetes.
Inhibitor reuptake serotonin dan norepinefrin
Mekanisme kerja obat adalah menghentikan atau menghambat reuptake serotonin dan norepinefrin, sehingga terjadi peningkatan aktivitas neurotransmitter pada sistem saraf pusat.
Velaksin (Venlaxor, Venlafaxine)
Tersedia dalam bentuk tablet, kapsul; bahan aktif – venlafaxine.
Diresepkan untuk depresi berbagai etiologi, gangguan kecemasan umum dan sosial.
Tablet harus diminum dengan makanan dan air. Mereka tidak boleh dikunyah, dihancurkan atau dilarutkan. Untuk depresi, dosis awal harian adalah 75 miligram, maksimal 225 miligram.
Efek samping: menggigil, sakit kepala, peningkatan kelelahan, sakit perut, dll.
Kontraindikasi: disfungsi hati atau ginjal yang parah, menyusui, kehamilan, hipersensitivitas terhadap komponen obat, usia di bawah 18 tahun.
Cymbalta (Duloxetine)
Tersedia dalam bentuk tablet; bahan aktif – duloxetine.
Diresepkan untuk pengobatan bentuk neuropati diabetik yang menyakitkan, depresi, gangguan kecemasan umum, sindrom nyeri muskuloskeletal kronis.
Efek samping: perkembangan hipotiroidisme, radang tenggorokan, dehidrasi, mulut kering, sakit kepala, dll.
Kontraindikasi: usia di bawah 18 tahun, glaukoma, penggunaan MAO secara simultan, intoleransi fruktosa, penyakit hati, penyakit ginjal, hipertensi arteri, menyusui, kehamilan, dll.
Asal sayuran
Glisin
Tersedia dalam bentuk tablet dan bubuk; bahan aktif – glisin mikroenkapsulasi.
Meningkatkan metabolisme otak dan digunakan untuk stres psiko-emosional, penyakit organik dan fungsional pada sistem saraf, yang disertai dengan peningkatan rangsangan, ketidakstabilan emosi, neurosis, keadaan depresi, gangguan tidur, dan penurunan kinerja mental.
Untuk depresi, Glycine diresepkan untuk orang dewasa dan anak-anak di atas 3 tahun, 1 tablet 2-3 kali sehari selama 7-14 hari; anak di bawah 3 tahun – 0,5 tablet 2-3 kali sehari selama 7-14 hari. Jika perlu, pengobatan bisa diulang 4-6 kali.
Efek samping: reaksi alergi mungkin terjadi.
Kontraindikasi: intoleransi individu.
Deprim (Hidup 600, St. John's wort, Gelarium Hypericum)
Tersedia dalam bentuk tablet, kapsul; bahan aktif – ekstrak St. John's wort.
Diindikasikan untuk suasana hati yang buruk, depresi ringan hingga sedang, disertai kecemasan.
Orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun diresepkan 1 tablet tiga kali sehari (sebaiknya pada waktu yang sama); bila perlu dosis dapat ditingkatkan menjadi 2 tablet (dalam 2 dosis). Anak-anak berusia 6 hingga 12 tahun - di bawah pengawasan dokter, 1-2 tablet di pagi dan sore hari.
Efek samping: rasa lelah, mual, konstipasi, gelisah, gatal-gatal, hiperemia kulit, pada penderita hipersensitivitas sinar matahari penggunaan obat dan berjemur secara bersamaan dapat menyebabkan luka bakar.
Kontraindikasi: anak di bawah 6 tahun (untuk tablet salut selaput) dan 12 tahun (untuk kapsul), hipersensitivitas terhadap obat.
Nodepres
Tersedia dalam kapsul; bahan aktif - asam amino (L-Tryptophan, L-Tyrosine, L-Glutamine), vitamin B6 dan ekstrak St.John's wort.
Antidepresan meningkatkan mood dan efektif melawan depresi; meredakan perasaan cemas, melankolis, apatis; menekan motivasi menyalahkan diri sendiri dan menghancurkan diri sendiri, pikiran untuk bunuh diri; menormalkan tidur, dll.
Orang dewasa minum 1 kapsul per hari setelah makan. Kursus pengobatan adalah 1 bulan.
Kontraindikasi: intoleransi individu, kehamilan, menyusui, anak di bawah usia 15 tahun.
Novo-Passit
Tersedia dalam bentuk tablet dan larutan; bahan aktif - ekstrak herba kering (St. John's wort, lemon balm, valerian, hawthorn, dll.).
Diresepkan untuk reaksi neurotik dan neurasthenia, disertai kecemasan, lekas marah, kelelahan, ketakutan, dan linglung. Diindikasikan untuk sindrom manajer (keadaan tekanan mental yang terus-menerus); insomnia; sakit kepala yang disebabkan oleh ketegangan saraf; penyakit fungsional pada saluran pencernaan (sindrom iritasi usus besar, sindrom dispepsia); migrain; penyakit kulit gatal (eksim, urtikaria) yang disebabkan oleh stres psikologis.
Minumlah secara oral untuk anak di atas 12 tahun dan orang dewasa, 1 tablet tiga kali sehari. Bila perlu, dosis bisa ditingkatkan menjadi 2 tablet 3 kali sehari. Interval antar dosis harus 4-6 jam. Jika mual terjadi, tablet harus diminum bersama makanan.
Efek samping: kram, muntah, mual, diare, sembelit, mulas, mengantuk, pusing, kelelahan, kelemahan otot, reaksi alergi.
Kontraindikasi: anak di bawah 12 tahun, miastenia gravis, hipersensitivitas terhadap komponen obat. Gunakan obat dengan hati-hati pada pasien dengan penyakit gastrointestinal akut, alkoholisme kronis, penyakit hati, penyakit otak, dan epilepsi.
Persen
Tersedia dalam bentuk tablet; bahan aktif – ekstrak herbal (valerian, lemon balm, peppermint).
Diresepkan untuk peningkatan rangsangan saraf, lekas marah, depresi, dan insomnia.
Minum obat herbal secara oral dengan air, apapun asupan makanannya. Untuk orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun yang menderita depresi, rangsangan saraf dan mudah tersinggung, minum 2-3 tablet 2-3 kali sehari. Dosis harian maksimum adalah 12 tablet. Persen tidak dianjurkan untuk penggunaan terus menerus lebih dari 1,5-2 bulan.
Efek samping: edema perifer, ruam kulit, dermatitis alergi, hiperemia, bronkospasme, konstipasi (dengan penggunaan jangka panjang).
Kontraindikasi: hipotensi arteri, defisiensi sukrase, penyakit batu empedu, kolangitis dan penyakit saluran empedu lainnya, intoleransi laktosa, defisiensi laktase, masa menyusui, kehamilan, anak di bawah 12 tahun, intoleransi individu terhadap komponen obat.
Triptofan (Timogen)
Tersedia dalam bentuk tablet; bahan aktif – asam amino L-triptofan.
Komponen utama obat ini terlibat dalam sintesis melatonin dan serotonin, serta hormon yang mengatur suasana hati secara umum dan ritme biologis. Saat digunakan, resistensi terhadap depresi dan stres meningkat, dan sindrom kelelahan terus-menerus berkurang. obat ini diresepkan untuk depresi dari berbagai asal, gangguan fungsional musiman, perubahan suasana hati, neurosis obsesif-kompulsif, agresivitas, peningkatan iritabilitas, kecemasan, gangguan tidur, kecanduan alkohol, sindrom kelelahan kronis.
Untuk depresi, 1-3 gram obat diresepkan sebelum tidur. Durasi kursus tidak lebih dari 1 bulan.
Efek samping: jarang - mulut kering, nafsu makan menurun, mengantuk.
Kontraindikasi: kepekaan terhadap komponen utama, kehamilan, menyusui, penggunaan simultan dengan obat lain yang ditujukan untuk pengobatan gangguan sistem saraf.
Nootropik
Mereka berhasil digunakan untuk mengobati kondisi depresi, terutama tingkat keparahan ringan dan sedang. Obat-obatan tersebut memiliki efek sedatif, psikostimulan, antidepresan, antiasthenic, antiepilepsi, dan adaptogenik.
Tenoten
Tersedia dalam bentuk tablet; bahan aktif – antibodi yang dimurnikan terhadap protein khusus otak.
Ini memiliki efek anti-kecemasan, menenangkan, tanpa menyebabkan efek pelemas otot dan hipnogenik negatif, dan meningkatkan toleransi terhadap stres psiko-emosional. Ia memiliki efek nootropik, antidepresan, neuroprotektif, dan antihipoksia.
Untuk depresi, 1-2 tablet diresepkan secara oral saat makan (simpan di mulut sampai larut sepenuhnya) 2 kali sehari.
Efek samping: tidak teridentifikasi.
Kontraindikasi: intoleransi laktosa, usia di bawah 18 tahun.
Fenotropil
Tersedia dalam bentuk tablet; bahan aktif – fenotropil.
Diresepkan untuk depresi dengan tingkat keparahan sedang dan ringan, gangguan adaptasi, neurasthenia, keadaan kejang, sindrom psikoorganik (keadaan apatis lembek, gangguan intelektual-mnestik, dll.), penyakit pada sistem saraf pusat dari berbagai asal.
Diminum setelah makan, dosis harian rata-rata adalah 200-300 miligram, dibagi menjadi 2 dosis; maksimum – 750 miligram. Durasi terapi, tergantung kondisi pasien, bisa berkisar antara 2 minggu hingga 3 bulan. Dianjurkan untuk mengonsumsi Phenotropil sebelum pukul 15.00.
Efek samping: jarang – sakit kepala, insomnia, peningkatan tekanan darah, reaksi alergi.
Kontraindikasi: kerusakan organik parah pada ginjal atau hati, hipertensi arteri, aterosklerosis parah, titik menyusui, kehamilan, anak di bawah 18 tahun, intoleransi individu terhadap komponen obat.
Homoeopati
orang asrama
Tersedia dalam bentuk tablet; bahan aktif - Cypripedium pubescens D4 15 mg, Magnesium carbonicum D10 20 mg, Zincum valerianicum D12 15 mg.
Diresepkan untuk anak di bawah usia 6 tahun untuk menormalkan tidur dan terjaga, menghilangkan insomnia, mudah tersinggung, menangis, cemas, dan meningkatkan rangsangan.
Anak di bawah 6 tahun minum 1 tablet 4 kali sehari. Tablet dispersi sebaiknya diminum 30 menit sebelum makan atau 1 jam sesudahnya. Kursus pengobatan adalah 3-4 minggu. Saat merawat bayi, dianjurkan untuk menghancurkan tablet dan melarutkannya dalam sedikit air hangat.
Efek samping: tidak teridentifikasi:
Kontraindikasi: tidak diketahui.
saraf
Tersedia dalam bentuk tablet; bahan aktif – asam fosfat, kalium bromida, ignace pahit, dll.
Ini memiliki efek sedatif dan antikonvulsan, menormalkan tidur, meningkatkan mood, mengurangi iritabilitas, dan menghilangkan sikap apatis. Zat penyusun obat tidak menyebabkan kecanduan, mengurangi perhatian dan konsentrasi, serta tidak mempengaruhi laju reaksi, sehingga obat dapat digunakan pada anak mulai usia tiga tahun.
Untuk orang dewasa, Nervohel diresepkan 1 tablet tiga kali sehari, 30 menit sebelum makan atau 1 jam sesudahnya. Durasi terapi adalah 2-3 minggu.
Efek samping: reaksi alergi.
Kontraindikasi: usia di bawah 3 tahun, intoleransi individu.
Untuk anak-anak dan remaja
Untuk anak di bawah 3 tahun dianjurkan menggunakan sediaan homeopati (Dormikind) atau herbal (Glycine) sebagai obat penenang.
Dari 3 hingga 6 tahun, daftar antidepresan untuk anak-anak sedikit meningkat; Tenoten untuk anak-anak, Nervochel diperbolehkan; dari 6 hingga 12 tahun - Amitriptyline (Elavil), Deprim, Trittico, dll.; dari 12 hingga 18 tahun - Persen, Nervohel, Clomipramine, dll.
Namun, sebelum memberikan anak Anda obat-obatan ini, Anda harus berkonsultasi dengan ahli saraf anak.
Selama kehamilan dan menyusui
Meskipun kurangnya informasi tentang efek berbahaya obat, penggunaan Deprim, Novo-Passit, Remeron, Fevarin, Tenoten selama kehamilan hanya mungkin dilakukan jika manfaat yang diharapkan bagi ibu lebih besar daripada potensi risiko pada janin. Selama menyusui, dianjurkan untuk menghindari penggunaan antidepresan apapun agar tidak membahayakan bayi.
Salah satu gangguan mental yang paling umum di zaman kita adalah depresi. Menurut statistik, lebih dari separuh populasi dunia menderita gangguan depresi sampai tingkat tertentu. Kebanyakan dari mereka mengalami depresi ringan dan dapat mengatasinya sendiri, namun ada juga orang yang memerlukan pengobatan khusus.
Obat yang disebut antidepresan digunakan untuk mengobati berbagai jenis gangguan depresi. Obat ini diresepkan oleh dokter, tetapi beberapa obat dapat dibeli tanpa resep dokter. Yuk cari tahu antidepresan apa saja yang dijual bebas dan dijual bebas di apotek.
Prinsip kerja antidepresan
Untuk memahami cara kerja obat ini, Anda perlu memahami apa itu depresi. Depresi adalah penyakit mental di mana seseorang kehilangan minat dalam hidup, suasana hatinya menurun, ia terus-menerus mengalami kelemahan dan kehilangan kekuatan, dan ia melihat dunia secara eksklusif dalam warna-warna suram. Kondisi ini disebabkan oleh ketidakseimbangan kimiawi di otak.
Prinsip kerja antidepresan didasarkan pada memperlambat pemecahan dan meningkatkan kadar serotonin, dopamin, norepinefrin, dan neurotransmiter lain yang mengatur suasana hati. Berbagai jenis depresi diobati dengan obat yang berbeda. Kelompok obat yang berbeda memiliki efek berbeda pada tubuh:
- antidepresan dengan efek sedatif menenangkan, menghilangkan kecemasan dan kegelisahan;
- antidepresan dengan efek stimulasi menghilangkan sikap apatis, lesu, meningkatkan mood, aktivitas mental dan fisik;
- Antidepresan seimbang bersifat universal, efeknya berbeda-beda, bergantung pada dosis harian.
Klasifikasi antidepresan
Perusahaan farmasi memproduksi berbagai macam antidepresan, namun semuanya dapat dibagi menjadi beberapa kelompok utama.
Antidepresan trisiklik (TCA)
Ini adalah kelompok obat generasi pertama. Sudah digunakan sejak lama, oleh karena itu sudah teruji dengan baik dan dokter mengetahui segala kelebihan dan kekurangan obat yang terkandung di dalamnya. Tindakan antidepresan trisiklik didasarkan pada peningkatan aktivitas serotonin dan norepinefrin, sehingga gejala depresi hilang atau berkurang.
Antidepresan trisiklik mendapatkan namanya karena penampilan molekul zat aktif, yang berbentuk tiga cincin karbon yang saling berhubungan.
Keuntungan utama TCA adalah efisiensinya yang tinggi Harga rendah, dan sisi negatifnya adalah adanya efek samping. Pada beberapa pasien, efek samping ini sangat parah sehingga mereka harus menghentikan penggunaan obat dan memilih obat lain. Justru karena banyaknya efek samping, semakin banyak psikoterapis yang meninggalkan antidepresan trisiklik yang manjur, dan lebih memilih obat yang lebih modern.
Inhibitor oksidase monoamine (inhibitor MAO)
Ini adalah kelompok antidepresan lain yang digunakan untuk mengobati gangguan depresi. Monoamine oksidase adalah zat yang terlibat dalam penghancuran berbagai hormon, termasuk neurotransmiter. Kurangnya neurotransmiter berdampak negatif pada kondisi mental. Inhibitor MAO mencegah kehancurannya, itulah sebabnya aktivitas proses mental meningkat dan suasana hati pasien menjadi normal.
Inhibitor oksidase monoamine sangat efektif, tetapi juga memiliki sejumlah efek samping. Diantaranya: sembelit, pusing dan sakit kepala, insomnia, penurunan gairah seks, penglihatan kabur, halusinasi. Obat-obatan ini tidak dijual tanpa resep dokter.
Selama pengobatan dengan obat-obatan dari kelompok ini, lebih baik untuk mengecualikan dari makanan beberapa makanan yang bereaksi dengan monoamine oksidase.
Ada dua jenis obat dalam kelompok ini: inhibitor MAO-A dan inhibitor MAO-B. Ini adalah obat yang lebih baik dengan efek samping yang lebih sedikit.
Inhibitor reuptake serotonin selektif (SSRI)
Obat golongan ini termasuk obat generasi ketiga. Obat ini sangat populer di kalangan psikoterapis dan pasien karena, meskipun sangat efektif, efek sampingnya jauh lebih sedikit dibandingkan obat dari dua kelompok sebelumnya. Selain itu, obat ini cocok untuk banyak pasien.
SSRI bekerja sebagai berikut: salah satu faktor pemicu berkembangnya depresi adalah penurunan konsentrasi hormon serotonin dalam sel otak. Inhibitor reuptake serotonin memblokir hormon langsung di otak, mencegah sel mengambilnya kembali. Akibatnya konsentrasi serotonin tidak menurun dan impuls saraf di otak mengirimkan sinyal secara normal. Dengan demikian, gejala depresi berkurang secara signifikan.
Obat-obatan dari kelompok ini diresepkan untuk gangguan depresi akut, neurosis, keadaan panik, peningkatan kecemasan, ketakutan dan fobia.
Antidepresan teratas dijual tanpa resep
Hampir semua obat dari ketiga golongan ini dijual hanya dengan resep dokter. Karena semuanya memerlukan skema individu diminum dan memiliki sejumlah efek samping, sebaiknya tidak dikonsumsi tanpa konsultasi dengan psikoterapis atau psikiater. Pengobatan sendiri dapat menyebabkan konsekuensi yang mengerikan. Bagaimana obat yang lebih kuat, semakin ketat Anda perlu memperhatikan dosis dan rejimen dosisnya. Oleh karena itu, pengobatan sebaiknya dilakukan di bawah pengawasan dokter.
Namun apa yang harus dilakukan jika tidak memungkinkan untuk berkonsultasi dengan psikoterapis atau psikiater? Dalam hal ini, Anda perlu mengetahui daftar antidepresan yang bisa dibeli di apotek tanpa resep dokter. Tentu saja, obat ini tidak sekuat obat resep, namun hampir tidak memiliki efek samping dan tidak menimbulkan konsekuensi serius jika terjadi overdosis. Mari kita lihat nama dan tindakan utama obat yang paling populer.
Afobazol
Meredakan kecemasan, menghilangkan gejala depresi dan neurasthenia, meningkatkan mood, menenangkan saraf, dan menormalkan tidur. Obat ini hampir tidak memiliki efek samping. Beberapa pasien mungkin mengalami gangguan pencernaan atau reaksi alergi.
Deprim
Produk yang bagus secara alami. Bahan aktif di dalamnya adalah ekstrak St. John's wort. Tanaman obat ini diketahui digunakan dalam pengobatan tradisional untuk mengobati depresi dan kecemasan. Deprim membantu melawan kelelahan kronis dan meningkatkan kinerja.
Azafen
Diindikasikan untuk peningkatan kecemasan, sindrom asthenic, neurosis dan depresi dari berbagai asal. Obatnya menghilangkan kecemasan dan kegelisahan, menormalkan suasana hati, dan membantu melawan stres. Efek sampingnya antara lain mual, sakit kepala, pusing.
Glisin
Ini bukan antidepresan lengkap, tetapi memiliki efek merangsang, menenangkan, menormalkan suasana hati, dan meningkatkan ketahanan terhadap stres. Dapat dikonsumsi bahkan oleh remaja selama masa ujian, dan harganya juga sangat murah.
Tenoten
Antidepresan yang cukup efektif tanpa efek samping. Ini adalah obat homeopati. Meningkatkan mood, memiliki efek positif pada fungsi sistem saraf, dan meningkatkan proses mental.
Ludiomil
Cocok untuk mengobati berbagai jenis depresi. Mengurangi kecemasan, lekas marah, membantu melawan stres, meredakan sikap apatis dan keterbelakangan psikomotor. Kemungkinan efek samping termasuk sakit kepala, kantuk, takikardia, mulut kering, mual.
tanaman saraf
Antidepresan berdasarkan ekstrak St. John's wort. Meningkatkan mood, meningkatkan kinerja, aktivitas fisik dan mental. Jika terjadi overdosis, dapat menyebabkan gangguan pencernaan, ruam kulit, dan sikap apatis.
Negrustin
Obat berdasarkan ekstrak St. John's wort. Obat ini bekerja dengan cara yang sama seperti obat sebelumnya dan memiliki efek samping yang sama.
Novo-passit
Berbasis antidepresan ringan bahan herbal. Menenangkan, meredakan kecemasan, membantu melawan insomnia, menormalkan kondisi mental. Direkomendasikan untuk orang yang sedang dalam keadaan stres kronis.
Persen
Antidepresan herbal ringan lainnya. Cocok sebagai obat penenang depresi, meredakan mudah tersinggung dan menangis, menormalkan tidur, membantu melawan bangun pagi, yang sering terjadi pada depresi.
Fenotropil
Obat nootropik yang efektif dengan efek antidepresan yang nyata. Meningkatkan mood, meningkatkan aktivitas mental, menghilangkan kelesuan, apatis, insomnia, dan mengurangi gejala putus obat pada alkoholisme. Obat ini dapat ditoleransi dengan baik dan hampir tidak memiliki kontraindikasi.
Neurofulol
Obat modern dengan efisiensi tinggi. Melawan kelelahan kronis, mudah tersinggung, berbagai ketakutan, meningkatkan daya tahan mental, menormalkan tidur, dan meningkatkan kesejahteraan secara keseluruhan.
Bagaimana cara mengonsumsi antidepresan yang benar?
Agar berhasil mengobati depresi, penting tidak hanya memilih obat yang tepat, tetapi juga meminumnya dengan benar. Antidepresan yang dijual bebas memang tidak sekuat obat resep dan tidak menimbulkan efek samping yang berarti, namun bukan berarti bisa dikonsumsi sembarangan.
Beberapa orang menganggap antidepresan ringan seperti vitamin otak dan tidak terlalu mengikuti aturan meminumnya atau meminum pil secara tidak teratur.
Sebelum Anda mulai minum obat, Anda harus membaca petunjuknya. Ini menunjukkan dosis, kemungkinan efek samping dan kontraindikasi. Pastikan untuk memperhatikan kontraindikasi. Setiap obat berbeda, tetapi ada beberapa yang sama untuk semua orang: masa kanak-kanak, kehamilan dan menyusui, serta intoleransi individu terhadap komponen obat.
Antidepresan tidak boleh dikonsumsi terus-menerus. Anotasi untuk setiap obat menunjukkan durasi pengobatan yang disarankan, yang dapat ditingkatkan berdasarkan rekomendasi dokter. Obat depresi yang dijual bebas biasanya diminum selama 2 hingga 3 bulan.
Keunikan obat ini adalah tidak memberikan efek yang cepat. Jangan mengharapkan perbaikan setelah meminum pil pertama. Hasil pertama akan terlihat dalam waktu sekitar satu atau dua minggu. Diperlukan waktu 6–8 minggu untuk mencapai efek terapeutik yang bertahan lama.
Minumlah tablet sesuai jadwal, tanpa melewatkan satu hari pun, jika tidak, efektivitasnya akan menurun. Antidepresan memiliki efek kumulatif, jadi penting bagi tubuh untuk menerima dosis obat berikutnya tepat waktu. Ini akan membantu mengendalikan gejala depresi.
Pastikan untuk mempertimbangkan kompatibilitas antidepresan dengan obat lain. Jika bereaksi dengan bahan aktif dalam beberapa obat, dapat menyebabkan efek samping yang serius. Jangan mengonsumsi beberapa antidepresan berbeda secara bersamaan kecuali jika diresepkan khusus oleh dokter Anda.
Ingatlah bahwa produk tersebut tidak cocok dengan alkohol, jadi jangan minum alkohol selama perawatan. Antidepresan berdasarkan ekstrak St. John's wort mengurangi efektivitas hormonal pil KB, dan juga meningkatkan sensitivitas kulit terhadap sinar matahari.
Apa yang harus dilakukan jika antidepresan tidak membantu?
Jika Anda sudah mencoba berbagai obat yang dijual bebas dan depresi Anda masih belum terobati, temui dokter Anda. Mungkin penyakit Anda berada pada tahap di mana antidepresan lemah tidak efektif dan diperlukan pengobatan yang lebih serius.
Jangan mencoba memilih antidepresan yang kuat untuk diri Anda sendiri. Ini harus dilakukan oleh dokter. Psikoterapis dan psikiater mengatakan bahwa memilih obat yang tepat dan dosisnya untuk pertama kali sangatlah sulit. Apa yang ideal untuk satu pasien mungkin tidak cocok untuk pasien lainnya.
Kebanyakan pasien harus mencoba beberapa obat berbeda sebelum mereka menemukan obat yang benar-benar manjur. Terkadang antidepresan harus dikombinasikan dengan obat penenang. Secara alami, semua ini terjadi di bawah pengawasan ketat dokter. Ini adalah satu-satunya cara untuk mencapai hasil positif dan tidak membahayakan kesehatan Anda.
Antidepresan aksi ganda modern yang efektif bebas dari beberapa efek samping dari analog sebelumnya. Penggunaannya memberikan hasil positif dalam 2-3 minggu. Karena berbagai efek samping, sulit untuk memilih salah satu dari kelompok antidepresan. obat yang efektif. Mari kita lihat antidepresan baru terpopuler yang diresepkan di negara kita. Mari kita bandingkan dengan analog yang digunakan di Eropa.
Antidepresan baru dari kelompok SSRI generasi baru diresepkan untuk kondisi depresi. Efektivitas penggunaannya tergantung pada kekuatan dan proporsionalitas penghambatan selektif reseptor norepinefrin dan serotonin. Kemampuan untuk memblokir pelepasan kedua zat menghilangkan kebutuhan untuk menggunakan beberapa obat dalam patologi dengan gangguan metabolisme kedua mediator. Antidepresan paling populer di Rusia adalah fluoxetine, venlafaxine, milnacipral, dan deloxetine.
Perhatian! Obat-obatan tersebut dijual di apotek hanya dengan resep dokter.
Venlafaxine
Obat yang cukup kuat dengan efek samping narkotika yang terjadi karena blokade pelepasan norepinefrin di sinapsis saraf. Diresepkan untuk skizofrenia dan gangguan mental lainnya yang disertai keadaan depresi.
Fluoksetin (“Portal”)
Untuk gangguan depresi yang lebih ringan, sebaiknya ganti venlafaxine dengan fluoxetine. Efeknya dikaitkan dengan penurunan serapan serotonin, yang menciptakan efek “lebih lembut”. Obat ini digunakan di seluruh dunia untuk gangguan depresi dan bulimia nervosa, namun antidepresan generasi baru lainnya lebih disukai daripada obat tersebut.
Obat ini banyak digunakan karena kurangnya efek pada metabolisme mediator lain, kecuali norepinefrin dan serotonin. Aktivitas fluoxetine yang merangsang dan lemah memungkinkan untuk digunakan dalam praktik klinis rawat jalan.
Terlepas dari waktu pemberiannya, obatnya terserap dengan baik. Waktu paruhnya adalah 1-3 hari. Durasi kerja hingga 15 hari, yang dijelaskan dalam anotasi produk, ditentukan oleh metabolit aktifnya – norfluxetine. Fluoxetine diproduksi dengan nama “portal” oleh perusahaan “LEK”. 20 mg fluoxetine terkandung dalam kapsul "portal". Dosis standar antidepresan untuk ketakutan dan fobia adalah 1 kapsul per hari.
Studi klinis telah menunjukkan bahwa “portal” ini sangat efektif dalam mengobati depresi dari berbagai asal usul. Antidepresan modern seperti Portal digunakan untuk mengobati pasien dengan gangguan obsesif-kompulsif di usia tua.
"Portal" ditoleransi dengan cukup baik oleh pasien. Efek samping baik diungkapkan dengan lemah atau tidak ada. Bagaimanapun, jika efek negatif terdeteksi saat menggunakan obat, obat tersebut tidak boleh dihentikan, tetapi hanya terapi korektif untuk gangguan yang harus dilakukan. Kontraindikasi penggunaan adalah hipersensitivitas terhadap MAOI dan fluoxetine.
Sertraline
Antidepresan generasi baru dengan efek paling nyata. Ini adalah “standar emas” dalam pengobatan kecemasan dan depresi. Efektivitas maksimum diamati pada bulimia nervosa (kurang nafsu makan). Dosis – 50-200 mg per hari.
Paxil
Ini memiliki efek anxiolytic dan thymoanaleptic. Ini digunakan untuk depresi yang terhambat dan melankolis, meredakan pikiran untuk bunuh diri dan mengobati gangguan kepribadian. Keadaan kecemasan cepat hilang dengan dosis harian 10-40 mg. Dalam beberapa kasus, dokter meningkatkan dosisnya menjadi 80 mg.
Dalam (opipramol)
Antidepresan dengan efek antiemetik, hipotermia, dan antikonvulsan. Ini menunjukkan aktivitas antiserotonin, analgesik dan antihistamin. Insidon digunakan untuk menstabilkan latar belakang aktif. Pada hari-hari pertama penggunaan obat, efek penenang yang nyata diamati.
Selain itu, opipramol digunakan untuk menstabilkan sistem otonom untuk diskinesia pada organ genitourinari, usus, nyeri jantung, dan distonia vegetatif-vaskular (VSD). Karena efek di atas, antidepresan dari kelompok opipramol dianggap sebagai “hormonizer psikosomatik.”
Digunakan pada pasien rawat jalan dan di rumah sakit untuk infark miokard, pengobatan penyakit organ dalam, asma bronkial, angina pektoris, peningkatan tekanan darah. Dosis terapeutik – 100-200 mg per hari.
Studi klinis antidepresan generasi baru
Antidepresan generasi baru telah membuktikan dirinya dengan baik dalam uji klinis yang dilakukan di Belanda. Saat menentukan efektivitas obat in vitro untuk menilai aspek positif dan negatifnya, perlu untuk mengecualikan efek “plasebo”. Ini mengacu pada kondisi psikologis yang membaik yang tidak disebabkan oleh efek biokimia obat.
Sertraline adalah "standar emas" yang membandingkan efek antidepresan lain.
Studi klinis di Belanda telah mengungkapkan beberapa fitur menarik dari obat modern untuk pengobatan kondisi depresi. Jadi, dalam 42 penelitian independen, keunggulan dalam efek terapeutik dikonfirmasi:
- Citalopram dibandingkan reboxetine,
- Fluoxetine habis
- Reboxetine dibandingkan paroxetine,
- Escitalopram di citalopram,
- Mirtazopin dengan fluoxetine,
- Sertraline dibandingkan fluoxetine.
Dalam hal tolerabilitas, fluoxetine menonjol secara signifikan, yang bertindak “lembut”, tetapi juga efek penyembuhan itu lebih lemah dari analog lainnya.
Terapi kombinasi kelompok lebih efektif dibandingkan mirtazapine, escitalopram, venflaxine dan sertraline dibandingkan fluvoscamine, fluoxetine dan duloxetine. Saat menggunakan sertraline saja, efek terapeutiknya sedikit lebih rendah dibandingkan dengan terapi kombinasi dengan vanlafaxine, mirtazapine dan escitalopram.
Beberapa antidepresan modern generasi baru memiliki efek nyata pada sistem pertukaran serotonin dan norepinefrin dalam sel saraf. Mekanisme aksi ini memungkinkan mereka untuk digunakan dalam pengobatan bentuk penyakit kronis.
Misalnya, venlafaxine (Effexor) adalah penghambat reseptor serotonin selektif, namun bila dosisnya ditingkatkan, ia menghambat pengambilan kembali norepinefrin.
Remeron (mirtazapine) adalah antidepresan tetrasiklik dengan mekanisme kerja khusus. Ini meningkatkan kadar histamin, mempengaruhi tingkat metabolisme serotonin pascasinaps. Obat ini diresepkan sebelum tidur untuk insomnia. Pendekatan ini dijelaskan oleh peningkatan konsentrasi histamin, yang menyebabkan kantuk. Namun mirtazapine juga meningkatkan kadar norepinefrin, sehingga selain efek menenangkannya juga memiliki efek samping, seperti antidepresan lainnya.
Antidepresan Ukraina generasi terbaru, Miaser, secara aktif dibahas di media. Pabrikan mengklaim bahwa itu tidak membuat ketagihan, namun dalam praktik klinis, keadaan kantuk dan gaya berjalan tidak stabil terjadi pada pasien yang diresepkan selama 2 minggu.
Hasil penelitian di Belanda menegaskan bahwa reboxetine memiliki efek paling lemah dari semua antidepresan yang dibahas di atas.
Percobaan dilakukan pada sampel 66 orang yang menjalani pengobatan kondisi depresi. Obat tidak terdaftar di Belanda, karena efektivitasnya minimal dalam pengobatan gangguan mental.
Antidepresan generasi terbaru yang diresepkan di Rusia (paroxetine dan fluosetine) tidak termasuk dalam daftar obat pilihan pertama di negara-negara Eropa.
Nodepress dianggap sebagai salah satunya cara terbaik ketika antidepresan yang sangat efektif diperlukan. Ini memenuhi semua persyaratan internasional yang berlaku untuk kelompok obat ini. Nodepress memiliki berbagai kegunaan. Itu tidak memiliki efek sedatif dan tidak menyebabkan kantuk atau kelesuan. Obat ini tidak membuat ketagihan. Kompatibel dengan obat lain.
Valdoxan digunakan terutama untuk menormalkan tidur. Bahan aktifnya, agomelatine, mempercepat pelepasan dopamin di korteks prefrontal, namun tidak mempengaruhi kadar serotonin. Agomelatine mengembalikan struktur tidur normal dan juga menurunkan suhu yang disebabkan oleh ketidakstabilan proses neurologis.
