Disfungsi seksual wanita merupakan masalah yang cukup umum, terutama terjadi pada pasien dewasa yang telah mengalami beberapa kali kehamilan dan persalinan.

Pada tahap awal gangguan ini, terapis seks mencatat penurunan gairah seksual dan melemahnya sensasi orgasme. Selain itu, rasa sakit dan ketidaknyamanan dapat terjadi selama hubungan seksual.

Dengan perkembangan patologi lebih lanjut pada wanita, penambahan faktor psikotik diamati. Artinya pasien mulai mengalami ketakutan dan ketidaknyamanan emosional saat berkomunikasi dekat dengan pria, dan berusaha menghindari kontak intim. Dengan demikian, terbentuklah kelainan kompleks yang kompleks, yang memerlukan pendekatan individual untuk memperbaiki dan memulihkan libido.

Faktor risiko

Disfungsi seksual paling sering muncul pada orang berusia 30 hingga 55 tahun di bawah pengaruh satu atau lebih faktor negatif. Di antara keadaan-keadaan yang menyebabkan menurunnya hasrat seksual pada pasangan, perlu diperhatikan:

• penurunan suasana hati yang terus-menerus dan terjadinya keadaan depresi
• gangguan fungsional apa pun yang menyebabkan melemahnya pertahanan kekebalan dan meningkatkan kerentanan terhadap berbagai agen virus dan bakteri
• patologi bawaan pada sistem reproduksi
• kelahiran kembar, sering aborsi atau keguguran
• kegagalan untuk mematuhi aturan kebersihan dan perlindungan pribadi saat melakukan kontak seksual
• kurangnya pasangan seksual tetap, seringnya konflik dan pertengkaran dengan pasangan
• sindrom kelelahan kronis, stres saraf dan fisik, pelanggaran pola kerja dan istirahat
• kebiasaan buruk, termasuk alkoholisme dan penyalahgunaan zat, kecanduan narkoba dan merokok
• penggunaan obat farmakologis yang kuat secara tidak terkontrol (misalnya, pelemas otot dan antidepresan, obat penghilang rasa sakit)
• nutrisi berlebih atau tidak mencukupi yang tidak sehat dan tidak seimbang, siap kelebihan berat atau berat badan kurang, anoreksia nervosa dan bulimia
• ketidakseimbangan hormonal akibat obesitas atau diabetes, gangguan pada korteks adrenal dan kelenjar tiroid, ovarium, kelenjar pituitari dan hipotalamus
• permulaan menopause, yang disertai dengan penurunan latar belakang emosi dan suasana hati yang buruk, penipisan dan kekeringan pada dinding vagina, memburuknya kondisi rambut dan kuku, serta munculnya tanda-tanda penuaan yang nyata.
• menggunakan kontrasepsi oral kombinasi tertentu dan menjalani terapi penggantian hormon

Gambaran klinis disfungsi seksual wanita

Pasien ditandai dengan patologi seksual jangka panjang. Sebagai aturan, wanita mencari bantuan medis dan pasangan menikah yang telah menderita penurunan libido selama beberapa tahun.

Kondisi seorang wanita sangat dipengaruhi oleh sifat hubungan interpersonal dengan pasangannya, serta status sosial pasangan tersebut. Ledakan emosi dan gejala depresi dapat terjadi pada wanita yang terpaksa menyembunyikan hubungannya dari masyarakat. Banyak pasien yang memperhatikan tanda-tanda frigiditas melakukan pengobatan sendiri.

Pasien dari berbagai usia percaya bahwa mengonsumsi antidepresan, obat penghilang rasa sakit, dan obat penenang akan membantu mereka mengatasi penyakit dan memulihkan diri. tingkat normal hasrat seksual. Dalam kebanyakan kasus, penggunaan obat-obatan yang tidak terkontrol menyebabkan konsekuensi negatif berupa komplikasi patologi seksual.

Fitur pengobatan patologi wanita

Agar seorang wanita tidak menderita hal-hal yang tidak diinginkan efek samping obat, dia harus mematuhi pengobatan yang direkomendasikan oleh dokter kandungan bersertifikat. Jika tidak, risiko berkembangnya patologi sistem reproduksi yang tidak dapat disembuhkan dan gangguan psikotik parah meningkat.

Sebelum meresepkan pengobatan, dokter spesialis melakukan diagnosa untuk mengetahui keadaan fungsi seksual. Untuk membangun taktik korektif yang efektif, dokter mengetahui:

• tingkat, frekuensi dan persistensi hasrat seksual
• aktivitas pelumasan vagina saat berhubungan intim
• karakteristik (kekuatan, frekuensi, waktu pencapaian) sensasi orgasme, adanya perasaan puas
• adanya ketidaknyamanan fisik dan psikis, nyeri saat berhubungan seksual
• tingkat keintiman dengan pasangan seksual, adanya hubungan psikologis yang stabil dan kehidupan seksual secara umum

Para profesional medis dengan pengalaman luas dalam praktik medis lebih memilih untuk meresepkan terapi restoratif yang kompleks, yang meliputi:

• perawatan obat. Pasien diberi resep hormonal, obat penenang, dan tonik yang aman. Dokter memilih zat untuk menghilangkan tanda-tanda gangguan kesehatan somatik
• latihan terapeutik. Wanita melakukan latihan sederhana yang bertujuan untuk merangsang otot-otot intim, memperkuat otot-otot vagina dan meningkatkan kekencangan secara keseluruhan. Pelatihan reguler memungkinkan Anda meningkatkan harga diri, mempertahankan latar belakang emosi yang tinggi dan menghindari tanda-tanda gangguan depresi
• mengonsumsi suplemen makanan dan alami obat herbal berdasarkan kamomil dan lidah buaya, ginseng dan St. John's wort, ubi dan hop, dubrovnik dan jelatang. Mereka membawa manfaat yang besar suplemen vitamin untuk makanan berupa buah-buahan kering (aprikot dan kurma kering, kismis dan plum), dicampur dengan sedikit kacang-kacangan dan madu
• kepatuhan terhadap jadwal kerja dan istirahat yang optimal, wajib tidur yang nyenyak
• diet sehat yang melibatkan pengecualian minuman beralkohol dan produk sintetis yang berbahaya. Seorang wanita harus menerima dosis kalori harian yang dibutuhkan, menjaga keseimbangan vitamin dan unsur mikro

Tidak adanya sama sekali atau penurunan sebagian gairah seksual

Disfungsi seksual pada wanita adalah keadaan ketidakmampuan permanen atau sementara untuk mencapai atau mengakhiri orgasme sebelum waktunya, serta mempertahankan tingkat gairah yang diperlukan untuk melakukan hubungan seksual penuh.

Tanda-tanda disfungsi seksual bisa bersifat periodik atau konstan, terjadi setiap kali melakukan hubungan seksual. Dalam kedua kasus tersebut, seorang wanita membutuhkan bantuan spesialis yang berkualifikasi. Bagi kami, kami dapat menawarkan patogen wanita dengan harga murah.

Waktu tindakan: hingga 4-5 jam

Cara penggunaan: dalam 5 menit

Rasa: tidak berasa dan tidak berbau

Mengkonsumsi dengan alkohol: kompatibel

Ketersediaan: Dalam stok

Harga: 1300 rubel 4 sachet

Komposisi: 100% komposisi alami

Waktu tindakan: hingga 4-5 jam

Permulaan tindakan: setelah 5-10 menit

Cara penggunaan: dalam 5 menit

Rasa: Tidak berasa dan tidak berbau

Mengkonsumsi dengan alkohol: kompatibel

Indikasi: Patogen untuk wanita

Ketersediaan: Dalam stok

Harga: 1300 rubel 4 sachet

Tahapan gairah seksual

Seperti diketahui, tahap awal gairah seksual pada wanita ditandai dengan munculnya dominasi seksual - komponen penting dari tingkat ketegangan psiko-emosional. Tahap ini, berdasarkan alam bawah sadar psikologis orang, dapat berlangsung dari beberapa detik hingga dua hingga tiga jam.

Dengan kata lain, dari saat mewujudkan keinginan akan keintiman hingga mengambil keputusan untuk melakukan hubungan seksual selanjutnya. Durasi dominasi seksual bersifat individual dan tidak hanya bergantung pada pasangannya, tetapi juga pada pengalaman seksual, serta lingkungan.

Proses gairah pada seorang wanita disertai dengan sejumlah reaksi vegetatif, antara lain:

1. Peningkatan sekresi kelenjar vagina
2. Nafas cepat dan detak jantung
3. Promosi tekanan darah dll.

Dengan demikian, dalam proses gairah, tubuh wanita sepenuhnya selaras dengan hubungan seksual, sensitivitas zona sensitif seksual dimaksimalkan, dan persepsi sentuhan dan ciuman juga meningkat. Selain peningkatan sekresi dan pembengkakan pada mukosa labia, seorang wanita juga mengalami perluasan pada vagina.

Ekspansi ini merupakan tahap eksitasi berikutnya, yang durasinya biasanya tidak lebih dari beberapa menit. Pada akhirnya, prosesnya diakhiri dengan crimping penis. Tahap gairah terakhir adalah orgasme, disertai kontraksi rahim yang sering dan tajam.

Bagi kebanyakan wanita, orgasme berlangsung tidak lebih dari sepuluh hingga lima belas detik. Durasinya secara langsung bergantung pada keadaan lingkungan dan tingkat pemeliharaan latar belakang emosional pasangan.

Penyebab disfungsi seksual

Tidak adanya atau penurunan sebagian gairah seksual pada wanita dapat disebabkan oleh beberapa alasan, yang paling umum adalah:

• menekankan;
• ketegangan saraf yang berlebihan;
• penyakit kronis;
• perubahan tingkat hormonal tubuh (misalnya, selama kehamilan atau selama menyusui).

Alasan psikologis juga mencakup faktor-faktor seperti kurangnya keharmonisan dalam hubungan dengan pasangan, adanya trauma psikologis yang terus-menerus muncul terkait dengan pengalaman seksual sebelumnya, ketakutan akan keintiman fisik, psikosis parah, dll.

Banyak psikolog sepakat bahwa masalah kehidupan seks adalah akibat dari trauma psikologis yang diterima di masa kanak-kanak. Misalnya, hubungan yang sulit dengan orang tua, keluarga yang tidak berfungsi dengan baik, atau pengalaman seksual pertama yang jauh dari menyenangkan dapat mengubah sikap seorang wanita terhadap seks secara radikal.

Jika sejak masa kanak-kanak seorang anak diajari bahwa hubungan seksual adalah sesuatu yang tidak dapat diterima atau berdosa, kehidupan seksual selanjutnya kemungkinan besar tidak akan memberinya kepuasan yang diimpikannya.

Selain itu, penyebab disfungsi seksual bisa jadi karena adanya proses inflamasi pada organ genital. Dalam hal ini, pasien memerlukan perawatan obat yang kompleks. Penyebab somatik (fisik) meliputi adanya penyakit kardiovaskular, cedera dan patologi organ genital (phimosis), serta akibat intervensi bedah sebelumnya.

Mengonsumsi berbagai obat, antibiotik, obat hormonal, atau antidepresan juga dapat berdampak buruk pada kesehatan seksual wanita. Para seksolog juga mengaitkan faktor interpersonal dengan alasan munculnya penyakit yang tidak menyenangkan tersebut. Faktor utama tidak memuaskannya kehidupan seks pasangan adalah komunikasi yang jarang dan tidak teratur, baik seksual maupun nonseksual.

Ketidakpercayaan antar pasangan, perebutan kepemimpinan dalam keluarga, ketidaktertarikan fisik pasangan, dll. – ini dan banyak nuansa lainnya dapat menjadi penyebab bencana yang menyebabkan gangguan seksual. Konsekuensi dari disfungsi seksual bisa sangat serius.

Semakin lama seorang wanita mengabaikan dan tidak menerima masalahnya, semakin cepat masalah itu akan memburuk, dan semakin banyak emosi negatif yang menumpuk di dalam dirinya. Patologi yang tidak terdiagnosis dan tidak terselesaikan selanjutnya dapat menyebabkan munculnya dan berkembangnya gangguan saraf dan berbagai penyakit hormonal.

Diagnosis penyakit disfungsi seksual

Untuk menetapkan yang benar dan pengobatan yang efektif penyakit, pertama-tama penting bagi pasien untuk memahami apa penyebab utama terjadinya dan perkembangan disfungsi seksual: aspek psikologis atau organik.

Masalah utama dalam mendiagnosis disfungsi wanita adalah tidak semua pasien siap untuk menghubungi spesialis yang berkualifikasi, lebih memilih diam dan menyembunyikan masalahnya. Saat mendiagnosis suatu penyakit, penekanan utamanya adalah pada mengidentifikasi penyebab somatik, karena aspek psikologis dari masalah lebih sulit dideteksi.

Selain itu, untuk menghilangkannya, dokter perlu menjalin kontak paling rahasia dengan pasien.

Pengobatan disfungsi seksual pada wanita

Jalannya pengobatan disfungsi seksual secara langsung tergantung pada hasil diagnosis. Penyakit yang teridentifikasi pada organ genital, sistem kardiovaskular atau endokrin memerlukan perawatan segera.

Jika disfungsi seksual merupakan akibat dari masalah psikologis tertentu, pasien perlu menjalani pemeriksaan serius oleh psikolog. Kursus pengobatan dapat dilengkapi dengan fisioterapi dan obat-obatan.

Obat ampuh tanpa efek samping

Obat disfungsi seksual

Semua obat yang berfungsi menghilangkan kurangnya gairah seksual pada wanita harus ditujukan untuk:

Selain penggunaan obat generik yang efektif dan efisien, disebut Viagra wanita, para ahli juga merekomendasikan penggunaan gel khusus saat berhubungan seks yang dirancang untuk mempersempit vagina.

Obat-obatan semacam itu memiliki efek yang sangat baik pada wanita yang pernah mengalami banyak kelahiran atau aborsi, serta pada wanita yang berjuang melawan kelebihan berat badan.

Salah satu yang paling banyak gel yang efektif Kelompok ini dianggap Naron-gel. Obat ini dibuat menggunakan teknologi unik berdasarkan bahan-bahan alami, dan formulanya didasarkan pada ramuan yang digunakan dalam pengobatan India kuno.

Naron-gel memiliki efek mempersempit otot-otot alat kelamin, mengencangkannya, menjadikannya elastis dan kaku mungkin.

Waktu tindakan: hingga 4-6 jam

Permulaan tindakan: setelah 30-40 menit

Gunakan dengan alkohol: tidak kompatibel

Disfungsi seksual wanita (FSD)

FSD didiagnosis pada lebih dari sepertiga wanita Amerika yang aktif secara seksual. Respon seksual wanita meliputi libido, gairah, orgasme, dan kepuasan. Berkurangnya hasrat seksual terjadi pada 30% wanita aktif secara seksual. Berbagai faktor emosional, defisiensi hormonal, endokrinopati, kehamilan, menyusui, dan penggunaan kontrasepsi hormonal dapat menyebabkan penurunan hasrat seksual.

Keengganan seksual adalah keinginan untuk menghindari kontak seksual dengan pasangan seksual, sehingga menimbulkan tekanan, masalah psikologis yang terkait dengan kekerasan seksual.

Gangguan gairah seksual adalah ketidakmampuan untuk mencapai atau mempertahankan gairah seksual, yang mungkin disertai dengan kurangnya hidrasi (aliran darah) pada alat kelamin dan (atau) tidak adanya manifestasi somatik lainnya (10-20% wanita). Hal ini dapat dirasakan baik pada tingkat psikologis maupun somatik dan, selain suplai darah yang tidak mencukupi, termasuk penurunan sensitivitas klitoris dan labia, serta kurangnya relaksasi otot polos vagina.

Gangguan orgasme - ketidakmampuan mencapai kepuasan seksual dengan adanya rangsangan dan gairah seksual yang memadai, terjadi pada 10-15% wanita aktif secara seksual, dan dapat bersifat primer atau sekunder.

Nyeri saat aktivitas seksual.

Dispareunia adalah nyeri terus-menerus atau berkala pada alat kelamin saat berhubungan seksual. Akibat dari vestibulitis, atrofi vagina, mungkin mempunyai dasar psikologis atau fisiologis.

Vaginismus adalah kejang tak disengaja yang terjadi secara konstan atau berkala pada sepertiga anterior vagina sebagai respons terhadap upaya penetrasi. Ada vaginismus umum, yang terjadi dalam situasi apa pun, dan situasional.

Sindrom nyeri di luar hubungan seksual adalah nyeri yang terus-menerus atau berulang secara berkala pada alat kelamin selama rangsangan seksual non-coital, yang penyebabnya adalah trauma alat kelamin, endometriosis, dan peradangan pada alat kelamin.

Etiologi. Gangguan peredaran darah. Sindrom insufisiensi vaskular klitoris dan vagina berhubungan dengan penurunan aliran darah genital akibat aterosklerosis pada dasar pembuluh darah iliohypogastric, yang mengakibatkan kekeringan pada vagina dan dispareunia; pada jaringan klitoris, proporsi elemen otot polos jaringan kavernosa berkurang, dan digantikan oleh jaringan ikat fibrosa. Proses-proses ini mengganggu relaksasi dan dilatasi normal selama rangsangan seksual. Sirkulasi yang buruk disebabkan oleh penurunan kadar estrogen selama menopause. Gangguan neurologis: cedera sumsum tulang belakang, lesi sentral dan perifer sistem saraf(diabetes). Gangguan endokrin: gangguan pada sistem hipotalamus-hipofisis, kebiri bedah atau medis, menopause, disfungsi ovarium prematur, kontrasepsi hormonal. Dengan kekurangan estrogen atau testosteron, hasrat seksual menurun, vagina kering dan kurangnya gairah seksual muncul. Penurunan kadar estrogen menyebabkan penurunan aliran darah yang signifikan di jaringan kavernosa klitoris, vagina, dan uretra. Defisiensi androgen pada wanita menyebabkan rasa tidak enak badan secara umum, kehilangan energi, dan penurunan volume tulang. Testosteron juga merupakan prekursor utama estrogen. Gangguan otot. Otot dasar panggul terlibat dalam fungsi seksual wanita. Kontraksi sukarela pada membran perineum menyebabkan dan meningkatkan gairah seksual dan orgasme. Hipertonisitas otot-otot ini menyebabkan vaginismus, hipotonisitas menyebabkan anorgasmia coital. Alasan psikogenik. FSD disebabkan oleh depresi, gangguan psikologis dan perilaku, serta hubungan yang tidak bersahabat dengan pasangan.

Diagnostik. Untuk menilai disfungsi seksual wanita dilakukan pemeriksaan panggul, pemeriksaan psikologis dan psikososial, pemeriksaan laboratorium dan hormonal, serta pemantauan gairah seksual. Studi profil hormonal mencakup penilaian kadar hormon perangsang folikel dan luteinisasi, prolaktin, testosteron total dan bebas, estradiol, dan globulin pengikat hormon seks. Penting untuk mengidentifikasi kondisi yang berhubungan dengan kerusakan sistem hipotalamus-hipofisis, dan kondisi defisiensi hormon yang disebabkan oleh menopause, kemoterapi atau pengebirian bedah, dan mengidentifikasi obat, yang dapat berdampak negatif pada fungsi seksual, gangguan emosional, dan hubungan interpersonal.

Perlakuan. Terapi yang memadai bergantung pada penyebab asli gangguan dan gejalanya. Untuk gangguan yang berhubungan dengan periode pramenopause, terapi penggantian estrogen diindikasikan, untuk pelanggaran pelumasan dan dispareuria, proses inflamasi pada organ panggul diobati dan sirkulasi darah di dalamnya menjadi normal. Obat salbutiamine, yang strukturnya mirip dengan tiamin, diresepkan untuk disfungsi fungsional atau psikogenik.

DISFUNGSI SEKSUAL WANITA TERBAGI MENJADI GANGGUAN :

1) keinginan

2) aktivasi

3) gangguan nyeri orgasmik dan seksual.

Faktor etiologi mungkin bersifat somatik dan sebelumnya penyakit ginekologi dan pengobatannya, serta masalah psikososial.

Tanggung jawab utama dokter adalah mengambil riwayat pasien secara menyeluruh, rinci dan mendalam, memeriksanya, mengidentifikasi sebab dan akibat, memberikan pemahaman menyeluruh mengenai masalahnya, meyakinkan pasien, dan merekomendasikan pengobatan.

Untuk menilai situasi dengan lebih baik, dokter dibantu dengan pertanyaan tidak langsung dan pengisian data pribadi. Dokter harus menciptakan lingkungan di mana pasien dapat merasa tenang dan terbuka, mengungkapkan segala masalahnya. Hal pertama yang perlu diketahui dokter adalah orientasi seksual pasien. Kemudian permulaan, durasi dan situasi di mana disfungsi seksual diekspresikan. Apakah ini terjadi pada pasangan tertentu? Misalnya: pada pasien yang mengeluhkan penurunan hasrat dalam hubungan seksual, penyebabnya mungkin karena ketidakpuasan seksual, yaitu gangguan orgasme.

Berbagai penyakit juga mungkin sering menjadi sumber masalah seksual, baik langsung maupun tidak langsung. Misalnya: diabetes melitus atau penyakit pembuluh darah dapat mempengaruhi gairah yang memadai. Penyakit kardiovaskular yang berhubungan dengan sesak napas dapat membatasi hubungan seksual. Penyakit seperti radang sendi atau inkontinensia urin menyebabkan rasa tidak nyaman dan sulit saat berhubungan seksual, sehingga menyebabkan disfungsi dan penurunan aktivitas seksual. Kondisi ginekologi yang berhubungan dengan kehidupan reproduksi wanita (pubertas, kehamilan, menopause) berpotensi menjadi hambatan dalam kehidupan seksual seorang wanita. Oleh karena itu, setiap pasien harus diperiksa oleh dokter kandungan untuk menyingkirkan patologi ginekologi.

Frigiditas– dinginnya seksual seorang wanita. Ini adalah suatu kondisi di mana seorang wanita, bahkan dalam kondisi yang paling menguntungkan sekalipun, tidak merasakan ketertarikan dan gairah seksual. Tidak pernah merasa tidak puas. Terkadang gangguan hasrat seperti itu dikaitkan dengan kebosanan dan rutinitas dalam hubungan seksual. Jadi, frigiditas dapat dibagi menjadi: sementara dan permanen, serta primer dan sekunder.

Frigiditas primer– diamati pada pasien sejak awal aktivitas seksual, ketika wanita tersebut belum terbangun secara seksual.

Frigiditas sekunder- keadaan hilangnya libido secara tiba-tiba atau bertahap pada seorang wanita, sebagai suatu peraturan, ketika penyebab atau faktor yang mempengaruhi dihilangkan, libido dipulihkan.

Frigiditas retardasi– keterlambatan perkembangan pubertas dan psikoseksual, ketertarikan pada orang tersebut berhenti pada tahap erotis atau platonis, tidak adanya orgasme dipadukan dengan kepuasan pada tingkat emosional tanpa ketertarikan pada hubungan seksual.

Anorgasmia– pelanggaran orgasme atau ketidakhadirannya, lebih sering terjadi daripada frigiditas, terutama pada wanita, karena orgasme pria dikaitkan dengan proses ejakulasi. Dalam beberapa kasus, anorgasmia dapat dikombinasikan dengan penurunan hasrat seksual atau tidak adanya hasrat seksual sama sekali. Wanita anorgastic mengalami hasrat seksual, tetapi tidak mencapai orgasme dan tetap merasa tidak puas. Kondisi ini dapat disebabkan oleh kurangnya pengalaman seksual dan kurangnya gairah. Misalnya: ketika seorang wanita belum pernah mengalami orgasme seumur hidupnya atau karena faktor psikologis (“penghambatan orgasme yang tidak disengaja”) atau suatu kondisi yang disebabkan oleh penyakit kronis jangka panjang. Faktor psikogenik: kurangnya persiapan psiko-emosional seorang wanita untuk melakukan hubungan seksual, pemerkosaan atau kekerasan keintiman seksual(saat pemetikan bunga), takut hamil. Posisi yang salah saat berhubungan seksual (terutama jika ukuran penis tidak mencukupi) atau terputusnya hubungan seksual (misalnya: ejakulasi dini pada pria) juga dapat menyebabkan ketidakharmonisan antar pasangan. Laki-laki seringkali menjadikan perempuan sebagai alat untuk memuaskan dirinya sendiri. Namun dalam banyak hal, kepuasan wanita selama berhubungan seksual bergantung pada tindakan yang benar dari pria, yang biasanya mengatur ritme, postur dan sifat dari hubungan seksual; seringkali pria terlalu terbawa oleh dirinya sendiri sehingga lupa tentang rangsangan. zona sensitif seksual pasangannya, akibatnya dia tidak mengalami orgasme.

Dengan tidak adanya orgasme dalam waktu lama, hasrat seksual itu sendiri biasanya memudar. Kejadian anorgasmia bergantung pada usia dan durasi aktivitas seksual rutin. Bagi banyak wanita, orgasme pertama mereka terjadi hanya setelah melahirkan, dan bagi sebagian besar, setelah 10-15 tahun melakukan aktivitas seksual secara teratur. Akibatnya, hingga 90% neurosis pada wanita berhubungan dengan ketidakpuasan seksual mereka. Kurangnya orgasme saat berhubungan seksual biasanya disebabkan oleh faktor-faktor seperti kecemasan, kurangnya keintiman emosional antar pasangan, ketidakpercayaan, dan rendahnya harga diri.

DEMIKIAN ADA:

Anorgasmia relatif– di mana kemungkinan orgasme sangat jarang terjadi.

Anorgasmia absolut– ketika orgasme tidak terjadi dalam keadaan apa pun.

Anorgasmia primer– fenomena tidak adanya orgasme di awal kehidupan seksual seorang wanita.

Anorgasmia sekunder– hilangnya orgasme setelah periode tertentu kehidupan seksual normal. Hal ini dapat terjadi ketika berganti pasangan seksual, atau setelah lama berpantang.

Menurut beratnya anorgasmia, ada: 1) seorang wanita tidak mengalami orgasme, tetapi hubungan seksual disertai sensasi kegembiraan yang menyenangkan, keluarnya cairan gonad; 2) hubungan seksual acuh tak acuh, tidak ada sensasi menyenangkan; 3) hubungan seksual yang tidak menyenangkan dan menjijikkan.

Saat mengobati anorgasmia, prognosisnya sangat bergantung pada kesediaan kedua pasangan untuk mengubah stereotip keintiman seksual yang ada.

Dispareunia– hubungan seksual yang menyakitkan (nama umum kelainan seksual pada wanita). Nyeri pada alat kelamin sebelum, selama (dalam proses) atau setelah berhubungan seksual. Penyebab paling umum mungkin terkait dengan adanya infeksi, proses inflamasi, kurangnya hidrasi vagina, perkembangan organ genital yang tidak normal, kerusakan atau cedera pada alat ligamen rahim, serta organ genital internal atau eksternal, kondisi setelahnya. operasi ginekologi. Faktor penyebabnya adalah kurangnya cinta dan kepercayaan pada pasangan, penyakit neurotik dan somatik. Wanita seperti itu jarang mengalami orgasme selama hubungan seksual dan paling sering merasa tidak puas, merasa jengkel dan negatif terhadap diri mereka sendiri dan pasangannya. Dengan dispareunia jangka panjang, terjadi penurunan atau hilangnya minat untuk melakukan hubungan seksual.

TIGA JENIS NYERI YANG MUNGKIN: 1) SUPERFICIAL; 2) vagina; 3) DALAM.

Dispareunia superfisial– rasa sakit yang terjadi saat mencoba memulai hubungan seksual.

Dispareunia vagina– nyeri yang timbul akibat gesekan saat berhubungan seksual (masalah pelumasan dan gangguan gairah).

Dispareunia yang mendalam– nyeri akibat mengejan saat berhubungan seksual (sering disebabkan oleh berbagai penyakit).

vaginisme- ini adalah kontraksi kejang yang tidak disengaja (tidak disadari) pada otot-otot di sekitar pintu masuk vagina, ketika mencoba melakukan hubungan seksual. Refleks vagina yang tidak disengaja - kejang otot polos sepertiga bagian luar vagina dapat disebabkan oleh upaya hubungan seksual (masuk atau mendekatnya penis ke vagina), atau upaya penetrasi benda lain, misalnya jari tangan dokter kandungan atau bahkan tangan wanita sendiri. Kontraksi otot terjadi, kejang membuat hampir tidak mungkin untuk melakukan hubungan seksual, terjadi nyeri hebat, pasangan tidak dapat menembus vagina melalui lubang yang terkompresi tersebut, dan upaya berulang kali memberikan efek umpan balik nyeri dan ketidaknyamanan, refleks terkondisi yang sudah ada diperkuat ( tubuh wanita mencoba melindungi dirinya dari dampak yang menyakitkan, merespons dengan ketegangan otot yang lebih kuat).

Sangat sulit bagi seorang wanita untuk secara sadar menerima suaminya, dia tidak bisa mengendalikan proses ini, dan seorang pria yang bersemangat dihadapkan pada “ dinding bata", yang tidak dapat diatasi. Setelah menghentikan upaya memasukkan benda, otot kembali ke nada normal. Oleh karena itu, wanita dengan masalah ini mulai ragu apakah mereka memiliki jalan masuk ke vagina, karena dengan kejang otot vagina, hubungan seks menjadi sangat sulit, seolah-olah tidak ada jalan masuk ke vagina.

Otot pubococcygeus mengelilingi lubang vagina dan daerah anus. Ini adalah kelompok otot yang sangat kuat yang memainkan peran penting sistem reproduksi wanita, ikut serta dalam buang air kecil dan besar, serta dalam hubungan seksual.

Vaginismus mempengaruhi ratusan wanita yang mengalami kesepian. Seringkali masalah yang menyertai wanita tersebut adalah kecemasan, keterasingan, ketegangan, dan munculnya perselisihan dalam pernikahan.

Pasien mengeluh bahwa mereka tidak dapat berhubungan seks, hubungan seks sangat menyakitkan dan hampir tidak mungkin, vagina mereka tampak kecil dan segala upaya untuk memasukkan penis ke dalam vagina menyebabkan rasa sakit yang akut. Wanita yang menderita vaginismus bersifat seksual dan sensitif, namun tidak memiliki kesempatan untuk menjalani kehidupan seks yang aktif dan utuh.

Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan vaginismus: pelecehan seksual, sensasi menyakitkan pada upaya pertama melakukan aktivitas seksual, pendidikan agama yang ketat dalam keluarga, ketakutan seksual, trauma psikologis di masa lalu dan alasan lainnya.

Vaginismus primer– terjadi sejak upaya pertama melakukan aktivitas seksual; seorang wanita selalu mengalami rasa sakit dan ketidaknyamanan saat berhubungan seksual.

Vaginismus sekunder– wanita tersebut pernah melakukan hubungan seksual tanpa rasa sakit di masa lalu, vaginismus berkembang kemudian, karena beberapa alasan.

Selain kelainan tersebut juga terdapat sindrom hiperseksual, sebagai salah satu bentuk kelainan seksual yaitu peningkatan libido (peningkatan hasrat seksual) yang tajam. Sekelompok orang dengan dorongan seks yang sangat kuat, namun jarang merasakan kepuasan seksual penuh meskipun memiliki kehidupan seks yang aktif. Jadi, hiperseksualitas pada wanita disebut dengan istilah nymphomania, dan pada pria satyriasis.

TANDA-TANDA SINDROM HIPERSEKSUAL :

1) kebutuhan yang tak terpuaskan akan keintiman seksual yang melanggar kehidupan sehari-hari 2) kehidupan seks tanpa komponen emosional 3) keintiman seksual tidak mendatangkan kepuasan meskipun terdapat orgasme.

STRATEGI UTAMA YANG DIGUNAKAN DALAM PENGOBATAN DISFUNGSI SEKSUAL:

Sangat penting bagi kedua pasangan untuk mengetahui dan memahami masalahnya. Hal ini membutuhkan kerja sama dari kedua pasangan dan pengembangan keterampilan yang memungkinkan mereka mencapai orgasme bersama.

1) Memberikan informasi kepada pasien (bagian pendidikan). Misalnya: tentang anatomi normal, fungsi seksual, perubahan normal seiring bertambahnya usia, kehamilan, menopause.

2) Cara meningkatkan gairah dan menghilangkan rutinitas seksual: mendorong penggunaan materi erotis (video, buku), mengubah posisi saat berhubungan seksual.

3) Metode distraksi: mendorong fantasi erotis dan non-erotis, menganjurkan senam Kegel (pelatihan otot panggul), menggunakan musik dan/atau latar belakang video.

4) Mengatasi masalah keharmonisan seksual dengan mencari zona sensitif seksual (bagian tubuh pasangan yang tingkat gairah seksualnya tinggi).

5) Langsung, meliputi perubahan anatomi organ genital yang memberikan rangsangan seksual maksimal (pembesaran G-spot pada wanita, peningkatan ukuran penis pada pria).

Otot pubococcygeus merupakan otot seksual utama, serabutnya dimulai dari tulang kemaluan, mengelilingi pintu masuk vagina dan mencapai tulang ekor. Pada beberapa wanita, tonus otot ini bisa menurun secara signifikan seiring bertambahnya usia atau setelah melahirkan.

Kerja otot pubococcygeus saat buang air kecil bisa dirasakan jika Anda mencoba menghentikan buang air kecil secara sukarela. Kemudian masukkan jari Anda ke dalam vagina dan ulangi upaya tersebut. Jika tonus otot cukup, vagina akan menggenggam jari dengan lembut. Duduk dalam posisi nyaman di atas tempat tidur, cobalah berlatih menegangkan dan mengendurkan otot ini, ulangi latihan ini sebanyak 10 kali berturut-turut.

Setiap hari perlu menambah beban secara bertahap dan meningkatkan jumlah kontraksi hingga 50 kali lipat. Setelah itu, Anda dapat mencoba memperumit latihan dengan terlebih dahulu mencoba meremas otot dengan kuat, kemudian mengendurkannya secara perlahan, berhenti beberapa kali, atau dengan cepat meremas dan mengendurkan dengan cepat, mempercepat kontraksi sebelumnya. Setelah menguasai latihan-latihan ini, lakukan latihan tanpa disadari oleh orang lain kapan saja sesuai keinginan Anda sepanjang hari. Setelah otot cukup kuat, penting untuk menjaganya dalam kondisi yang baik dengan latihan harian.

CARA MEMINIMALKAN DISPAREUNIA :

1) Anjuran menggunakan posisi dimana wanita berada di atas dan mampu mengontrol penetrasi pria. Atau penggunaan posisi yang memungkinkan untuk meminimalkan terjadinya rasa sakit dan penetrasi yang dalam oleh seorang pria.

2) Menggunakan mandi air hangat sebelum berhubungan seksual untuk meningkatkan gairah.

3) Penggunaan pelumas lokal untuk mengurangi gesekan.

4) Penggunaan obat-obatan sebelum berhubungan seksual (obat antiinflamasi nonsteroid).

5) Penggunaan obat anestesi lokal.

Mencapai gairah maksimal dan mengurangi hambatan psikologis (senam kegel, masturbasi, teknik distraksi, penggunaan fantasi atau musik).

PENGOBATAN VAGINisme:

1) Pemahaman yang jelas tentang masalah, mengidentifikasi penyebab dan faktor berkembangnya vaginismus.

2) Kajian tentang struktur anatomi alat kelamin dan peranannya dalam hubungan seksual.

3) Belajar mengendalikan otot pubococcygeus.

4) Penggunaan dilator.

Apa saja kelainan seksual pada pria dan wanita, apa penyebab disfungsi seksual, apa saja penyakit seksual yang bersifat psikogenik, yaitu. disebabkan oleh alasan neuropsikik, dan kelainan seksual apa yang dimilikinya asal organik??? Dan yang terpenting, apakah kelainan seksual bisa disembuhkan?

Pengunjung situs yang terhormat, Anda akan menerima jawaban atas pertanyaan ini dan pertanyaan lainnya tentang bidang seksual manusia di artikel ini.

Sebagian besar gangguan seksual baik pada pria maupun wanita bersifat psikogenik, sehingga pengobatannya (psikoterapi) selalu mempunyai prognosis yang positif.

Gangguan seksual (gender) pada pria dan wanita

Di dunia yang penuh tekanan saat ini kelainan seksual(mereka juga bersifat seksual) menempati tingkat yang sangat tinggi dibandingkan dengan gangguan psikosomatis lainnya.
Kelainan dan kelainan seksual utama pada pria dan wanita:

• Gangguan hasrat seksual (penurunan libido);
• Kurangnya kegembiraan;
• Anorgasmia (kurangnya kepuasan seksual);
• Masalah resolusi

Gangguan seksual pada pria:
Gangguan seksual utama pada pria yang mencari bantuan dari psikoterapis (terapis seks, terapis seks) adalah...

• (STOSN merupakan kelainan seksual pria yang paling populer, terutama di kalangan pria muda)
• ejakulasi dini (ejakulasi),
• pembengkakan penis yang tidak mencukupi (“penis lembek”),
• kurangnya ereksi,
• frigiditas pria

Gangguan seksual pada wanita:
Wanita menderita kelainan seksual tidak kurang dari pria - masalah seksual utama wanita yang ditangani oleh psikoterapis adalah...

• frigiditas wanita (dinginnya seksual)
• vaginismus (kejang otot vagina yang tidak disengaja)
• keengganan seksual (takut atau jijik)
• melemahnya atau tidak adanya pelumasan (pembasahan dinding vagina)
• dispareunia (nyeri pada alat kelamin saat berhubungan seksual)

Gangguan seksual pada pasangan suami istri
Seringkali, pasangan suami istri yang memiliki banyak masalah seksual dan seksual dalam hubungan intim dan dekat mereka yang menghambat berkembangnya hubungan harmonis dalam keluarga mencari bantuan psikoterapi.

Gangguan seksual (gender) pada pasangan adalah... (kecuali yang tercantum di atas)

• kurangnya fantasi, pikiran dan keinginan seksual pada pasangan
• ketidakharmonisan dalam hubungan interpersonal
• ketidakmampuan pasangan untuk secara bebas mendiskusikan kesulitan intim
• repertoar terbatas di sekitarnya

FAKTOR RISIKO kelainan dan disfungsi seksual dan seksual

Biologis: diabetes, penyakit kardiovaskular, alkohol dan obat-obatan (terutama antidepresan, obat penenang, diuretik dan penurun tekanan darah)…terkadang, kekurangan hormon seks (testosteron dan estrogen)…, serta penyakit yang mempengaruhi sistem saraf pusat dan perifer.

Penuaan alami, sebagai faktor biologis, hanya mempengaruhi disfungsi seksual secara tidak langsung, yaitu. Seiring bertambahnya usia, penyakit penyerta didapat begitu saja.

Psikososial: stres, depresi, kecemasan, gangguan makan, kecanduan, ketakutan, kemarahan, harapan negatif bawah sadar dan citra diri, berbagai sikap dan keyakinan negatif.
Selain itu, kurangnya kesadaran dan pendidikan psikoseksual sangat mempengaruhi disfungsi seksual.

Gangguan seksual dan seksual organik

Penyebab organik gangguan seksual dan seksual pada pria dan wanita
Untuk pria:

• prostatitis dan adenoma prostat;
• penyakit fisik pada sistem genitourinari;
• penyakit endokrin

Di kalangan wanita:

• penyakit pada kelenjar endokrin
• masalah ginekologi
• penyakit pada sistem saraf

Gangguan seksual psikogenik (neuropsikis).

Penyebab gangguan seksual dan seksual neuropsikologis (psikogenik) pada pria dan wanita lebih merupakan ciri orang yang bersifat cemas dan curiga, terlalu sensitif dan emosional.
Untuk pria:(seksualitas pria)
Seringkali sikap reflektif yang terkondisi terbentuk setelah mengalami tekanan dalam hubungan seksual. Misalnya hubungan seksual pertama yang gagal, apalagi mendapat kritikan dari pasangan...

Di kalangan wanita:(seksualitas perempuan)
Gangguan seksual psikogenik seringkali terjadi akibat trauma psiko-emosional yang dialami di masa lalu dalam hubungan dengan lawan jenis. Misalnya, kekerasan atau hubungan yang berakhir secara negatif...

Disfungsi seksual

Disfungsi seksual utama pada pria:

• Antisipasi cemas terhadap sindrom kegagalan seksual (ANTS)
• disfungsi ereksi
• Disfungsi ejakulasi

Disfungsi seksual utama pada wanita:

• disfungsi libido
• disfungsi pelumas
• disfungsi orgasme

Diagnosis kelainan seksual dan disfungsi seksual

Jika Anda memiliki kelainan seksual (disfungsi), dan pada saat yang sama Anda tidak memiliki masalah psikologis: depresi, kecemasan dan gangguan kepribadian lainnya serta neurosis, atau baru saja mengalami gejolak emosi, maka pertama-tama Anda perlu berkonsultasi dan menjalani pemeriksaan. di institusi medis : ahli urologi, ahli andrologi (untuk pria), dokter kandungan (untuk wanita), ahli endokrinologi dan ahli saraf...

Jika tidak ada sumber penyakit organik (biologis), atau jika terpengaruh sebagian, maka perlu mencari pengobatan dari psikoterapis.

Pengobatan gangguan seksual (gender) pada pria dan wanita

Pengobatan kelainan seksual dan seksual, baik pada pria maupun wanita, tergantung pada genesis (asalnya), dilakukan baik dengan pengobatan atau psikoterapi, dan juga, dalam kasus penyebab campuran, secara kompleks, melalui penggunaan. obat-obatan, psikoterapi dan latihan psiko-fisik — psikotraining.

Perawatan obat gangguan seksual pria dan wanita
Jika Anda telah didiagnosis menderita kelainan seksual yang berasal dari biologis (organik), maka pengobatan akan dilakukan dengan obat-obatan, tergantung pada disfungsinya. Dalam beberapa kasus yang serius, perawatan bedah dilakukan.