Ikuti tes untuk gangguan bipolar. Tes untuk gangguan kepribadian bipolar. Tes skrining Apa itu tes gangguan bipolar, bagaimana caranya

Perubahan suasana hati merupakan hal yang biasa terjadi pada sebagian orang. Setiap orang pernah mengalami depresi atau euforia dan kegembiraan, tetapi ketika keadaan sebaliknya berubah dengan cepat dan tanpa disengaja, dokter berbicara tentang gangguan bipolar.

Gangguan bipolar - apa itu?

Secara sederhana, gangguan bipolar ditandai dengan perubahan suasana hati yang konstan dan terjadi secepat kilat. Intensitas emosi dan perubahan kondisi mental menguras sistem saraf, dan dalam kasus lanjut, skizofrenia berkembang dan bahkan seseorang dapat melakukan bunuh diri.

Gangguan bipolar merupakan penyakit mental yang memerlukan pengobatan yang tepat. Berbeda dengan perubahan suasana hati pada umumnya, hal ini dapat menimbulkan konsekuensi yang sangat serius. Karena keadaan depresi yang terus-menerus, produktivitas menurun, prestasi akademik menurun, dan kesulitan hidup lainnya muncul.

Mendiagnosis gangguan kepribadian bipolar ringan lebih sulit daripada psikosis manik depresif, namun ada teks sederhana dan metode diagnostik khusus yang digunakan oleh dokter. Kami akan memberi tahu Anda tentang semua ini dan metode pengobatannya dalam materi hari ini.

Bentuk manifestasi kelainan tersebut

Dokter membedakan dua bentuk penyakit, yang pertama adalah gangguan kepribadian bipolar. Hal ini ditandai dengan perubahan keadaan afektif yang tiba-tiba dan tidak terkendali, yang berdampak buruk pada kondisi manusia. Orang-orang seperti itu sering kali memunculkan ide-ide yang tidak standar, dan aktivitas yang terlalu aktif memberi mereka kepuasan moral. Orang-orang di sekitar mereka seringkali menghindari komunikasi dengan mereka karena beberapa keanehan. Orang dengan gangguan kepribadian bipolar memiliki ciri-ciri sebagai berikut:

  • pemikiran yang out-of-the-box;
  • peningkatan harga diri;
  • keras kepala dan maksimalisme;
  • kurangnya kritik diri;
  • agresivitas dan perilaku yang tidak dapat diprediksi.

Bentuk penyakit yang kedua lebih kompleks dan merupakan gangguan jiwa. Ini sudah merupakan penyakit mental serius yang dapat berkembang secara bertahap dan secara bertahap memperburuk kondisi pasien. Dia merasa kehilangan perhatian dan tersinggung, dan dalam kasus-kasus lanjut, pemikiran mulai muncul tentang ketidakbergunaannya bagi masyarakat dan bunuh diri. Perawatan untuk fase gangguan bipolar ini harus bersifat wajib dan segera, jika tidak, skizofrenia pun tidak akan lama lagi.

Gejala Gangguan Bipolar

Tanda-tanda gangguan ini dimanifestasikan oleh keadaan depresi dan euforia yang bergantian. Hal ini dapat berlanjut selama bertahun-tahun, dan orang-orang di sekitar orang tersebut mungkin tidak curiga bahwa perilaku yang tidak biasa tersebut adalah gangguan mental, dan penyakit ini memerlukan pengobatan. Tergantung pada fasenya, gangguan bipolar memanifestasikan dirinya dengan gejala tertentu.

Misalnya, fase depresi ditandai dengan suasana hati yang buruk. Tidak ada yang membuat seseorang bahagia, dan dunia di sekitarnya tampak bermusuhan. Kemudian depresi meningkat, nafsu makan hilang, putus asa, terhambatnya tindakan dan hilangnya kinerja. Secara bertahap, gejala gangguan bipolar mencapai tingkat kritis, dan orang tersebut mulai berbicara dalam suku kata tunggal, merasa tidak berharga, dan pikiran untuk bunuh diri muncul di kepalanya. Setelah selamat dari semua ini, gejalanya menurun dan orang tersebut kembali normal, menjadi memadai dan aktif secara sosial.

Tanda-tanda fase manik pada dasarnya berbeda dan selalu terjadi secara bertahap, secara bertahap meningkat seiring berjalannya waktu:

  • suasana hati membaik dan kekuatan fisik meningkat;
  • gejala meningkat (tawa menjadi lebih keras, bicara cepat dan terkadang tidak koheren, perhatian tersebar, timbul delusi keagungan);
  • gejala yang dijelaskan mencapai puncaknya dan orang tersebut berhenti mengendalikan perilakunya;
  • euforia terus berlanjut, namun ketenangan mulai terasa;
  • kondisi pasien menjadi normal.

Durasi periode mania dan depresi bervariasi - setiap orang adalah individu. Bagi sebagian orang, delusi keagungan berkembang begitu kuat sehingga pasien mulai percaya bahwa kehidupan penghuni planet ini bergantung padanya atau dia membayangkan dirinya sebagai seorang kaisar. Tentu saja, tidak mungkin dilakukan tanpa obat penstabil suasana hati dan bantuan dokter.

Penyebab gangguan bipolar

Gangguan mental dan kepribadian bipolar berkembang karena berbagai alasan. Mendiagnosis anak-anak dan remaja lebih sulit, tetapi kita akan membicarakannya di bawah. Sedangkan bagi orang dewasa, mereka lebih mungkin menderita gangguan jiwa ini. Lebih dari separuh pasien berusia antara 25 dan 45 tahun. Ada banyak alasan mengapa kelainan ini terjadi:

  • gangguan fungsi otak yaitu ketidakseimbangan pelepasan dopamin dan serotonin;
  • ketidakseimbangan hormon;
  • pengaruh faktor lingkungan: stres terus-menerus, stroke dan serangan jantung, penyalahgunaan alkohol atau obat-obatan psikotropika;
  • kelahiran seorang anak pada orang dewasa;
  • keturunan.

Alasan terakhir adalah salah satu alasan paling umum mengapa dokter harus mengobati gangguan bipolar. Menurut statistik, kerabat dari separuh pasien setidaknya sekali didiagnosis menderita episode manik. Patut dicatat bahwa ketika gangguan bipolar didiagnosis pada salah satu dari si kembar, kelainan tersebut muncul pada anak kedua dalam 70 persen kasus.

Bagaimana dokter mendiagnosis gangguan kepribadian bipolar?

Diagnosis gangguan bipolar dengan episode depresi memerlukan pengujian diagnostik. Hal ini didasarkan pada pengumpulan riwayat kesehatan pasien secara menyeluruh dan klarifikasi keberadaan penyakit pada kerabatnya. Dokter mempelajari perkembangannya dan mengklarifikasi kapan episode manik atau depresi pertama diketahui.

Berdasarkan kondisi pasien, psikiater mengidentifikasi tingkat keparahan tanda-tanda gangguan afektif dan membuat diagnosis. Tergantung pada tanda-tanda penyakit yang teridentifikasi dan cara perkembangannya, dokter membaginya menjadi dua jenis:

  • Pada kelainan tipe 1, seseorang mengalami satu atau lebih episode manik, tidak bergantung pada episode depresi. Paling sering, kelainan jenis ini didiagnosis pada pria.
  • Jenis gangguan kedua ditandai dengan episode depresi wajib yang dikombinasikan dengan episode hipomanik (setidaknya satu harus dicatat). Hal ini didiagnosis terutama pada wanita.

Kedua jenis gangguan ini dimanifestasikan oleh perubahan suasana hati yang sering terjadi, psikosis, dan gangguan mental lainnya.

Cara mengobati gangguan bipolar

Perawatan untuk gangguan bipolar bergantung pada situasi spesifik dan tingkat kerusakan otak. Penyakit ini memerlukan perhatian terus-menerus sepanjang hidup pasien, bahkan selama remisi. Perawatan dilakukan oleh psikiater, namun terkadang psikolog juga dilibatkan.

Terapi yang tepat membantu menekan frekuensi dan intensitas episode megalomania atau depresi secara signifikan, dan pasien dapat menjalani kehidupan normal. Terapi pemeliharaan selama remisi sangat penting. Pasien yang menolaknya berisiko mengalami kembali episode manik dan depresi.

Pengobatan dengan obat-obatan

Pengobatan memungkinkan orang untuk hidup normal dan sepenuhnya dengan gangguan bipolar, namun terkadang pasien menolaknya karena efek samping. Dokter yang baik mampu memilih obat yang paling cocok untuk orang tertentu dan tidak menimbulkan efek samping yang berarti. Semua obat yang menekan manifestasi gangguan bipolar dibagi menjadi beberapa kelompok:

  1. Timoleptik untuk stabilisasi suasana hati. Mereka diresepkan untuk hampir semua pasien dengan gangguan mental. Mereka meratakan suasana hati dan menekan perubahan dari depresi menjadi mania. Obat yang paling populer adalah garam litium. Untuk beberapa pasien, dokter menyarankan penggunaan obat penstabil ini seumur hidup untuk mengurangi atau mencegah episode manik.
  2. Antikonvulsan. Mencegah perubahan suasana hati pada orang dengan gangguan bipolar yang timbul dengan cepat. Obat-obatan ini termasuk Lamotrigin dan Valproate.
  3. Antidepresan. Dokter memiliki pendapat berbeda tentang penggunaannya. Beberapa orang menyatakan keefektifannya, sementara yang lain percaya bahwa obat-obatan tersebut memicu episode manik.

Di antara obat-obatan lain, kami menyoroti Risperidone dan Olanzapine, yang membantu ketidakberdayaan antikonvulsan (antikonvulsan). Benzodiazepin dan obat penenang serupa lainnya cocok untuk meningkatkan kualitas tidur.

Menemukan obat untuk mengobati penyakit mental bisa jadi sulit. Jika satu pengobatan tidak membantu, dokter akan menggantinya dengan pengobatan lain. Hal utama adalah jangan terburu-buru, karena efek beberapa di antaranya baru muncul setelah beberapa minggu. Untuk itu, pemantauan terus menerus oleh dokter sangat diperlukan.

Dengan sangat hati-hati, dokter meresepkan obat untuk ibu hamil dan ibu muda selama menyusui, karena dapat membahayakan bayi. Jika seorang wanita dengan gangguan bipolar berencana untuk hamil, dia harus memberitahu dokternya.

Pengobatan psikoterapi gangguan bipolar

Komponen kunci dari pengobatan komprehensif adalah psikoterapi. Terapi perilaku kognitif dianggap sebagai metode yang paling dapat diterima. Hal ini bertujuan untuk mengidentifikasi perilaku maladaptif dan membantu pasien untuk melihat kenyataan dengan lebih positif. Dokter mengajari pasien bagaimana berperilaku benar dalam situasi stres, yang mulai ia atasi tanpa kehilangan keseimbangan emosionalnya.

Metode psikoterapi yang kurang umum adalah terapi keluarga. Spesialis melakukan sesi dengan pasien dan semua anggota keluarga, mengidentifikasi dan meminimalkan stres Kehidupan sehari-hari. Mereka semua belajar menyelesaikan situasi konflik dan perselisihan secara damai.

Ada juga terapi kelompok, yang memungkinkan orang untuk terhubung dengan pria dan wanita lain yang menderita gangguan bipolar, dan berbagi pengalaman mereka dengan penyakit tersebut. Teknik ini sangat efektif, tetapi tidak tersebar luas di negara kita.

Rawat Inap

Dalam kasus lanjut, perempuan, laki-laki, dan terkadang remaja dengan gangguan bipolar harus dirawat di rumah sakit. Perawatan rawat inap psikiatri meningkatkan mood ketika pasien mengalami episode depresi atau manik. Di beberapa institusi, pasien ditawari penitipan anak, yang dapat memberikan efek menguntungkan pada kesehatan mental.

Bagaimana anak-anak dan remaja diperlakukan?

Di atas kami menjelaskan bagaimana wanita dan pria dewasa dengan gangguan bipolar dirawat, namun pada anak-anak dan remaja penyakit ini lebih sulit untuk didiagnosis dan diobati. Hal ini juga memanifestasikan dirinya sebagai perubahan suasana hati, dari terlalu energik menjadi depresi, yang disertai dengan perubahan fungsi motorik dan bicara.

DENGAN tahun-tahun awal terkadang fase depresi berkembang. Serangan pertama dimanifestasikan oleh kelesuan, perasaan tertekan atau tidak aktif. Anak mungkin menangis tanpa sebab, sulit bangun dari tempat tidur di pagi hari, pendiam dan tidak ramah. Dari luar ia terlihat cuek dan lelah, jarang bermain atau melakukannya tanpa minat.

Adapun fase manik pada anak dimanifestasikan oleh keadaan cemas dan mood tinggi. Gerakannya menjadi menyapu, anak meringis, banyak bicara dan cepat, berpindah-pindah topik. Dia menjadi lalai dan melebih-lebihkan kemampuannya, dan mulai bertindak. Dengan jenis gangguan bipolar apa pun, anak kehilangan nafsu makan dan pola tidurnya terganggu, namun tidak selalu.

Selama masa remaja, berbagai tahapan gangguan bipolar juga dapat terjadi. Remaja diliputi oleh kebosanan, ketidakpedulian, apatis, dan mudah tersinggung. Selama fase manik, tidak ada perasaan gembira dan euforia, seperti pada anak kecil, melainkan kemarahan dan kegelisahan yang mendominasi.

Dengan depresi masa muda, pemikiran mungkin muncul tentang kematian yang tak terhindarkan, kurangnya makna dalam belajar dan ketidakbermaknaan keberadaan. Dengan latar belakang ini, beberapa orang mulai tertarik pada agama dan mistisisme, aktivitas mental terganggu, dan daya ingat menurun. Remaja dengan gangguan bipolar menjadi konfrontatif, kasar, dan bermusuhan terhadap orang yang dicintai.

Perawatan anak-anak dan remaja harus dilakukan oleh spesialis yang baik, karena diperlukan pendekatan individual. Anda dapat menghubungi dokter-dokter berikut ini:

  • dokter anak;
  • psikiater atau psikolog anak;
  • dokter keluarga.

Perawatan narkoba dimulai pada kasus-kasus lanjut, dan biasanya dimulai dengan sesi psikoterapi, di mana anak atau remaja belajar mengatur suasana hati dan menghadapi situasi stres. Hal ini paling baik ditangani oleh psikiater dengan pengalaman yang relevan.

Mungkinkah hidup normal dengan gangguan bipolar?

Anda dapat menemukan banyak cerita online tentang orang-orang yang hidup dengan gangguan bipolar. Mereka menjalani kehidupan yang utuh tanpa mengalami banyak ketidaknyamanan. Hal utama yang perlu disadari adalah bahwa hal ini tidak mungkin terjadi tanpa bantuan medis - hal ini diperlukan sebagai semacam dukungan dan meredakan gejala penyakit. Pola tidur yang benar, olahraga, makan sehat, dan menghentikan kebiasaan buruk membantu Anda mengendalikan suasana hati dan menghindari serangan.

Agar Anda lebih mudah mempercayainya, kami sarankan Anda membiasakan diri dengan daftar selebriti yang mengidap gangguan bipolar:

  • Demi Lovato adalah penyanyi terkenal yang baru-baru ini mengumumkan penyakitnya, itulah sebabnya dia menulis beberapa lagu dalam semalam.
  • Catherine Zeta-Jones merupakan salah satu bintang yang tak segan-segan berkonsultasi dengan dokter dan mengakuinya ke publik.
  • Marilyn Monroe menderita kemarahan dan euforia, dan bahkan mencoba bunuh diri.
  • Britney Spears dikenal karena kejenakaannya yang memalukan.
  • Dolores O'Riordan adalah penyanyi dan komposer Irlandia.
  • Van Gogh menderita psikosis akibat konsumsi alkohol dan bunuh diri.

Bagaimana cara menguji diri Anda untuk gangguan bipolar?

Ada tes dasar untuk gangguan bipolar yang memungkinkan Anda mengidentifikasi atau menyangkal adanya gangguan mental ini pada diri Anda atau anak Anda. Anda hanya perlu menjawab pertanyaan-pertanyaan berikut:

  1. Berada di suasana hati yang baik, apakah kamu menjadi lebih energik?
  2. Apakah Anda menjadi lebih ramah pada saat yang sama?
  3. Yang baru lahir di dalam dirimu ide bagus?
  4. Apakah Anda membuat keputusan berisiko dengan lebih mudah?
  5. Peningkatan gairah seks?
  6. Saat Anda depresi, apakah Anda merasa kasihan pada diri sendiri?
  7. Merasa gagal?
  8. Apakah orang lain mengganggu Anda?
  9. Merasa kekurangan energi?
  10. Apakah Anda berpikir tentang kesia-siaan keberadaan?

Jika Anda menjawab ya untuk empat pertanyaan atau lebih, temui psikoterapis untuk berkonsultasi, karena ada kemungkinan gangguan bipolar.

Gangguan afektif bipolar (disingkat gangguan bipolar, sebelumnya psikosis manik-depresif atau MDP) adalah penyakit mental yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk latar belakang suasana hati yang bergantian: dari sangat baik/“super” sangat baik (fase hipomania/mania) hingga berkurang (fase depresi). ). Durasi dan frekuensi pergantian fase dapat bervariasi dari fluktuasi harian hingga fluktuasi sepanjang tahun.

Penyakit ini jelas diklasifikasikan sebagai patologi; hanya psikiater atau psikoterapis yang dapat mendiagnosis dan mengobatinya.

Petunjuk pengisian

Silakan jawab pertanyaan tentang apa yang Anda rasakan saat bangun, apa pun perasaan Anda hari ini.

Tes apa yang dapat Anda ikuti untuk gangguan kepribadian bipolar dan apa saja gejalanya?

Gangguan kepribadian bipolar adalah gangguan mental yang bersifat endogen, yang ditandai dengan keadaan afektif disertai fase depresi dan manik yang bergantian. Beberapa dekade yang lalu, psikiater menyebut patologi ini sebagai psikosis manik-depresif. Tetapi karena perjalanan penyakit tidak selalu disertai dengan manifestasi psikosis, dalam klasifikasi penyakit modern, penyakit ini biasanya disebut dengan istilah gangguan kepribadian afektif bipolar (BAP).

Gangguan kepribadian bipolar - deskripsi penyakitnya

Dengan gangguan kepribadian bipolar, terbentuk dua kutub ketegangan emosional dan perbedaan di antara keduanya; ini adalah semacam “ayunan” emosional yang membuat seseorang merasa euforia dan dengan cepat menjatuhkannya ke dalam jurang keputusasaan, kehampaan, dan keputusasaan. .

Perubahan suasana hati terjadi secara berkala pada semua orang, namun pada orang yang menderita gangguan bipolar, perubahan tersebut mencapai tingkat ketegangan manik dan depresi yang ekstrim, dan emosi tersebut dapat bertahan dalam waktu yang lama.

Keadaan afektif, yang diekspresikan secara ekstrim, menguras sistem saraf dan seringkali menjadi penyebab bunuh diri. DI DALAM versi klasik Fase manik dan depresi bergantian, dan masing-masing fase dapat berlangsung beberapa tahun.

Pada saat yang sama, ada juga kondisi campuran, ketika pasien mengalami perubahan cepat pada fase-fase ini, atau gejala mania dan depresi muncul secara bersamaan. Varian keadaan campuran sangat beragam, misalnya kecemasan patologis dan mudah tersinggung dipadukan dengan melankolis, dan euforia disertai kelesuan.

Dengan gangguan afektif bipolar, orang yang sakit mungkin berada dalam salah satu dari 4 fase:

  • keadaan emosi yang tenang (normal);
  • keadaan manik;
  • depresi;
  • hipomania.

Keadaan emosi yang seimbang diamati selama periode tenang antar fase. Inilah yang disebut jeda, ketika jiwa manusia kembali normal.

Fase utama

Pada fase manik, penderita merasa euforia, mengalami lonjakan kekuatan, tidak bisa tidur, dan tidak mengalami kelelahan. Ide-ide baru terus-menerus muncul di kepalanya, pidatonya semakin cepat, tidak mampu mengikuti arus pikiran. Seseorang memperoleh kepercayaan pada eksklusivitas dan kemahakuasaannya. Perilaku pada fase ini kurang terkontrol, pasien berpindah dari satu proyek ke proyek lainnya dan tidak menyelesaikan apa pun, serta menunjukkan kecenderungan impulsif, tindakan berbahaya dan berisiko. Dalam kasus yang parah, ia mungkin mengalami halusinasi pendengaran dan mengalami keadaan delusi.

Hipomania memanifestasikan dirinya sebagai gejala mania, tetapi gejalanya tidak terlalu parah. Terlepas dari situasinya, seseorang bersemangat tinggi, aktif dan energik, membuat keputusan dengan cepat, dan secara efektif mengatasi masalah sehari-hari tanpa kehilangan kesadaran akan kenyataan. Pada akhirnya, kondisi ini juga menyebabkan depresi setelah beberapa waktu.

Fase atau episode penyakit dapat saling menggantikan atau muncul setelah periode cahaya yang lama (intermisi), ketika kesehatan mental pasien pulih sepenuhnya. Prevalensi gangguan bipolar pada populasi berkisar antara 0,5 hingga 1,5%, dan penyakit ini dapat berkembang antara usia 15 dan 45 tahun.

Patologi ini paling sering muncul pada masa muda, dengan insiden puncak terjadi antara usia 18 dan 21 tahun. Gangguan kepribadian bipolar memiliki karakteristik gender. Jadi, pada perwakilan dari jenis kelamin yang lebih kuat, gejala pertama dari gangguan ini adalah manifestasi manik, dan pada wanita, penyakit ini mulai berkembang dalam keadaan depresi.

Penyebab penyakit ini

Para ilmuwan belum mengidentifikasi alasan pasti yang berkontribusi terhadap perkembangan gangguan kepribadian bipolar. Meskipun penelitian terbaru menegaskan bahwa hampir 80% kasus faktor genetik mendominasi, dan 20% sisanya disebabkan oleh pengaruh lingkungan eksternal.

Keturunan

Para peneliti percaya bahwa sebagian besar kasus gangguan kepribadian bipolar bersifat keturunan. Risiko terjadinya penyakit jiwa pada anak meningkat hingga 50% jika salah satu orang tua dalam keluarga menderita gangguan mood. Sangat sulit untuk mendeteksi gen dominan spesifik yang menularkan penyakit ini.

Paling sering, mereka membentuk kombinasi individu, yang dikombinasikan dengan faktor predisposisi lainnya, mengarah pada perkembangan patologi. Mekanisme penyakit ini dapat dipicu oleh disfungsi otak, patologi hipotalamus, ketidakseimbangan neurotransmiter utama (dopamin, norepinefrin, serotonin) atau ketidakseimbangan hormon.

Pengaruh faktor eksternal

Di antara faktor-faktor yang dapat menyebabkan gangguan afektif bipolar, para ilmuwan menyebutkan situasi traumatis, guncangan hebat, dan stres yang teratur. Penyalahgunaan zat dan kecenderungan kecanduan narkoba atau alkoholisme memainkan peran tertentu dalam perkembangan gangguan bipolar.

Gangguan mental dapat berkembang karena keracunan tubuh yang parah, atau akibat cedera otak traumatis, serangan jantung, atau stroke. Wanita yang pernah mengalami serangan depresi pada masa nifas mempunyai risiko lebih tinggi. Pada kategori pasien ini, kemungkinan berkembangnya gangguan bipolar lebih lanjut meningkat 4 kali lipat.

Perhatian khusus harus diberikan pada karakteristik pribadi seseorang. Dengan demikian, tipe kepribadian melankolis dan statotimik, yang ditandai dengan orientasi terhadap tanggung jawab, keteguhan, dan peningkatan kesadaran, lebih rentan terkena penyakit ini. Selain itu, kelompok risiko mencakup individu yang terlalu emosional, mudah mengalami perubahan suasana hati secara spontan, bereaksi secara afektif terhadap perubahan apa pun, atau, sebaliknya, individu yang terlalu konservatif, kurang emosi, dan lebih menyukai kehidupan yang monoton dan monoton.

Psikiater mencatat bahwa pasien dengan gangguan kepribadian bipolar sering kali menderita gangguan mental lain yang menyertainya (misalnya, sindrom kecemasan, skizofrenia), yang secara signifikan mempersulit pengobatan. Pasien dengan gangguan bipolar terpaksa meminum banyak obat yang manjur, terkadang sepanjang hidup mereka.

Gejala gangguan kepribadian bipolar

Gejala utama penyakit ini adalah episode manik dan depresi yang bergantian. Pada saat yang sama, tidak mungkin untuk memprediksi jumlah episode seperti itu; terkadang seseorang mengalami satu episode sepanjang hidupnya dan kemudian tetap berada dalam fase istirahat selama beberapa dekade. Dalam kasus lain, penyakit ini hanya memanifestasikan dirinya dalam fase mania atau depresi, atau pergantiannya.

Durasi fase tersebut dapat berkisar dari beberapa minggu hingga 1,5-2 tahun, dan periode manik beberapa kali lebih pendek daripada periode depresi. Kondisi depresi jauh lebih berbahaya, karena saat ini pasien mengalami kesulitan secara profesional, menghadapi masalah dalam keluarga dan kehidupan sosial, yang dapat menimbulkan perasaan ingin bunuh diri. Untuk membantu orang yang dicintai tepat waktu, Anda perlu mengetahui gejala apa yang muncul pada fase ini atau itu.

Perjalanan episode manik

Tanda-tanda gangguan bipolar pada fase manik bergantung pada stadium penyakit dan ditandai dengan agitasi motorik, euforia, dan percepatan proses berpikir.

Tahap pertama

Pada tahap pertama (hipomanik), orang tersebut bersemangat tinggi, merasakan peningkatan jasmani dan rohani, tetapi kegembiraan motoriknya sedang. Pada masa ini bicaranya cepat, bertele-tele, dalam proses komunikasi terjadi loncatan dari satu topik ke topik lain, perhatian tercerai-berai, perhatian orang cepat teralihkan, sulit berkonsentrasi. Durasi tidur menjadi lebih pendek, nafsu makan meningkat.

Tahap kedua

Tahap kedua (mania berat) disertai dengan peningkatan gejala utama. Pasien sangat gembira, mencintai orang, terus-menerus tertawa dan bercanda. Namun suasana hati yang berpuas diri seperti itu bisa dengan cepat berubah menjadi ledakan kemarahan. Ada kegembiraan bicara dan motorik yang jelas, perhatian orang tersebut terus-menerus terganggu, tetapi tidak mungkin untuk menyela dia atau melakukan percakapan yang konsisten dengannya.

Pada tahap ini, delusi keagungan muncul, seseorang melebih-lebihkan kepribadiannya sendiri, mengungkapkan ide-ide delusi, membangun prospek yang lebih cerah, tanpa berpikir panjang menyia-nyiakan semua dana, menginvestasikannya dalam proyek yang meragukan atau terlibat dalam situasi yang mengancam jiwa. Durasi tidur berkurang secara signifikan (hingga 3-4 jam sehari).

Tahap ketiga

Pada tahap ketiga (manic frenzy), gejala gangguan mencapai klimaksnya. Kondisi pasien ditandai dengan ucapan yang tidak koheren, terdiri dari penggalan frasa, suku kata individu, rangsangan motorik menjadi tidak teratur. Terjadi peningkatan agresivitas, insomnia, dan peningkatan aktivitas seksual.

Tahap keempat

Tahap keempat disertai dengan ketenangan bertahap, penurunan gairah motorik dengan latar belakang ucapan cepat yang terus-menerus dan suasana hati yang meningkat.

Tahap kelima

Tahap kelima (reaktif) ditandai dengan kembalinya perilaku normal secara bertahap, penurunan mood, peningkatan kelemahan, dan keterbelakangan motorik ringan. Pada saat yang sama, beberapa episode yang terkait dengan kegilaan manik mungkin hilang dari ingatan pasien.

Manifestasi dari fase depresi

Fase depresi adalah kebalikan dari perilaku manik dan ditandai dengan tiga serangkai gejala berikut: perlambatan aktivitas mental, depresi, dan keterbelakangan gerakan. Semua tahapan fase depresi ditandai dengan penurunan mood maksimum di pagi hari, dengan manifestasi melankolis dan kecemasan, dan peningkatan kesejahteraan dan aktivitas secara bertahap di malam hari.

Selama periode seperti itu, pasien kehilangan minat dalam hidup, kehilangan nafsu makan, dan terjadi penurunan berat badan secara drastis. Pada wanita, siklus menstruasi mungkin terganggu akibat depresi. Para ahli membedakan empat tahap utama depresi:

Fase awal dan ke-2

Fase awal terjadi dengan latar belakang melemahnya nada mental, penurunan mental dan aktivitas fisik, kurang mood. Pasien mengeluh insomnia dan sulit tidur.

Meningkatnya depresi disertai dengan hilangnya mood dengan tambahan sindrom kecemasan, penurunan tajam dalam kinerja, dan kelesuan. Nafsu makan hilang, ucapan menjadi tenang dan singkat.

Tahap ketiga adalah depresi berat, ketika gejala masalah mencapai puncaknya. Pasien mengalami serangan melankolis dan kecemasan yang menyakitkan, menjawab pertanyaan dengan suku kata tunggal, dengan suara pelan, dengan penundaan yang lama, dapat berbaring atau duduk dalam waktu lama, tanpa bergerak, dalam satu posisi, menolak makan, dan kehilangan rasa. waktu.

Kelelahan yang terus-menerus, melankolis, apatis, pikiran tentang ketidakberhargaan diri sendiri, kehilangan minat pada aktivitas apa pun mendorong upaya bunuh diri. Kadang-kadang pasien mendengar suara-suara yang berbicara tentang ketidakbermaknaan keberadaan dan seruan kematian.

fase ke-4

Pada tahap terakhir, reaktif, semua gejala berangsur-angsur mereda, nafsu makan muncul, namun rasa lemas bertahan cukup lama. Aktivitas motorik meningkat, keinginan untuk hidup, berkomunikasi, dan berbicara dengan orang lain kembali.

Terkadang gejala depresi muncul secara tidak khas. Dalam hal ini, orang tersebut mulai mengalami masalah, berat badannya cepat bertambah, banyak tidur, dan mengeluh badan terasa berat. Latar belakang emosional tidak stabil; dengan tingkat penghambatan yang tinggi, terdapat peningkatan kecemasan, mudah tersinggung, dan kepekaan khusus terhadap situasi negatif.

Negara bagian campuran

Selain fase manik dan depresi, pasien mungkin berada dalam keadaan campuran, ketika di satu sisi ada depresi cemas, dan di sisi lain, mania terhambat, atau keadaan ketika pasien berganti dengan sangat cepat, dalam beberapa jam. tanda-tanda mania dan depresi.

Paling sering, kondisi campuran didiagnosis pada orang muda dan menimbulkan kesulitan tertentu dalam mendiagnosis dan memilih pengobatan yang tepat.

Diagnostik

Diagnosis gangguan bipolar sulit dilakukan karena kriteria pasti penyakit ini belum ditentukan. Seorang psikiater harus mengumpulkan riwayat keluarga lengkap, memperjelas nuansa manifestasi patologi pada kerabat dekat, dan menentukan psikostatus individu.

Untuk membuat diagnosis yang benar, tes gangguan kepribadian bipolar digunakan. Ada beberapa opsi pengujian, yang paling populer adalah:

  • Kuesioner PHQ 9 yang direkomendasikan oleh Kementerian Kesehatan Federasi Rusia;
  • Skala Spielberger, yang memungkinkan Anda menentukan tingkat kecemasan;
  • Kuesioner Beck yang mendeteksi adanya depresi dan kecenderungan bunuh diri.

Secara umum, dua episode afektif (manik atau campuran) sudah cukup untuk membuat diagnosis. Namun kesulitannya terletak pada kenyataan bahwa gejala gangguan kepribadian bipolar mirip dengan manifestasi banyak gangguan mental (skizofrenia, neurosis, depresi unipolar, psikopati, dll). Hanya spesialis berpengalaman yang dapat memahami semua nuansa patologi dan meresepkan terapi kompleks yang tepat kepada pasien.

Perlakuan

Pengobatan gangguan bipolar harus dimulai sedini mungkin, setelah serangan pertama, karena efektivitas tindakan pengobatan dalam kasus ini akan jauh lebih tinggi. Terapi untuk kondisi seperti itu tentu bersifat komprehensif, termasuk bantuan psikologis dan penggunaan obat-obatan.

Terapi obat

Kelompok obat berikut ini digunakan dalam pengobatan gangguan afektif bipolar:

  • neuroleptik (antipsikotik);
  • sediaan litium;
  • valproat;
  • karbamazepin, lamotrigin dan turunannya;
  • antidepresan.

Antidepresan diresepkan untuk mencegah dan mengobati episode depresi. Antikonvulsan dimaksudkan untuk menstabilkan suasana hati dan mencegah keadaan psikotik. Neuroleptik membantu mengatasi kecemasan yang berlebihan, ketakutan, mudah tersinggung, menghilangkan delusi dan halusinasi.

Semua obat, dosis, dan rejimen pengobatan yang optimal dipilih oleh dokter. Untuk menghilangkan gejala gangguan bipolar digunakan terapi intensif yang menghasilkan efek positif dalam waktu 7-10 hari. Pasien mencapai keadaan stabil setelah sekitar 4 minggu; selanjutnya, terapi pemeliharaan ditentukan, dengan pengurangan dosis obat secara bertahap. Namun Anda tidak boleh berhenti minum obat sepenuhnya, karena hal ini dapat menyebabkan penyakit kambuh. Seringkali pasien harus minum obat sepanjang hidupnya.

Metode psikoterapi

Tugas seorang psikoterapis untuk gangguan kepribadian bipolar adalah mengajarkan keterampilan pengendalian diri. Pasien diajarkan untuk mengelola emosi, melawan stresor dan meminimalkan konsekuensi negatif dari serangan.

Psikoterapi dapat bersifat individu, kelompok atau keluarga. Pendekatan optimal dipilih dengan mempertimbangkan masalah yang mengganggu pasien. Ke arah inilah upaya maksimal dilakukan untuk membantu menghilangkan gangguan jiwa dan menstabilkan kondisi.

Tes untuk gangguan bipolar (psikosis manik depresif)

Saat ini, di situs konsultasi psikologis Psychoanalyst-Matveev.RF, Anda dapat mengikuti tes gangguan bipolar secara online (sebelumnya patologi mental ini disebut "psikosis manik-depresif").

Inti dari gangguan kepribadian afektif bipolar (BID) adalah perubahan suasana hati secara berkala. Dari euforia (fase mania) atau terus meningkat (fase hipomania), hingga kutub - rendah, tertekan, hingga putus asa total (fase depresi). Pelajari lebih lanjut tentang BAR.

Jadi, ikuti tes gangguan afektif bipolar secara online

Jawablah soal tes dengan jujur, secepat mungkin, dan jangan terlalu banyak berpikir. Sekalipun suasana hati Anda sedang buruk, pilihlah jawaban “Ya” atau “Tidak”, sambil mengingat saat-saat ketika Anda sedang mengalami peningkatan emosi (euforia, suasana hati yang tinggi)

Ingatlah bahwa untuk diagnosis gangguan bipolar yang akurat, tes saja tidak cukup; percakapan langsung dengan psikiater atau psikoterapis diperlukan.

Ini tes daring gangguan bipolar akan memberi Anda kemungkinan besar menderita atau tidak menderita penyakit mental ini dalam hasil Anda.

Siap? Kami mulai mengikuti tes untuk psikosis manik-depresif, yang juga dikenal sebagai gangguan afektif bipolar.

Ketika Anda berada dalam keadaan emosi yang tinggi, Anda... (Anda...)

Tes Gangguan Bipolar

Skala Diagnostik Spektrum Bipolar (BSDS)

Dikembangkan oleh Ronald Pies, MD, dan kemudian diperbaiki dan diuji oleh S. Nassir Ghaemi, MD, MPH dan rekan-rekannya.

BSDS telah divalidasi dalam versi aslinya dan telah menunjukkan sensitivitas yang tinggi (0,75 untuk gangguan bipolar I dan 0,79 untuk gangguan bipolar II). Spesifisitasnya tinggi (0,85), menunjukkan nilai yang tidak diragukan lagi dari penggunaan alat diagnostik ini dalam mendeteksi berbagai gangguan spektrum bipolar. Ghaemi et al menemukan bahwa skor 13 adalah ambang batas spesifisitas dan sensitivitas optimal untuk mendeteksi gangguan spektrum bipolar.

Tes lain untuk gangguan bipolar:

Petunjuk untuk tes gangguan bipolar

  1. Sebelum mengikuti tes, bacalah teks berikut dengan pernyataan
  2. Silakan jawab di bawah sejauh mana teks ini menggambarkan keseluruhan pengalaman Anda.
  3. Selanjutnya, urutkan jawaban Anda berdasarkan penerapan setiap pernyataan bagi Anda.

Orang-orang ini memperhatikan bahwa kadang-kadang tingkat suasana hati dan/atau energi mereka sangat rendah dan di lain waktu mereka sangat tinggi.

Selama kemerosotan, orang-orang ini sering kali mengalami kekurangan energi; merasa perlu untuk tetap di tempat tidur atau membutuhkan tidur ekstra; kurang motivasi untuk melakukan hal-hal yang perlu mereka lakukan.

Selama periode seperti itu, berat badan mereka sering bertambah.

Selama “kemerosotan” seperti itu, orang-orang ini sering atau terus-menerus merasa sedih, melankolis, atau berada dalam keadaan depresi.

Terkadang saat “keterpurukan” mereka merasa putus asa, atau bahkan ingin mati.

Kemampuan mereka untuk melakukan pekerjaan atau fungsi sosial terganggu.

Biasanya "kemerosotan" ini berlangsung selama beberapa minggu, namun terkadang hanya berlangsung beberapa hari.

Orang dengan pola perubahan suasana hati ini mungkin mengalami periode suasana hati “normal” (di antara perubahan suasana hati) di mana suasana hati dan tingkat energi mereka terasa “normal” dan kemampuan mereka untuk bekerja dan berfungsi secara sosial tidak terganggu.

Mereka mungkin kemudian menyadari adanya “lompatan” atau “perubahan” yang nyata dalam perasaan mereka.

Energi mereka tumbuh dan berkembang, dan mereka merasa benar-benar normal, tetapi selama periode seperti itu mereka dapat “memindahkan gunung”: melakukan begitu banyak hal berbeda yang biasanya tidak dapat mereka lakukan.

Kadang-kadang, selama periode “naik” seperti itu, orang-orang ini merasa seolah-olah mereka memiliki terlalu banyak energi, mereka “meluap” dengan energi mereka sendiri.

Beberapa orang mungkin merasa gelisah, sangat mudah tersinggung, atau bahkan agresif selama masa-masa sulit ini.

Beberapa orang selama “naik” seperti itu dapat melakukan banyak hal pada saat yang bersamaan.

Selama masa booming ini, beberapa orang mungkin membelanjakan uangnya dengan cara yang dapat menimbulkan masalah.

Mereka mungkin menjadi sangat banyak bicara, ramah, atau hiperseksual selama periode tersebut.

Terkadang selama periode “naik” perilaku mereka tampak aneh atau mengganggu orang lain.

Terkadang selama masa “up”, perilaku orang-orang ini dapat menimbulkan masalah di tempat kerja atau masalah dengan polisi.

Kadang-kadang selama "naik" orang-orang seperti itu mulai menyalahgunakan alkohol atau mengonsumsi obat-obatan atau bahkan obat-obatan secara tidak terkendali.

Tes untuk mengidentifikasi gangguan bipolar

Gangguan afektif bipolar (BD) atau psikosis manik-depresif adalah penyakit mental. Hal ini ditandai dengan manifestasi episode depresi dan manik. Seringkali, tanda-tanda gangguan bipolar juga merupakan ciri dari gangguan lain, sehingga membuat diagnosis menjadi sulit. Deteksi penyakit yang tepat waktu meningkatkan kemungkinan penyembuhannya.

Saat ini, praktik self-testing sedang aktif berkembang. Seseorang dapat secara mandiri mengikuti tes khusus, misalnya di Internet, dan menilai kondisi mentalnya. Teknik ini bertujuan agar seseorang mencoba memahami manifestasi yang mengganggunya. Pengujian tepat dilakukan jika gejala penyakit tidak terlihat jelas dan seseorang mungkin ragu apakah dia mengidap penyakit tersebut.

Penting untuk dicatat bahwa tes mandiri bukanlah dasar diagnosis. Hasil tes hanya dapat membantu menentukan apakah seseorang memiliki gejala gangguan bipolar dan seberapa parah gejala tersebut. Jika Anda menduga Anda mengidap gangguan jiwa ini, dan hasil tes menunjukkan kemungkinan besar terkena penyakit tersebut, maka sebaiknya segera konsultasikan ke dokter. Anda dapat membawa hasil tes ke janji temu Anda untuk mendiskusikannya dengan spesialis.

Tes yang diusulkan untuk mengetahui adanya gangguan bipolar terdiri dari beberapa bagian. Untuk memulai, Anda perlu menjawab tiga pertanyaan dasar. Jika jawaban ketiga pertanyaan tersebut positif, Anda dapat melanjutkan ke daftar periksa yang berisi 27 pertanyaan.

Blok pertama menyajikan pertanyaan-pertanyaan umum yang meminta untuk menilai kondisi seseorang secara keseluruhan. Mereka terutama berkaitan dengan manifestasi kondisi depresi.

Daftar periksa berisi pertanyaan yang lebih spesifik yang menggambarkan situasi dan sensasi tertentu. Pada blok ini, peserta tes ditawari beberapa pilihan jawaban yang mengungkapkan penilaian terhadap situasi yang ditentukan.

Setelah semua pertanyaan daftar periksa dijawab, skor tes keseluruhan dapat dihitung.

Jika hasil semua perhitungan adalah angka yang sama dengan atau lebih besar dari 22, maka hal ini harus diperhatikan, karena kemungkinan berkembangnya gangguan bipolar dalam kasus ini adalah sekitar 80%.

Namun, seperti disebutkan sebelumnya, tes mandiri bukanlah sumber diagnosis. Kehadiran penyakit hanya dapat ditentukan oleh psikiater setelah diagnosis menyeluruh dan identifikasi semua gejala.

Tes untuk gangguan bipolar dan kondisi terkait

Skala Zung untuk penilaian diri terhadap gejala depresi.

Itu diterbitkan pada tahun 1965 di Inggris dan kemudian mendapat pengakuan internasional. Ini dikembangkan berdasarkan kriteria diagnostik depresi dan hasil wawancara dengan pasien dengan gangguan ini. Ini digunakan untuk diagnosis awal depresi dan untuk menilai efektivitas pengobatan depresi.

Pilih SALAH SATU dari empat pilihan jawaban.

Tes untuk episode manik

Adanya mania atau hipomania membedakan gangguan bipolar dengan gangguan depresi. Ikuti tes singkat berdasarkan Skala Harga Diri Altman untuk mengetahui apakah Anda mengalami episode manik.

Uji kemungkinan adanya gangguan afektif bipolar.

Kuesioner singkat untuk menyaring tanda-tanda gangguan bipolar

Tes siklotimia

Cyclothymia adalah bentuk gangguan bipolar yang relatif “ringan”. Gejala penyakit ini sangat mirip dengan gangguan manik-depresif, namun tidak terlalu terasa, sehingga menarik perhatian terlebih dahulu.

Ada penyakit mental yang memiliki beberapa (atau banyak) gejala yang mirip dengan gangguan bipolar. Dokter terkadang melakukan kesalahan dalam diagnosis, tidak membedakan satu sama lain. Di bawah ini kami memberikan tes untuk penyakit yang paling sering disalahartikan sebagai gangguan bipolar. Harap dicatat bahwa ada kasus ketika satu orang menderita gangguan bipolar dan gangguan mental lainnya.

Tes untuk gangguan kepribadian ambang.

Gangguan kepribadian ambang adalah penyakit mental serius yang kurang dikenal dibandingkan skizofrenia atau gangguan bipolar, namun tidak kalah umum. Gangguan kepribadian ambang adalah suatu bentuk patologi yang berada di perbatasan psikosis dan neurosis. Penyakit ini ditandai dengan perubahan suasana hati, hubungan yang tidak stabil dengan kenyataan, kecemasan yang tinggi, dan tingkat desosialisasi yang kuat.

Tes untuk gangguan kecemasan.

Gangguan bipolar terkadang disalahartikan dengan gangguan kecemasan. Namun kedua penyakit ini bisa muncul secara bersamaan.

Tes - kuesioner Shmishek dan Leonhard

Batasan antara normal dan patologis cukup tipis. Jika suasana hati Anda sering berubah tanpa alasan, ada kecemasan, histeria, tetapi gejalanya tidak terlalu terasa dan Anda umumnya mampu mengatasinya - mungkin Anda tidak memiliki penyakit mental, tetapi hanya aksentuasi karakter tertentu. Ini adalah varian dari norma, dan Anda dapat belajar mengatasi sendiri manifestasi yang tidak menyenangkan.

Tes - kuesioner Shmishek dan Leonhard dimaksudkan untuk mendiagnosis jenis aksentuasi kepribadian, yang diterbitkan oleh G. Shmishek pada tahun 1970 dan merupakan modifikasi dari "Metode mempelajari aksentuasi kepribadian K. Leonhard". Teknik ini dimaksudkan untuk mendiagnosis aksentuasi karakter dan temperamen. Menurut K. Leonhard, aksentuasi adalah “penajaman” beberapa sifat individu yang melekat pada setiap orang.

Tes ini dirancang untuk mengidentifikasi sifat-sifat yang menonjolkan karakter dan temperamen remaja dan orang dewasa.

Tes gangguan bipolar online

Sampai saat ini, gangguan kepribadian bipolar mempunyai nama yang menakutkan psikosis manik-depresif, tapi kemudian diganti dengan istilah yang lebih tepat. Mari kita yakinkan pembaca kami: penyakit ini tidak banyak berhubungan dengan maniak, dan sangat jarang terlihat pada pembunuh berantai. Namun bagaimana perubahan suasana hati yang tidak terkendali ini terwujud, dan mengapa hal itu menakutkan?

Memahami terminologi

Istilah psikosis manik-depresif pertama kali terlihat dalam karya psikiater Jerman Emil Kraepelin, yang berpraktek pada akhir abad ke-19. Adalah penting bahwa pada saat itu semua gangguan mood disebut demikian. pengobatan yang efektif tidak ada pertanyaan. Kelebihan Kraepelin adalah pemisahan MDP dari skizofrenia, yang gambaran klinisnya didominasi oleh gangguan berpikir daripada gangguan afektif.

Belakangan, psikiater Ernest Kretschmer, yang membuat tipologi temperamen manusia, sampai pada kesimpulan bahwa siklotimik—orang yang emosional, mudah bergaul, aktif yang terlihat sangat harmonis dan ceria di luar—lebih rentan terhadap psikosis manik-depresif. Namun justru sifat impulsif dan rendahnya daya tahan mereka terhadap stres yang membuat mereka sering menjadi korban perubahan suasana hati, yang tentunya bisa lepas kendali.

Penyakit ini dipelajari secara aktif, dan psikiater sepakat untuk mengubah namanya menjadi gangguan bipolar: hal ini menghindari salah tafsir istilah tersebut dan berhenti mengasosiasikan pasien dengan maniak.

Kesulitan dalam diagnosis

Berbagai statistik menyatakan bahwa gangguan bipolar terjadi pada 1-7% populasi planet kita. Kesalahan angka ini disebabkan oleh rumitnya diagnosis penyakit. Gangguan bipolar harus dibedakan dengan depresi dan skizofrenia. neurosis, psikosis, penyalahgunaan zat.

Dalam praktik psikiatri di seluruh dunia, terdapat banyak kasus kesalahan diagnosis gangguan bipolar, yang menyebabkan terbentuknya fase manik atau depresi yang berkepanjangan dan tidak dapat diobati. Di sini kita dekat dengan gejala gangguan bipolar, yang sangat penting untuk diidentifikasi secara tepat waktu.

Bagaimana gangguan bipolar bermanifestasi?

Secara sederhana, seseorang yang menderita gangguan bipolar tidak mampu mengendalikan suasana hatinya. Peningkatan emosi yang luar biasa dan seringkali tidak tepat (keadaan manik afektif) bergantian dengan penurunan energi yang tidak masuk akal, dan perasaan euforia yang menyita waktu digantikan oleh melankolis, kelelahan, kehilangan minat dalam hidup (depresi).

Fase-fase tersebut akan dapat muncul secara bergantian, dan mungkin terganggu oleh periode cerah kesehatan mental (interfase). Jika interfase berlangsung selama beberapa tahun, pasien mungkin benar-benar melupakan penyakitnya, tetapi akan lebih sulit baginya untuk menerima kenyataan bahwa penyakitnya kambuh.

Gangguan bipolar itu seperti lotere: seseorang dalam keadaan apa pun tidak memiliki kesempatan untuk menebak kapan penyakit itu akan muncul kembali, dalam urutan apa fase-fase itu akan terjadi, dan berapa lama akan berlangsung. Rata-rata, durasinya berkisar dari beberapa minggu hingga 2 tahun, dan fase depresi tiga kali lebih lama dibandingkan fase manik.

Fase manik

Pada awalnya, fase manik dari gangguan bipolar kurang sesuai dengan gambaran umum tentang gangguan mental. Pada tahap hipomania, seseorang merasakan gelombang kekuatan, suasana hatinya membaik. Keyakinan terhadap kemampuan pribadi menjadi tak tergoyahkan, begitu pula keinginan untuk hidup, bekerja, dan berkreasi. Aktivitas yang intens, kemampuan bersosialisasi, dan pusaran hiburan dengan cepat menguras sistem saraf. Tidur menjadi lebih buruk. konsentrasi menurun, kemampuan menilai situasi secara memadai perlahan menghilang. Seseorang cenderung melakukan tindakan yang tidak rasional, gegabah, mengambil risiko, dan membuang-buang uang. Dalam kebanyakan kasus, fase hipomanik akan terdeteksi karena ketidakkonsistenan keadaan emosional pasien dan peristiwa kehidupannya saat ini (masalah di tempat kerja, dalam keluarga).

Pada saat hipomania berubah menjadi mania, situasinya semakin memburuk. Pikiran pasien berpacu, pemikiran delusi yang satu mengikuti pemikiran yang lain, daya tarik menjadi tidak koheren, sifat lekas marah meningkat, dan ledakan kekerasan menjadi lebih sering. Komunikasi yang nyaman dengan orang seperti itu tidak realistis.

Pada dasarnya penting untuk ditekankan bahwa jika riwayat pasien menunjukkan mania yang parah, ia didiagnosis menderita gangguan bipolar I. Jika tahap hipomania yang tidak terlalu merusak tidak memburuk, maka gangguan bipolar II didiagnosis.

Fase depresi

Pada akhir fase hipomanik atau manik, pasien jatuh ke kondisi ekstrim lainnya - keadaan depresi. Perlahan, nada mental seseorang melemah, muncul rasa cemas dan sedih, serta performa menurun. Seiring waktu, konsentrasi menjadi semakin sulit, pasien menjadi apatis dan putus asa.

Seseorang yang berada dalam keadaan depresi tidak terpengaruh oleh faktor motivasi sederhana: hidup tampak seperti kegagalan total, tetapi tampaknya tidak pantas untuk menunjukkan hal ini kepada orang lain. Pasien perlahan-lahan menarik diri dan sering kali memiliki pikiran untuk bunuh diri, yang jika pengobatan tidak efektif, dapat mengakibatkan upaya bunuh diri.

Apa penyebab gangguan bipolar?

BD lebih sering diartikan sebagai kecenderungan genetik, meskipun prinsip pewarisan tidak sepenuhnya dipahami. Studi terhadap anak kembar mendukung teori genetik: jika salah satu dari mereka didiagnosis menderita gangguan bipolar, yang kedua dengan kemungkinan 40-70% juga akan sakit.

Selain itu, para ilmuwan sedang mempertimbangkan kemungkinan adanya gangguan pada metabolisme hormon serotonin dan norepinefrin. Teori endokrin diperkuat oleh fakta bahwa pada wanita, gangguan afektif seringkali memburuk selama lonjakan hormonal (menstruasi, kehamilan, setelah melahirkan, selama menopause).

Pengobatan dan prognosis

Tujuan utama pengobatan gangguan bipolar adalah untuk mencapai remisi jangka panjang dan mengurangi risiko bunuh diri. Fase manik dan depresi diobati dengan farmakoterapi agresif, namun kesulitan utamanya terletak pada memastikan bahwa penggunaan antidepresan atau obat anti-manik tidak menyebabkan inversi - perubahan fase ke fase sebaliknya.

Tergantung pada frekuensi serangan dan lamanya interval terang, pasien akan dapat dipindahkan ke kelompok disabilitas I, II, III, atau dibiarkan mampu bekerja. Seseorang dapat dinyatakan gila jika ia melakukan perbuatan buruk pada salah satu fase tersebut.

Semakin sedikit episode gangguan bipolar yang diderita seseorang, semakin efektif pengobatannya. Jika Anda memulai terapi setelah akhir episode hipomanik pertama, prognosisnya akan baik pada 52-69% kasus. Orang yang telah menderita 5-10 episode penyakit ini rentan 40-60% lebih sering kambuh dibandingkan mereka yang segera meminta pertolongan.

Fakta menarik: Gangguan bipolar sering terlihat di kalangan orang-orang yang berprofesi kreatif. Kasus diagnosis gangguan bipolar yang paling dikenal: Edgar Allan Poe, Vincent Van Gogh, Ernest Hemingway, Virginia Woolf, Vivien Leigh, Frank Sinatra, Kurt Cobain, Mel Gibson, Catherine Zeta-Jones, Stephen Fry.

Gangguan kepribadian bipolar - gejala, tes

Gangguan kepribadian bipolar dapat menyebabkan perubahan suasana hati yang parah.

Misalnya, di pagi hari Anda merasa tidak nyaman dan tertekan, dan di malam hari suasana hati Anda berubah drastis. Dan selama masa cinta, sebaliknya, seseorang siap untuk "berdebar".

Tes untuk gangguan kepribadian bipolar

Untuk mendiagnosis dan menentukan arah spesifik dari gangguan bipolar, seseorang diminta untuk mengikuti tes khusus yang berisi pertanyaan untuk membantu memutuskan jenis pengobatan apa yang diperlukan.

Pertanyaan-pertanyaan tersebut mungkin tampak primitif pada pandangan pertama, namun pada saat yang sama memberikan pemahaman yang baik tentang sumber gangguan dan tindakan selanjutnya.

Namun, kuesioner semacam itu tidak dapat menggantikan bantuan profesional dari dokter dan psikoterapis.

Soal tes:

  1. Apakah Anda mengalami gangguan?

Jika Anda menjawab 4 kali - YA! Anda mungkin menderita gangguan kepribadian bipolar, konsultasikan dengan psikoterapis.

Apa patologi ini?

Pada satu titik, reaksi yang benar-benar tidak terduga terhadap kejadian yang sedang terjadi mungkin terjadi. Ketika seseorang berada dalam suasana hati manik-depresif, perubahan suasana hati tersebut melampaui norma perilaku yang biasa dan diterima secara umum. Inilah tepatnya tanda awal gangguan bipolar di alam bawah sadar manusia.

Dengan penyakit ini, gelombang perubahan suasana hati berkisar dari depresi ringan hingga perilaku manik.

Penyebab penyakit ini

Faktanya, siapa pun bisa mengalami gangguan bipolar dalam kondisi dan situasi tertentu.

Apa alasan kecenderungan perubahan suasana hati seperti ini masih belum sepenuhnya dipahami.

Meskipun diyakini bahwa ketika faktor-faktor tertentu berkorelasi, penyakit ini mulai berkembang.

Kelainan genetik

Meski kelainan ini bukan merupakan kelainan keturunan, namun masih terdapat unsur genetik yang kuat di dalamnya. Agar mereka mulai muncul dan mendominasi, gen tersebut harus merupakan keseluruhan rangkaian, dan bukan hanya satu gen saja.

Namun peristiwa kehidupan yang muncul juga bisa sangat mempengaruhi alam bawah sadar seseorang dan menimbulkan gangguan. Yang penting adalah bagaimana tepatnya pengasuhan terjadi dalam keluarga, tidak adanya kekerasan dan pemaksaan prinsip dan posisi hidup yang kaku, yang dapat menimbulkan stres.

Menariknya, anak angkat hampir tujuh kali lebih rentan terkena penyakit ini. Statistik juga mengecewakan mengenai anak kembar, salah satunya menderita penyakit ini.

Kemungkinan saudara kembar lainnya juga mengalami kelainan tersebut terlalu tinggi, sekitar 60 hingga 80 persen. Namun sisanya bisa tetap sehat meskipun ada perkembangan kembar identik, yang berarti ada faktor lain yang mempengaruhi otak dan kelainannya.

Antara lain, kita tidak boleh lupa bahwa terkadang faktor keturunan genetik mulai muncul di bawah pengaruh faktor eksternal.

Perubahan sel saraf

Otak manusia mengandung zat aktif unsur kimia pada tingkat biologis, mereka disebut neurotransmiter. Mereka bertanggung jawab untuk mengirimkan sinyal antara semua sel saraf.

Para ilmuwan dan dokter berpendapat bahwa selama situasi stres, tingkat zat ini menurun, mengakibatkan buruknya transmisi sinyal dan impuls melalui sel-sel saraf. Tapi, ini hanya selama periode depresi, tetapi dalam suasana hati yang manik, sebaliknya, neurotransmiter meningkat.

Situasi stres dan peristiwa kehidupan yang dialami

Stres selanjutnya dapat berkembang menjadi bentuk manifestasi yang paling tidak terbayangkan. Jadi, misalnya bagi seseorang, pernikahan adalah peristiwa yang menggembirakan, namun bagi orang lain, sebuah bencana nyata yang penuh ketegangan saraf.

Alasan tersebut antara lain stres yang terjadi saat berganti pekerjaan, keuangan atau masalah keluarga. Semua ini, jika digabungkan menjadi satu gambaran utuh, bersama dengan sifat mudah dipengaruhi seseorang, berkembang menjadi gangguan mental bipolar.

Video bermanfaat tentang topik ini

Gejala penyakit jiwa

Gejala utama gangguan bipolar:

  • agresi yang tidak dapat dibenarkan;
  • sifat lekas marah;
  • kurang tidur;
  • pandangan skeptis tentang kehidupan dan apa yang terjadi di sekitar;
  • suasana hati ceria yang tidak bisa dijelaskan;
  • perubahan pribadi dalam perilaku.

Ciri-ciri khusus gangguan bipolar termasuk hilangnya waktu. Pasien selalu merasa bahwa depresinya dan masalah-masalah lain yang dibuat-buat akan berlangsung selamanya.

Bahkan sebelum pasien mulai mengalami gejala tidak sehat, gejala tersebut didahului oleh beberapa gangguan.

  • kelelahan terus-menerus, kehilangan kekuatan;
  • perasaan tertekan dan kehilangan makna hidup;
  • kebutuhan akan istirahat terus-menerus, liburan, dll;
  • kurang percaya diri pada kekuatan dan posisi hidup seseorang;
  • gangguan tidur;
  • ketakutan, ketegangan saraf, lekas marah;
  • kurangnya tanggung jawab atas tugas sehari-hari;
  • menurunnya minat terhadap seks.

Jika tiba-tiba tanda-tanda pertama penyakit yang disebutkan di atas terjadi pada Anda atau orang yang Anda cintai, Anda harus memulai pengobatan.

Orang-orang di sekitar Anda tidak menganggap Anda sebagai pribadi dan menunjukkan segala macam pertentangan, sehingga terlihat seperti musuh. Adapun sikap sebenarnya terhadap diri sendiri, seseorang terpecah antara perubahan suasana hati dan pendapatnya sendiri.

  • ➤ Apakah gangguan pemusatan perhatian dapat terjadi pada orang dewasa?

Perawatan patologi yang kompleks

Dengan pemilihan metode pengobatan yang tepat, pasien dengan bentuk kelainan yang paling parah sekalipun dapat disembuhkan dan sel-sel saraf kembali normal. Karena penyakit ini dapat kambuh, diperlukan pengawasan medis yang konstan dan wawancara rutin dengan psikiater.

Penting juga untuk menciptakan suasana yang sesuai di lingkungan rumah. Tinggalkan pekerjaan yang membuat stres, jangan berkomunikasi dengan orang yang menimbulkan stres atau emosi negatif.

Mengenai pengobatan, hanya psikiater berkualifikasi dengan pengalaman yang diperlukan yang dapat meresepkan apa yang disebut “penstabil suasana hati”. Mereka memiliki efek menguntungkan pada kondisi umum, psikologis dan memiliki efek menenangkan pada seseorang.

Jika Anda mencurigai adanya gangguan jiwa ini, sebaiknya Anda menjalani pemeriksaan menyeluruh dan segera memulai pengobatan. Karena menunda proses seiring berjalannya waktu akan menyebabkan kasus permanen, hanya saja dalam bentuk yang lebih parah.

Gangguan bipolar - apa itu. Gejala, jenis dan tanda awal gangguan kepribadian bipolar

Hidup bersama seseorang yang rentan terhadap patologi mental ini sungguh tak tertahankan bagi orang yang dicintainya. Namun, baik pasien itu sendiri maupun orang-orang di sekitarnya tidak sering mencurigai bahwa ini adalah depresi bipolar. Penyakit ini memerlukan perawatan serius seiring perkembangannya dan dapat mengambil bentuk yang berbahaya.

Gangguan bipolar

Sebelumnya, penyakit ini disebut “manic-depressive psikosis” (MDP) atau “manic depression”. Saat ini, diagnosis dalam praktik psikiatri internasional disebut sebagai gangguan afektif bipolar (BD). Gejala patologi mungkin pertama kali muncul pada masa remaja dan dewasa muda. Jika tanda-tanda seperti itu berkembang, maka pada usia sekitar 40 tahun penyakit yang terus-menerus akan berkembang.

Gangguan bipolar - apa itu? Inti dari patologi terletak pada perubahan tajam dalam dua suasana afektif yang berlawanan (karena itu bipolar):

  • dari euforia hingga depresi;
  • dari depresi hingga euforia.

Dalam psikiatri, keadaan gembira dan inspirasi di ambang nafsu biasa disebut manik. Selama fase hipomanik yang tidak terlalu parah (diagnosis - gangguan bipolar tipe II), pasien siap untuk pindah gunung. Namun karena aktivitas dan komunikasi yang berlebihan dengan banyak orang, sistem saraf menjadi cepat lelah. Iritabilitas dan insomnia muncul. Seseorang menilai realitas secara tidak memadai dan berada dalam konflik.

Jamur kuku tidak lagi mengganggu Anda! Elena Malysheva menceritakan cara mengalahkan jamur.

Menurunkan berat badan dengan cepat kini tersedia untuk setiap gadis, Polina Gagarina membicarakannya >>>

Elena Malysheva: Memberitahu Anda cara menurunkan berat badan tanpa melakukan apa pun! Cari tahu caranya >>>

Selama fase manik (diagnosis - gangguan bipolar tipe I), keadaan afektif pasien memburuk secara tajam. Pikirannya menjadi kategoris, tidak toleran terhadap keberatan, dan perilakunya menjadi bertele-tele dan agresif. Gejala mania bisa dikombinasikan dengan tanda-tanda depresi. Misalnya, euforia - dengan ketidakaktifan, kesedihan mendalam - dengan kegelisahan.

Gangguan kepribadian bipolar

Perubahan keadaan afektif yang tiba-tiba dan tidak terkendali, yaitu gangguan kepribadian bipolar, berdampak buruk pada karakter pasien. Pasien seringkali menjadi penggagas ide dan kasus yang tidak standar. Aktivitas yang penuh semangat memikat mereka, mendatangkan kepuasan moral. Namun, di dalam tim, rekan-rekan seperti itu takut dan dijauhi, karena menganggap mereka “bukan dari dunia ini”.

Seseorang yang menderita gangguan bipolar ditandai dengan:

  • pemikiran yang tidak memadai;
  • harga diri yang meningkat, harapan akan pujian;
  • ketidakmampuan untuk mengkritik diri sendiri;
  • keras kepala, maksimalisme;
  • perilaku agresif dan tidak dapat diprediksi.

Gangguan jiwa bipolar

Pasien dengan gangguan bipolar tipe I menghabiskan sekitar 10% waktunya dalam fase manik dan 30% dalam fase depresi. Pasien yang mengalami gangguan bipolar II berada dalam fase hipomanik sekitar 1% dari seluruh waktunya, dan menghabiskan 50% waktunya dalam keadaan depresi. Ibarat ayunan pendulum, setelah mania atau hipomania muncullah depresi. Pasien sedih, menangis, menderita.

Seseorang merasa tersinggung, tidak diakui, kehilangan rasa hormat dan perhatian. Dalam keadaan depresi yang sangat parah, muncul pemikiran tentang ketidakberhargaan seseorang dan bahkan bunuh diri. Di antara dua fase bipolaritas ini, keadaan antara yang relatif tenang muncul, dan kemudian jiwa pasien menjadi normal, tetapi hanya sementara.

Gangguan bipolar - gejala

Bagaimana cara memverifikasi keberadaan patologi? Ada kriteria untuk episode depresi. Sindrom bipolar terlihat jelas jika setidaknya 3 gejala dari daftar berikut bertahan selama dua minggu:

  • depresi, air mata;
  • hilangnya minat dalam hidup;
  • penurunan berat badan;
  • insomnia;
  • sakit kepala, sakit perut;
  • kelinglungan;
  • perasaan tidak berharganya keberadaan.

Fase manik pada gangguan bipolar, yang berlangsung lebih dari 1 minggu, ditandai dengan agresivitas dan mudah tersinggung yang berlebihan. Pada saat yang sama, pasien menganggap dirinya benar-benar sehat, bahkan ketika mereka mengalami teror malam dan halusinasi. Meskipun banyak orang di sekitar pasien memperhatikan manifestasi fase manik, tanda-tanda keadaan hipomanik sering kali luput dari perhatian.

Gangguan bipolar - penyebab

Penting untuk membedakan gangguan bipolar dari gangguan mental serupa. Sindrom manik-depresif, pada umumnya, bukanlah akibat dari penyakit somatik (fisik). Hampir semua orang bisa terkena gangguan bipolar. Pada gangguan bipolar yang penyebabnya bermacam-macam, faktor risiko utamanya adalah:

Diagnosis gangguan bipolar

Mengenali penyakit ini seringkali tidak mudah. Diagnosis gangguan bipolar sulit ditegakkan karena tidak ada kriteria penilaian yang tepat. Percakapan antara psikoterapis dan pasien, melakukan serangkaian tes, dan memantau episode afektif adalah penting. Diagnosis banding diperlukan agar gangguan bipolar tidak tertukar dengan depresi, neurosis, psikosis, keterbelakangan mental, atau skizofrenia.

Pengobatan untuk Gangguan Bipolar

BAR dapat diobati. Tujuan utama psikoterapi adalah mengeluarkan seseorang dari keadaan afektif. Kesulitannya adalah pasien harus meminum banyak obat dengan banyak efek samping. Pengobatan gangguan afektif bipolar dilakukan dengan menggunakan:

  • antidepresan;
  • penstabil suasana hati;
  • neuroleptik;
  • antipsikotik;
  • obat penenang;
  • antikonvulsan.

Bagaimana hidup dengan gangguan bipolar

Gangguan bipolar tidak bisa disembuhkan sepenuhnya, namun penyakitnya bisa ditekan. Selain minum obat, penting:

  • mengikuti semua instruksi medis;
  • keyakinan akan perbaikan;
  • pelatihan autogenik;
  • kesabaran, komitmen untuk pengobatan seumur hidup.

Tes untuk gangguan bipolar

Dengan 4 atau lebih jawaban “Ya”, kemungkinan terjadinya gangguan bipolar dapat diasumsikan. Sebaiknya diskusikan hasil tes dengan psikoterapis:

  1. Apakah Anda jauh lebih energik saat suasana hati Anda lebih baik?
  2. Apakah Anda lebih banyak berkomunikasi dengan orang-orang di negara bagian ini?
  3. Apakah Anda lebih sering mengambil keputusan berisiko?
  4. Apakah Anda mendapatkan lebih banyak ide baru?
  5. Apakah hasrat seksual meningkat saat mood Anda naik?
  6. Apakah Anda merasa kasihan pada diri sendiri saat mengalami depresi?
  7. Saat Anda sedih, apakah Anda merasa gagal?
  8. Saat suasana hati Anda sedang buruk, apakah orang lain membuat Anda kesal?
  9. Apakah Anda mengalami gangguan?
  10. Apakah Anda sering memikirkan betapa tidak berharganya keberadaan Anda?

Tes untuk gangguan kepribadian ambang

Gangguan kepribadian ambang adalah penyakit mental yang serius, kurang dikenal dibandingkan skizofrenia atau gangguan bipolar (manik depresi), namun tidak kalah umum. Gangguan kepribadian ambang adalah suatu bentuk patologi yang berada di perbatasan psikosis dan neurosis.

Penyakit ini ditandai dengan perubahan suasana hati, hubungan yang tidak stabil dengan kenyataan, kecemasan yang tinggi, dan tingkat desosialisasi yang kuat. Akibatnya, gangguan kepribadian ambang dapat mengganggu keluarga, karier, dan harga diri seseorang. Sebagai gangguan pengendalian emosi, gangguan kepribadian ambang seringkali mengarah pada upaya bunuh diri.

Individu yang menderita penyakit ini memiliki hubungan yang sangat kompleks dengan kenyataan. Sulit untuk membantu mereka, tetapi mungkin - psikiatri modern mampu melakukan hal ini.

Kaji terlebih dahulu kemungkinan ada tidaknya gejala penyakit ini tes ini akan membantu. Jawab “ya” atau “tidak” tergantung apakah gejala yang dijelaskan sesuai dengan kondisi Anda.


Gangguan kepribadian bipolar adalah gangguan mental yang bersifat endogen, yang ditandai dengan keadaan afektif disertai fase depresi dan manik yang bergantian. Beberapa dekade yang lalu, psikiater menyebut patologi ini sebagai psikosis manik-depresif. Tetapi karena perjalanan penyakit tidak selalu disertai dengan manifestasi psikosis, dalam klasifikasi penyakit modern, penyakit ini biasanya disebut dengan istilah gangguan kepribadian afektif bipolar (BAP).

Gangguan kepribadian bipolar - deskripsi penyakitnya

Dengan gangguan kepribadian bipolar, terbentuk dua kutub ketegangan emosional dan perbedaan di antara keduanya; ini adalah semacam “ayunan” emosional yang membuat seseorang merasa euforia dan dengan cepat menjatuhkannya ke dalam jurang keputusasaan, kehampaan, dan keputusasaan. .

Perubahan suasana hati terjadi secara berkala pada semua orang, namun pada orang yang menderita gangguan bipolar, perubahan tersebut mencapai tingkat ketegangan manik dan depresi yang ekstrim, dan emosi tersebut dapat bertahan dalam waktu yang lama.

Keadaan afektif, yang diekspresikan secara ekstrim, menguras sistem saraf dan seringkali menjadi penyebab bunuh diri. Dalam versi klasik, fase manik dan depresi bergantian, dan masing-masing fase dapat berlangsung beberapa tahun.

Pada saat yang sama, ada juga kondisi campuran, ketika pasien mengalami perubahan cepat pada fase-fase ini, atau gejala mania dan depresi muncul secara bersamaan. Varian keadaan campuran sangat beragam, misalnya kecemasan patologis dan mudah tersinggung dipadukan dengan melankolis, dan euforia disertai kelesuan.

Dengan gangguan afektif bipolar, orang yang sakit mungkin berada dalam salah satu dari 4 fase:

  • keadaan emosi yang tenang (normal);
  • keadaan manik;
  • depresi;
  • hipomania.

Keadaan emosi yang seimbang diamati selama periode tenang antar fase. Inilah yang disebut jeda, ketika jiwa manusia kembali normal.

Fase utama

Pada fase manik, penderita merasa euforia, mengalami lonjakan kekuatan, tidak bisa tidur, dan tidak mengalami kelelahan. Ide-ide baru terus-menerus muncul di kepalanya, pidatonya semakin cepat, tidak mampu mengikuti arus pikiran. Seseorang memperoleh kepercayaan pada eksklusivitas dan kemahakuasaannya. Perilaku pada fase ini kurang terkontrol, pasien berpindah dari satu proyek ke proyek lainnya dan tidak menyelesaikan apa pun, serta menunjukkan kecenderungan impulsif, tindakan berbahaya dan berisiko. Dalam kasus yang parah, ia mungkin mengalami halusinasi pendengaran dan mengalami keadaan delusi.

Senang mendengarnya

Pada fase depresi, seseorang kehilangan minat terhadap lingkungan sekitar, konsentrasi menurun, harga diri menurun, dan mood menurun. Semua ide yang baru-baru ini membawa kegembiraan ditolak karena tidak mungkin dilakukan, pesimisme muncul, dan pasien tenggelam dalam pemikiran tentang kesalahan masa lalu. Kecenderungan bunuh diri sering kali muncul dengan latar belakang depresi.

Hipomania memanifestasikan dirinya sebagai gejala mania, tetapi gejalanya tidak terlalu parah. Terlepas dari situasinya, seseorang bersemangat tinggi, aktif dan energik, membuat keputusan dengan cepat, dan secara efektif mengatasi masalah sehari-hari tanpa kehilangan kesadaran akan kenyataan. Pada akhirnya, kondisi ini juga menyebabkan depresi setelah beberapa waktu.

Fase atau episode penyakit dapat saling menggantikan atau muncul setelah periode cahaya yang lama (intermisi), ketika kesehatan mental pasien pulih sepenuhnya. Prevalensi gangguan bipolar pada populasi berkisar antara 0,5 hingga 1,5%, dan penyakit ini dapat berkembang antara usia 15 dan 45 tahun.

Patologi ini paling sering muncul pada masa muda, dengan insiden puncak terjadi antara usia 18 dan 21 tahun. Gangguan kepribadian bipolar memiliki karakteristik gender. Jadi, pada perwakilan dari jenis kelamin yang lebih kuat, gejala pertama dari gangguan ini adalah manifestasi manik, dan pada wanita, penyakit ini mulai berkembang dalam keadaan depresi.

Penyebab penyakit ini

Para ilmuwan belum mengidentifikasi alasan pasti yang berkontribusi terhadap perkembangan gangguan kepribadian bipolar. Meskipun penelitian terbaru menegaskan bahwa hampir 80% kasus faktor genetik mendominasi, dan 20% sisanya disebabkan oleh pengaruh lingkungan eksternal.

Keturunan

Para peneliti percaya bahwa sebagian besar kasus gangguan kepribadian bipolar bersifat keturunan. Risiko terjadinya penyakit jiwa pada anak meningkat hingga 50% jika salah satu orang tua dalam keluarga menderita gangguan mood. Sangat sulit untuk mendeteksi gen dominan spesifik yang menularkan penyakit ini.

Paling sering, mereka membentuk kombinasi individu, yang dikombinasikan dengan faktor predisposisi lainnya, mengarah pada perkembangan patologi. Mekanisme penyakit ini dapat dipicu oleh disfungsi otak, patologi hipotalamus, ketidakseimbangan neurotransmiter utama (dopamin, norepinefrin, serotonin) atau ketidakseimbangan hormon.

Pengaruh faktor eksternal

Di antara faktor-faktor yang dapat menyebabkan gangguan afektif bipolar, para ilmuwan menyebutkan situasi traumatis, guncangan hebat, dan stres yang teratur. Penyalahgunaan zat dan kecenderungan kecanduan narkoba atau alkoholisme memainkan peran tertentu dalam perkembangan gangguan bipolar.

Gangguan mental dapat berkembang karena keracunan tubuh yang parah, atau akibat cedera otak traumatis, serangan jantung, atau stroke. Wanita yang pernah mengalami serangan depresi pada masa nifas mempunyai risiko lebih tinggi. Pada kategori pasien ini, kemungkinan berkembangnya gangguan bipolar lebih lanjut meningkat 4 kali lipat.

Perhatian khusus harus diberikan pada karakteristik pribadi seseorang. Dengan demikian, tipe kepribadian melankolis dan statotimik, yang ditandai dengan orientasi terhadap tanggung jawab, keteguhan, dan peningkatan kesadaran, lebih rentan terkena penyakit ini. Selain itu, kelompok risiko mencakup individu yang terlalu emosional, mudah mengalami perubahan suasana hati secara spontan, bereaksi secara afektif terhadap perubahan apa pun, atau, sebaliknya, individu yang terlalu konservatif, kurang emosi, dan lebih menyukai kehidupan yang monoton dan monoton.

Psikiater mencatat bahwa pasien dengan gangguan kepribadian bipolar sering kali menderita gangguan mental lain yang menyertainya (misalnya, sindrom kecemasan, skizofrenia), yang secara signifikan mempersulit pengobatan. Pasien dengan gangguan bipolar terpaksa meminum banyak obat yang manjur, terkadang sepanjang hidup mereka.

Gejala gangguan kepribadian bipolar

Gejala utama penyakit ini adalah episode manik dan depresi yang bergantian. Pada saat yang sama, tidak mungkin untuk memprediksi jumlah episode seperti itu; terkadang seseorang mengalami satu episode sepanjang hidupnya dan kemudian tetap berada dalam fase istirahat selama beberapa dekade. Dalam kasus lain, penyakit ini hanya memanifestasikan dirinya dalam fase mania atau depresi, atau pergantiannya.

Durasi fase tersebut dapat berkisar dari beberapa minggu hingga 1,5-2 tahun, dan periode manik beberapa kali lebih pendek daripada periode depresi. Kondisi depresi jauh lebih berbahaya, karena saat ini pasien mengalami kesulitan secara profesional, menghadapi masalah dalam keluarga dan kehidupan sosial, yang dapat menimbulkan perasaan ingin bunuh diri. Untuk membantu orang yang dicintai tepat waktu, Anda perlu mengetahui gejala apa yang muncul pada fase ini atau itu.

Perjalanan episode manik

Tanda-tanda gangguan bipolar pada fase manik bergantung pada stadium penyakit dan ditandai dengan agitasi motorik, euforia, dan percepatan proses berpikir.

Tahap pertama

Pada tahap pertama (hipomanik), orang tersebut bersemangat tinggi, merasakan peningkatan jasmani dan rohani, tetapi kegembiraan motoriknya sedang. Pada masa ini bicaranya cepat, bertele-tele, dalam proses komunikasi terjadi loncatan dari satu topik ke topik lain, perhatian tercerai-berai, perhatian orang cepat teralihkan, sulit berkonsentrasi. Durasi tidur menjadi lebih pendek, nafsu makan meningkat.

Tahap kedua

Tahap kedua (mania berat) disertai dengan peningkatan gejala utama. Pasien sangat gembira, mencintai orang, terus-menerus tertawa dan bercanda. Namun suasana hati yang berpuas diri seperti itu bisa dengan cepat berubah menjadi ledakan kemarahan. Ada kegembiraan bicara dan motorik yang jelas, perhatian orang tersebut terus-menerus terganggu, tetapi tidak mungkin untuk menyela dia atau melakukan percakapan yang konsisten dengannya.

Pada tahap ini, delusi keagungan muncul, seseorang melebih-lebihkan kepribadiannya sendiri, mengungkapkan ide-ide delusi, membangun prospek yang lebih cerah, tanpa berpikir panjang menyia-nyiakan semua dana, menginvestasikannya dalam proyek yang meragukan atau terlibat dalam situasi yang mengancam jiwa. Durasi tidur berkurang secara signifikan (hingga 3-4 jam sehari).

Tahap ketiga

Pada tahap ketiga (manic frenzy), gejala gangguan mencapai klimaksnya. Kondisi pasien ditandai dengan ucapan yang tidak koheren, terdiri dari penggalan frasa, suku kata individu, rangsangan motorik menjadi tidak teratur. Terjadi peningkatan agresivitas dan peningkatan aktivitas seksual.

Tahap keempat

Tahap keempat disertai dengan ketenangan bertahap, penurunan gairah motorik dengan latar belakang ucapan cepat yang terus-menerus dan suasana hati yang meningkat.

Tahap kelima

Tahap kelima (reaktif) ditandai dengan kembalinya perilaku normal secara bertahap, penurunan mood, peningkatan kelemahan, dan keterbelakangan motorik ringan. Pada saat yang sama, beberapa episode yang terkait dengan kegilaan manik mungkin hilang dari ingatan pasien.

Fase depresi adalah kebalikan dari perilaku manik dan ditandai dengan tiga serangkai gejala berikut: perlambatan aktivitas mental, depresi, dan keterbelakangan gerakan. Semua tahapan fase depresi ditandai dengan penurunan mood maksimum di pagi hari, dengan manifestasi melankolis dan kecemasan, dan peningkatan kesejahteraan dan aktivitas secara bertahap di malam hari.

Selama periode seperti itu, pasien kehilangan minat dalam hidup, kehilangan nafsu makan, dan terjadi penurunan berat badan secara drastis. Pada wanita, siklus menstruasi mungkin terganggu akibat depresi. Para ahli membedakan empat tahap utama depresi:

Fase awal dan ke-2

Fase awal terjadi dengan latar belakang melemahnya nada mental, penurunan aktivitas mental dan fisik, dan mood yang kurang. Pasien mengeluh insomnia dan sulit tidur.

Meningkatnya depresi disertai dengan hilangnya mood dengan tambahan sindrom kecemasan, penurunan tajam dalam kinerja, dan kelesuan. Nafsu makan hilang, ucapan menjadi tenang dan singkat.

Tahap ketiga adalah depresi berat, ketika gejala masalah mencapai puncaknya. Pasien mengalami serangan melankolis dan kecemasan yang menyakitkan, menjawab pertanyaan dengan suku kata tunggal, dengan suara pelan, dengan penundaan yang lama, dapat berbaring atau duduk dalam waktu lama, tanpa bergerak, dalam satu posisi, menolak makan, dan kehilangan rasa. waktu.

Kelelahan yang terus-menerus, melankolis, apatis, pikiran tentang ketidakberhargaan diri sendiri, kehilangan minat pada aktivitas apa pun mendorong upaya bunuh diri. Kadang-kadang pasien mendengar suara-suara yang berbicara tentang ketidakbermaknaan keberadaan dan seruan kematian.

fase ke-4

Pada tahap terakhir, reaktif, semua gejala berangsur-angsur mereda, nafsu makan muncul, namun rasa lemas bertahan cukup lama. Aktivitas motorik meningkat, keinginan untuk hidup, berkomunikasi, dan berbicara dengan orang lain kembali.

Terkadang gejala depresi muncul secara tidak khas. Dalam hal ini, orang tersebut mulai mengalami masalah, berat badannya cepat bertambah, banyak tidur, dan mengeluh badan terasa berat. Latar belakang emosional tidak stabil; dengan tingkat penghambatan yang tinggi, terdapat peningkatan kecemasan, mudah tersinggung, dan kepekaan khusus terhadap situasi negatif.

Negara bagian campuran

Selain fase manik dan depresi, pasien mungkin berada dalam keadaan campuran, ketika di satu sisi ada depresi cemas, dan di sisi lain, mania terhambat, atau keadaan ketika pasien berganti dengan sangat cepat, dalam beberapa jam. tanda-tanda mania dan depresi.

Paling sering, kondisi campuran didiagnosis pada orang muda dan menimbulkan kesulitan tertentu dalam mendiagnosis dan memilih pengobatan yang tepat.

Diagnostik

Diagnosis gangguan bipolar sulit dilakukan karena kriteria pasti penyakit ini belum ditentukan. Seorang psikiater harus mengumpulkan riwayat keluarga lengkap, memperjelas nuansa manifestasi patologi pada kerabat dekat, dan menentukan psikostatus individu.

Untuk membuat diagnosis yang benar, tes gangguan kepribadian bipolar digunakan. Ada beberapa opsi pengujian, yang paling populer adalah:

  • Kuesioner PHQ 9 yang direkomendasikan oleh Kementerian Kesehatan Federasi Rusia;
  • Skala Spielberger, yang memungkinkan Anda menentukan tingkat kecemasan;
  • Kuesioner Beck yang mendeteksi adanya depresi dan kecenderungan bunuh diri.

Secara umum, dua episode afektif (manik atau campuran) sudah cukup untuk membuat diagnosis. Namun kesulitannya terletak pada kenyataan bahwa gejala gangguan kepribadian bipolar mirip dengan manifestasi banyak gangguan mental (skizofrenia, neurosis, depresi unipolar, psikopati, dll). Hanya spesialis berpengalaman yang dapat memahami semua nuansa patologi dan meresepkan terapi kompleks yang tepat kepada pasien.

Perlakuan

Pengobatan gangguan bipolar harus dimulai sedini mungkin, setelah serangan pertama, karena efektivitas tindakan pengobatan dalam kasus ini akan jauh lebih tinggi. Terapi untuk kondisi seperti itu tentu bersifat komprehensif, termasuk bantuan psikologis dan penggunaan obat-obatan.

Terapi obat

Kelompok obat berikut ini digunakan dalam pengobatan gangguan afektif bipolar:

  • neuroleptik (antipsikotik);
  • sediaan litium;
  • valproat;
  • karbamazepin, lamotrigin dan turunannya;
  • antidepresan.

Antidepresan diresepkan untuk mencegah dan mengobati episode depresi. Antikonvulsan dimaksudkan untuk menstabilkan suasana hati dan mencegah keadaan psikotik. Neuroleptik membantu mengatasi kecemasan yang berlebihan, ketakutan, mudah tersinggung, menghilangkan delusi dan halusinasi.

Semua obat, dosis, dan rejimen pengobatan yang optimal dipilih oleh dokter. Untuk menghilangkan gejala gangguan bipolar digunakan terapi intensif yang menghasilkan efek positif dalam waktu 7-10 hari. Pasien mencapai keadaan stabil setelah sekitar 4 minggu; selanjutnya, terapi pemeliharaan ditentukan, dengan pengurangan dosis obat secara bertahap. Namun Anda tidak boleh berhenti minum obat sepenuhnya, karena hal ini dapat menyebabkan penyakit kambuh. Seringkali pasien harus minum obat sepanjang hidupnya.

Metode psikoterapi

Tugas seorang psikoterapis untuk gangguan kepribadian bipolar adalah mengajarkan keterampilan pengendalian diri. Pasien diajarkan untuk mengelola emosi, melawan stresor dan meminimalkan konsekuensi negatif dari serangan.

Psikoterapi dapat bersifat individu, kelompok atau keluarga. Pendekatan optimal dipilih dengan mempertimbangkan masalah yang mengganggu pasien. Ke arah inilah upaya maksimal dilakukan untuk membantu menghilangkan gangguan jiwa dan menstabilkan kondisi.

Inti dari gangguan kepribadian afektif bipolar (BID) adalah perubahan suasana hati secara berkala. Dari euforia (fase mania) atau terus meningkat (fase hipomania), hingga kutub - rendah, tertekan, hingga putus asa total (fase depresi). Pelajari lebih lanjut tentang BAR.

Jadi, ikuti tes gangguan afektif bipolar secara online

Jawablah soal tes dengan jujur, secepat mungkin, dan jangan terlalu banyak berpikir. Sekalipun suasana hati Anda sedang buruk, pilihlah jawaban “Ya” atau “Tidak”, sambil mengingat saat-saat ketika Anda sedang mengalami peningkatan emosi (euforia, suasana hati yang tinggi)

Ingatlah bahwa untuk diagnosis gangguan bipolar yang akurat, tes saja tidak cukup; percakapan langsung dengan psikiater atau psikoterapis diperlukan.

Tes online untuk gangguan bipolar ini akan memberi Anda kemungkinan besar menderita penyakit mental ini atau tidak.

Siap? Kami mulai mengikuti tes untuk psikosis manik-depresif, yang juga dikenal sebagai gangguan afektif bipolar.

Ketika Anda berada dalam keadaan emosi yang tinggi, Anda... (Anda...)

Gangguan afektif bipolar

Tes psikologi online untuk kemungkinan adanya gangguan afektif bipolar.

Gangguan afektif bipolar (disingkat gangguan bipolar, sebelumnya psikosis manik-depresif atau MDP) adalah penyakit mental yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk latar belakang suasana hati yang bergantian: dari sangat baik/“super” sangat baik (fase hipomania/mania) hingga berkurang (fase depresi). ). Durasi dan frekuensi pergantian fase dapat bervariasi dari fluktuasi harian hingga fluktuasi sepanjang tahun.

Penyakit ini jelas diklasifikasikan sebagai patologi; hanya psikiater atau psikoterapis yang dapat mendiagnosis dan mengobatinya.

Petunjuk pengisian

Silakan jawab pertanyaan tentang apa yang Anda rasakan saat bangun, apa pun perasaan Anda hari ini.

Gangguan bipolar - apa itu. Gejala, jenis dan tanda awal gangguan kepribadian bipolar

Hidup bersama seseorang yang rentan terhadap patologi mental ini sungguh tak tertahankan bagi orang yang dicintainya. Namun, baik pasien itu sendiri maupun orang-orang di sekitarnya tidak sering mencurigai bahwa ini adalah depresi bipolar. Penyakit ini memerlukan perawatan serius seiring perkembangannya dan dapat mengambil bentuk yang berbahaya.

Gangguan bipolar

Sebelumnya, penyakit ini disebut “manic-depressive psikosis” (MDP) atau “manic depression”. Saat ini, diagnosis dalam praktik psikiatri internasional disebut sebagai gangguan afektif bipolar (BD). Gejala patologi mungkin pertama kali muncul pada masa remaja dan dewasa muda. Jika tanda-tanda seperti itu berkembang, maka pada usia sekitar 40 tahun penyakit yang terus-menerus akan berkembang.

Gangguan bipolar - apa itu? Inti dari patologi terletak pada perubahan tajam dalam dua suasana afektif yang berlawanan (karena itu bipolar):

  • dari euforia hingga depresi;
  • dari depresi hingga euforia.

Dalam psikiatri, keadaan gembira dan inspirasi di ambang nafsu biasa disebut manik. Selama fase hipomanik yang tidak terlalu parah (diagnosis - gangguan bipolar tipe II), pasien siap untuk pindah gunung. Namun karena aktivitas dan komunikasi yang berlebihan dengan banyak orang, sistem saraf menjadi cepat lelah. Iritabilitas dan insomnia muncul. Seseorang menilai realitas secara tidak memadai dan berada dalam konflik.

Jamur kuku tidak lagi mengganggu Anda! Elena Malysheva menceritakan cara mengalahkan jamur.

Menurunkan berat badan dengan cepat kini tersedia untuk setiap gadis, Polina Gagarina membicarakannya >>>

Elena Malysheva: Memberitahu Anda cara menurunkan berat badan tanpa melakukan apa pun! Cari tahu caranya >>>

Selama fase manik (diagnosis - gangguan bipolar tipe I), keadaan afektif pasien memburuk secara tajam. Pikirannya menjadi kategoris, tidak toleran terhadap keberatan, dan perilakunya menjadi bertele-tele dan agresif. Gejala mania bisa dikombinasikan dengan tanda-tanda depresi. Misalnya, euforia - dengan ketidakaktifan, kesedihan mendalam - dengan kegelisahan.

Gangguan kepribadian bipolar

Perubahan keadaan afektif yang tiba-tiba dan tidak terkendali, yaitu gangguan kepribadian bipolar, berdampak buruk pada karakter pasien. Pasien seringkali menjadi penggagas ide dan kasus yang tidak standar. Aktivitas yang penuh semangat memikat mereka, mendatangkan kepuasan moral. Namun, di dalam tim, rekan-rekan seperti itu takut dan dijauhi, karena menganggap mereka “bukan dari dunia ini”.

Seseorang yang menderita gangguan bipolar ditandai dengan:

  • pemikiran yang tidak memadai;
  • harga diri yang meningkat, harapan akan pujian;
  • ketidakmampuan untuk mengkritik diri sendiri;
  • keras kepala, maksimalisme;
  • perilaku agresif dan tidak dapat diprediksi.

Gangguan jiwa bipolar

Pasien dengan gangguan bipolar tipe I menghabiskan sekitar 10% waktunya dalam fase manik dan 30% dalam fase depresi. Pasien yang mengalami gangguan bipolar II berada dalam fase hipomanik sekitar 1% dari seluruh waktunya, dan menghabiskan 50% waktunya dalam keadaan depresi. Ibarat ayunan pendulum, setelah mania atau hipomania muncullah depresi. Pasien sedih, menangis, menderita.

Seseorang merasa tersinggung, tidak diakui, kehilangan rasa hormat dan perhatian. Dalam keadaan depresi yang sangat parah, muncul pemikiran tentang ketidakberhargaan seseorang dan bahkan bunuh diri. Di antara dua fase bipolaritas ini, keadaan antara yang relatif tenang muncul, dan kemudian jiwa pasien menjadi normal, tetapi hanya sementara.

Gangguan bipolar - gejala

Bagaimana cara memverifikasi keberadaan patologi? Ada kriteria untuk episode depresi. Sindrom bipolar terlihat jelas jika setidaknya 3 gejala dari daftar berikut bertahan selama dua minggu:

  • depresi, air mata;
  • hilangnya minat dalam hidup;
  • penurunan berat badan;
  • insomnia;
  • sakit kepala, sakit perut;
  • kelinglungan;
  • perasaan tidak berharganya keberadaan.

Fase manik pada gangguan bipolar, yang berlangsung lebih dari 1 minggu, ditandai dengan agresivitas dan mudah tersinggung yang berlebihan. Pada saat yang sama, pasien menganggap dirinya benar-benar sehat, bahkan ketika mereka mengalami teror malam dan halusinasi. Meskipun banyak orang di sekitar pasien memperhatikan manifestasi fase manik, tanda-tanda keadaan hipomanik sering kali luput dari perhatian.

Gangguan bipolar - penyebab

Penting untuk membedakan gangguan bipolar dari gangguan mental serupa. Sindrom manik-depresif, pada umumnya, bukanlah akibat dari penyakit somatik (fisik). Hampir semua orang bisa terkena gangguan bipolar. Pada gangguan bipolar yang penyebabnya bermacam-macam, faktor risiko utamanya adalah:

  • keturunan;
  • menekankan;
  • kehidupan pribadi yang tidak menentu;
  • permasalahan dalam aktivitas kerja;
  • kelebihan alkohol;
  • kecanduan narkoba.

Diagnosis gangguan bipolar

Mengenali penyakit ini seringkali tidak mudah. Diagnosis gangguan bipolar sulit ditegakkan karena tidak ada kriteria penilaian yang tepat. Percakapan antara psikoterapis dan pasien, melakukan serangkaian tes, dan memantau episode afektif adalah penting. Diagnosis banding diperlukan agar gangguan bipolar tidak tertukar dengan depresi, neurosis, psikosis, keterbelakangan mental, atau skizofrenia.

Pengobatan untuk Gangguan Bipolar

BAR dapat diobati. Tujuan utama psikoterapi adalah mengeluarkan seseorang dari keadaan afektif. Kesulitannya adalah pasien harus meminum banyak obat dengan banyak efek samping. Pengobatan gangguan afektif bipolar dilakukan dengan menggunakan:

  • antidepresan;
  • penstabil suasana hati;
  • neuroleptik;
  • antipsikotik;
  • obat penenang;
  • antikonvulsan.

Bagaimana hidup dengan gangguan bipolar

Gangguan bipolar tidak bisa disembuhkan sepenuhnya, namun penyakitnya bisa ditekan. Selain minum obat, penting:

  • mengikuti semua instruksi medis;
  • keyakinan akan perbaikan;
  • pelatihan autogenik;
  • kesabaran, komitmen untuk pengobatan seumur hidup.

Tes untuk gangguan bipolar

Dengan 4 atau lebih jawaban “Ya”, kemungkinan terjadinya gangguan bipolar dapat diasumsikan. Sebaiknya diskusikan hasil tes dengan psikoterapis:

  1. Apakah Anda jauh lebih energik saat suasana hati Anda lebih baik?
  2. Apakah Anda lebih banyak berkomunikasi dengan orang-orang di negara bagian ini?
  3. Apakah Anda lebih sering mengambil keputusan berisiko?
  4. Apakah Anda mendapatkan lebih banyak ide baru?
  5. Apakah hasrat seksual meningkat saat mood Anda naik?
  6. Apakah Anda merasa kasihan pada diri sendiri saat mengalami depresi?
  7. Saat Anda sedih, apakah Anda merasa gagal?
  8. Saat suasana hati Anda sedang buruk, apakah orang lain membuat Anda kesal?
  9. Apakah Anda mengalami gangguan?
  10. Apakah Anda sering memikirkan betapa tidak berharganya keberadaan Anda?

Gangguan bipolar

Gangguan jiwa ini disebut juga manic depressive disorder (MDP). Ciri khas penyakit ini adalah perubahan suasana hati pasien yang sering dan tiba-tiba: dari depresi berat hingga mania. Gejala awal muncul antara usia 17 dan 21 tahun, namun bahkan pada masa remaja, tanda-tanda kelainan tersebut dapat diketahui.

Apa itu psikosis manik-depresif

Pada gangguan afektif bipolar, individu mengalami keadaan pengaruh yang bergantian. Pada saat yang sama, perubahan suasana hati memiliki kutub yang berbeda: depresi digantikan oleh mania. Kadang-kadang orang yang sakit berada dalam keadaan normal di antara fase-fase ini, tetapi, biasanya, hal ini jarang terjadi dan tidak berlangsung lama. Lebih dari separuh pasien menyadari tanda-tanda pertama gangguan ini saat remaja. Jika patologi bipolar belum muncul sebelum usia 40 tahun, kemungkinan Anda mengidapnya berkurang menjadi nol.

Gangguan bipolar paling sering menyerang wanita, dan dalam beberapa tahun terakhir penyakit ini menjadi jauh lebih muda. Tiga perempat pasien dengan psikosis manik-depresif juga mengalami gangguan mental. Para ahli mengklasifikasikan patologi ini sebagai endogen: seseorang terlihat dan merasa normal untuk waktu yang lama sampai faktor eksternal memicu perkembangan gangguan mental.

Mengapa gangguan afektif bipolar terjadi?

Psikosis manik-depresif dapat didiagnosis pada siapa saja, tetapi penyebab penyakitnya tidak dapat ditentukan. Namun, ada sejumlah faktor yang meningkatkan risiko penyakit bipolar. Ini termasuk:

  1. Disposisi genetik. Jiwa dapat terganggu sejak lahir karena perkembangan gen yang tidak tepat yang bertanggung jawab atas kondisi penghantar impuls saraf. Statistik menunjukkan bahwa penyakit ini lebih sering didiagnosis pada kerabat sedarah (dalam keluarga yang ada penderitanya, risiko sakit meningkat hingga 7 kali lipat).
  2. Stres, syok gugup. Lambat laun, ledakan emosi, baik dan buruk, menumpuk dan otak kehilangan kemampuan untuk mengatasinya.
  3. Gangguan neurotransmiter. Zat ini membantu mengirimkan impuls antar sel otak. Jika jumlah “pemancar” berkurang, pergerakan serotonin, norepinefrin, dan dopamin, hormon terpenting yang bertanggung jawab atas suasana hati seseorang, berkurang.
  4. Penyalahgunaan zat, alkoholisme, kecanduan narkoba. Zat psikoaktif tidak mampu menyebabkan gangguan bipolar, namun dapat memicu eksaserbasinya sehingga memperburuk kondisi pasien. Obat-obatan seperti amfetamin atau kokain menyebabkan episode mania lainnya, sedangkan alkohol atau obat penenang merangsang hipomania.
  5. Minum obat. Beberapa obat (antidepresan, obat flu, kortikosteroid, dll.) dapat menyebabkan mania bipolar.
  6. Kurang tidur. Mengabaikan istirahat yang cukup dapat menyebabkan episode mania lainnya.

Bagaimana sindrom manik-depresi bermanifestasi?

Individu dengan gangguan bipolar bergantian antara keadaan depresi dan manik. Terkadang ada episode campuran yang berlangsung rata-rata dari enam bulan hingga satu tahun. Dalam kasus yang jarang terjadi, kondisi mental yang menetap berlanjut selama beberapa dekade. Fase campuran penyakit bipolar ditandai dengan gejala mania dan depresi. Tanda-tanda umum dari kelainan ini adalah:

  • insomnia;
  • sifat lekas marah;
  • perangsangan;
  • Suasana hati buruk;
  • pikiran yang tidak teratur;
  • konsentrasi yang buruk.

Psikosis manik

Biasanya, fase mania muncul pertama kali, di mana pasien merasakan gelombang kekuatan, pasokan kekuatan, dan merasa sehat. Kenangan negatif hilang dari ingatannya, orang tersebut fokus pada peristiwa baik. Bagi pasien, kenyataan terlihat lebih baik daripada yang sebenarnya: orang tersebut merasa sangat menarik, mampu mewujudkan ide-ide paling berani, tanpa menyadari kesulitan yang sebenarnya. Persepsi subjek sangat meningkat: pengecapan, penciuman, dan visual, sehingga dunia di sekitarnya terlihat sangat cerah dan indah.

Seringkali penderita penyakit bipolar mengalami perubahan bicara yang menjadi emosional, keras, tergesa-gesa, dan disertai gerak tubuh yang aktif. Pasien tiba-tiba teringat nomor telepon lama, judul film dan buku, nama orang asing di masa lalu. Pada psikosis manik Aktivitas yang tinggi terlihat, pasien kurang tidur tanpa merasa lelah, dan sering membuat rencana tanpa menyelesaikannya. Kecerdasan mereka bagus, namun kesimpulan mereka dangkal. Penderita pada masa mania boros, hasrat seksualnya meningkat.

Ciri menonjol dari gangguan bipolar adalah tidak adanya kritik diri sedikit pun, pengabaian terhadap etika dan subordinasi. Lambat laun, kondisi pasien semakin memburuk: orang tersebut dengan sengaja berperilaku lebih provokatif, menggunakan kosmetik yang terlalu terang, dan berpakaian mencolok. Seringkali pasien dalam fase manik patologi bipolar mengunjungi tempat hiburan. Dalam kasus yang parah, halusinasi dan delusi dimulai.

Depresi bipolar

Fase depresi diekspresikan dengan penurunan suasana hati yang tajam, kerinduan yang tidak berdasar, yang disertai dengan kelambatan, kelesuan, atau bahkan mati rasa. Penderita penyakit bipolar rentan terhadap kritik diri yang berlebihan, sering menyakiti orang yang dicintai, dan tidak percaya pada kemampuannya sendiri. Ide-ide seperti itu sering kali mengarah pada upaya bunuh diri, sehingga pasien dengan depresi bipolar memerlukan pemantauan terus-menerus. Antara lain, pasien mungkin merasa kepala hampa, susah tidur, kehilangan nafsu makan, dan enggan menghubungi orang lain.

Durasi depresi bipolar berulang biasanya melebihi durasi mania, terkadang mencapai satu tahun. Gejala lain dari kelainan jenis ini:

  • kelelahan;
  • keputusasan;
  • penurunan berat badan;
  • keterbelakangan fisik dan mental;
  • sifat lekas marah;
  • harapan akan sesuatu yang buruk;
  • kesalahan.

Bagaimana cara mengobati gangguan afektif?

Ketika dokter membuat diagnosis, pasien dirawat di rumah sakit selama periode eksaserbasi. Pengobatan patologi bipolar terjadi dengan menggunakan berbagai obat:

  • obat antipsikotropika yang menekan agitasi berlebihan dan memiliki efek sedatif;
  • antidepresan;
  • penstabil suasana hati yang memperpanjang tahap kondisi mental yang stabil.

Dalam kasus yang parah, terapi elektrokonvulsif digunakan untuk mengobati penyakit bipolar. Aturan dasar untuk pengobatan gangguan jiwa:

  1. Durasi. Karena patologi bipolar bersifat kronis dan kambuh, penting untuk melakukan terapi terus menerus, bahkan selama masa remisi. Ini membantu mencegah kambuhnya mania atau depresi.
  2. Kompleksitas pengobatan. Selain minum obat, pasien dengan patologi bipolar memerlukan bantuan psikologis profesional, dukungan sosial, dan perubahan gaya hidup.
  3. Menolong diri. Untuk menjaga keseimbangan mental, penderita gangguan ini harus berusaha menghindari stres, tetap menjalani rutinitas sehari-hari, bermeditasi, berolahraga, mempelajari lebih banyak hal baru, menerima bantuan dari keluarga dan teman, serta tidur lebih banyak.

Tes gangguan kepribadian

Untuk mendiagnosis patologi dan menentukan derajat dan fase kelainannya, pasien diminta untuk menjalani tes. Kuesioner berisi pertanyaan-pertanyaan yang jawabannya membantu psikiater menentukan pengobatan apa yang diperlukan untuk pasien penyakit bipolar. Dengan menggunakannya, Anda dapat menganalisis sumber kelainan dan memprediksi perkembangan patologi lebih lanjut. Indikasi untuk mengikuti tes ini adalah perubahan suasana hati yang sering dan tiba-tiba. Anda dapat menjalani diagnosa semacam itu sendiri secara online, tetapi ini tidak akan menggantikan perjalanan ke spesialis.

Tes untuk gangguan bipolar dan kondisi terkait

Skala Zung untuk penilaian diri terhadap gejala depresi.

Itu diterbitkan pada tahun 1965 di Inggris dan kemudian mendapat pengakuan internasional. Ini dikembangkan berdasarkan kriteria diagnostik depresi dan hasil wawancara dengan pasien dengan gangguan ini. Ini digunakan untuk diagnosis awal depresi dan untuk menilai efektivitas pengobatan depresi.

Pilih SALAH SATU dari empat pilihan jawaban.

Tes untuk episode manik

Adanya mania atau hipomania membedakan gangguan bipolar dengan gangguan depresi. Ikuti tes singkat berdasarkan Skala Harga Diri Altman untuk mengetahui apakah Anda mengalami episode manik.

Uji kemungkinan adanya gangguan afektif bipolar.

Kuesioner singkat untuk menyaring tanda-tanda gangguan bipolar

Tes siklotimia

Cyclothymia adalah bentuk gangguan bipolar yang relatif “ringan”. Gejala penyakit ini sangat mirip dengan gangguan manik-depresif, namun tidak terlalu terasa, sehingga menarik perhatian terlebih dahulu.

Ada penyakit mental yang memiliki beberapa (atau banyak) gejala yang mirip dengan gangguan bipolar. Dokter terkadang melakukan kesalahan dalam diagnosis, tidak membedakan satu sama lain. Di bawah ini kami memberikan tes untuk penyakit yang paling sering disalahartikan sebagai gangguan bipolar. Harap dicatat bahwa ada kasus ketika satu orang menderita gangguan bipolar dan gangguan mental lainnya.

Tes untuk gangguan kepribadian ambang.

Gangguan kepribadian ambang adalah penyakit mental serius yang kurang dikenal dibandingkan skizofrenia atau gangguan bipolar, namun tidak kalah umum. Gangguan kepribadian ambang adalah suatu bentuk patologi yang berada di perbatasan psikosis dan neurosis. Penyakit ini ditandai dengan perubahan suasana hati, hubungan yang tidak stabil dengan kenyataan, kecemasan yang tinggi, dan tingkat desosialisasi yang kuat.

Tes untuk gangguan kecemasan.

Gangguan bipolar terkadang disalahartikan dengan gangguan kecemasan. Namun kedua penyakit ini bisa muncul secara bersamaan.

Tes - kuesioner Shmishek dan Leonhard

Batasan antara normal dan patologis cukup tipis. Jika suasana hati Anda sering berubah tanpa alasan, ada kecemasan, histeria, tetapi gejalanya tidak terlalu terasa dan Anda umumnya mampu mengatasinya - mungkin Anda tidak memiliki penyakit mental, tetapi hanya aksentuasi karakter tertentu. Ini adalah varian dari norma, dan Anda dapat belajar mengatasi sendiri manifestasi yang tidak menyenangkan.

Tes - kuesioner Shmishek dan Leonhard dimaksudkan untuk mendiagnosis jenis aksentuasi kepribadian, yang diterbitkan oleh G. Shmishek pada tahun 1970 dan merupakan modifikasi dari "Metode mempelajari aksentuasi kepribadian K. Leonhard". Teknik ini dimaksudkan untuk mendiagnosis aksentuasi karakter dan temperamen. Menurut K. Leonhard, aksentuasi adalah “penajaman” beberapa sifat individu yang melekat pada setiap orang.

Tes ini dirancang untuk mengidentifikasi sifat-sifat yang menonjolkan karakter dan temperamen remaja dan orang dewasa.

Tes Gangguan Bipolar

Skala Diagnostik Spektrum Bipolar (BSDS)

Dikembangkan oleh Ronald Pies, MD, dan kemudian diperbaiki dan diuji oleh S. Nassir Ghaemi, MD, MPH dan rekan-rekannya.

BSDS telah divalidasi dalam versi aslinya dan telah menunjukkan sensitivitas yang tinggi (0,75 untuk gangguan bipolar I dan 0,79 untuk gangguan bipolar II). Spesifisitasnya tinggi (0,85), menunjukkan nilai yang tidak diragukan lagi dari penggunaan alat diagnostik ini dalam mendeteksi berbagai gangguan spektrum bipolar. Ghaemi et al menemukan bahwa skor 13 adalah ambang batas spesifisitas dan sensitivitas optimal untuk mendeteksi gangguan spektrum bipolar.

Tes lain untuk gangguan bipolar:

Petunjuk untuk tes gangguan bipolar

  1. Sebelum mengikuti tes, bacalah teks berikut dengan pernyataan
  2. Silakan jawab di bawah sejauh mana teks ini menggambarkan keseluruhan pengalaman Anda.
  3. Selanjutnya, urutkan jawaban Anda berdasarkan penerapan setiap pernyataan bagi Anda.

Orang-orang ini memperhatikan bahwa kadang-kadang tingkat suasana hati dan/atau energi mereka sangat rendah dan di lain waktu mereka sangat tinggi.

Selama kemerosotan, orang-orang ini sering kali mengalami kekurangan energi; merasa perlu untuk tetap di tempat tidur atau membutuhkan tidur ekstra; kurang motivasi untuk melakukan hal-hal yang perlu mereka lakukan.

Selama periode seperti itu, berat badan mereka sering bertambah.

Selama “kemerosotan” seperti itu, orang-orang ini sering atau terus-menerus merasa sedih, melankolis, atau berada dalam keadaan depresi.

Terkadang saat “keterpurukan” mereka merasa putus asa, atau bahkan ingin mati.

Kemampuan mereka untuk melakukan pekerjaan atau fungsi sosial terganggu.

Biasanya "kemerosotan" ini berlangsung selama beberapa minggu, namun terkadang hanya berlangsung beberapa hari.

Orang dengan pola perubahan suasana hati ini mungkin mengalami periode suasana hati “normal” (di antara perubahan suasana hati) di mana suasana hati dan tingkat energi mereka terasa “normal” dan kemampuan mereka untuk bekerja dan berfungsi secara sosial tidak terganggu.

Mereka mungkin kemudian menyadari adanya “lompatan” atau “perubahan” yang nyata dalam perasaan mereka.

Energi mereka tumbuh dan berkembang, dan mereka merasa benar-benar normal, tetapi selama periode seperti itu mereka dapat “memindahkan gunung”: melakukan begitu banyak hal berbeda yang biasanya tidak dapat mereka lakukan.

Kadang-kadang, selama periode “naik” seperti itu, orang-orang ini merasa seolah-olah mereka memiliki terlalu banyak energi, mereka “meluap” dengan energi mereka sendiri.

Beberapa orang mungkin merasa gelisah, sangat mudah tersinggung, atau bahkan agresif selama masa-masa sulit ini.

Beberapa orang selama “naik” seperti itu dapat melakukan banyak hal pada saat yang bersamaan.

Selama masa booming ini, beberapa orang mungkin membelanjakan uangnya dengan cara yang dapat menimbulkan masalah.

Mereka mungkin menjadi sangat banyak bicara, ramah, atau hiperseksual selama periode tersebut.

Terkadang selama periode “naik” perilaku mereka tampak aneh atau mengganggu orang lain.

Terkadang selama masa “up”, perilaku orang-orang ini dapat menimbulkan masalah di tempat kerja atau masalah dengan polisi.

Kadang-kadang selama "naik" orang-orang seperti itu mulai menyalahgunakan alkohol atau mengonsumsi obat-obatan atau bahkan obat-obatan secara tidak terkendali.

Tes apa yang dapat Anda ikuti untuk gangguan kepribadian bipolar dan apa saja gejalanya?

Gangguan kepribadian bipolar adalah gangguan mental yang bersifat endogen, yang ditandai dengan keadaan afektif disertai fase depresi dan manik yang bergantian. Beberapa dekade yang lalu, psikiater menyebut patologi ini sebagai psikosis manik-depresif. Tetapi karena perjalanan penyakit tidak selalu disertai dengan manifestasi psikosis, dalam klasifikasi penyakit modern, penyakit ini biasanya disebut dengan istilah gangguan kepribadian afektif bipolar (BAP).

Gangguan kepribadian bipolar - deskripsi penyakitnya

Dengan gangguan kepribadian bipolar, terbentuk dua kutub ketegangan emosional dan perbedaan di antara keduanya; ini adalah semacam “ayunan” emosional yang membuat seseorang merasa euforia dan dengan cepat menjatuhkannya ke dalam jurang keputusasaan, kehampaan, dan keputusasaan. .

Perubahan suasana hati terjadi secara berkala pada semua orang, namun pada orang yang menderita gangguan bipolar, perubahan tersebut mencapai tingkat ketegangan manik dan depresi yang ekstrim, dan emosi tersebut dapat bertahan dalam waktu yang lama.

Keadaan afektif, yang diekspresikan secara ekstrim, menguras sistem saraf dan seringkali menjadi penyebab bunuh diri. Dalam versi klasik, fase manik dan depresi bergantian, dan masing-masing fase dapat berlangsung beberapa tahun.

Pada saat yang sama, ada juga kondisi campuran, ketika pasien mengalami perubahan cepat pada fase-fase ini, atau gejala mania dan depresi muncul secara bersamaan. Varian keadaan campuran sangat beragam, misalnya kecemasan patologis dan mudah tersinggung dipadukan dengan melankolis, dan euforia disertai kelesuan.

Dengan gangguan afektif bipolar, orang yang sakit mungkin berada dalam salah satu dari 4 fase:

  • keadaan emosi yang tenang (normal);
  • keadaan manik;
  • depresi;
  • hipomania.

Keadaan emosi yang seimbang diamati selama periode tenang antar fase. Inilah yang disebut jeda, ketika jiwa manusia kembali normal.

Fase utama

Pada fase manik, penderita merasa euforia, mengalami lonjakan kekuatan, tidak bisa tidur, dan tidak mengalami kelelahan. Ide-ide baru terus-menerus muncul di kepalanya, pidatonya semakin cepat, tidak mampu mengikuti arus pikiran. Seseorang memperoleh kepercayaan pada eksklusivitas dan kemahakuasaannya. Perilaku pada fase ini kurang terkontrol, pasien berpindah dari satu proyek ke proyek lainnya dan tidak menyelesaikan apa pun, serta menunjukkan kecenderungan impulsif, tindakan berbahaya dan berisiko. Dalam kasus yang parah, ia mungkin mengalami halusinasi pendengaran dan mengalami keadaan delusi.

Hipomania memanifestasikan dirinya sebagai gejala mania, tetapi gejalanya tidak terlalu parah. Terlepas dari situasinya, seseorang bersemangat tinggi, aktif dan energik, membuat keputusan dengan cepat, dan secara efektif mengatasi masalah sehari-hari tanpa kehilangan kesadaran akan kenyataan. Pada akhirnya, kondisi ini juga menyebabkan depresi setelah beberapa waktu.

Fase atau episode penyakit dapat saling menggantikan atau muncul setelah periode cahaya yang lama (intermisi), ketika kesehatan mental pasien pulih sepenuhnya. Prevalensi gangguan bipolar pada populasi berkisar antara 0,5 hingga 1,5%, dan penyakit ini dapat berkembang antara usia 15 dan 45 tahun.

Patologi ini paling sering muncul pada masa muda, dengan insiden puncak terjadi antara usia 18 dan 21 tahun. Gangguan kepribadian bipolar memiliki karakteristik gender. Jadi, pada perwakilan dari jenis kelamin yang lebih kuat, gejala pertama dari gangguan ini adalah manifestasi manik, dan pada wanita, penyakit ini mulai berkembang dalam keadaan depresi.

Penyebab penyakit ini

Para ilmuwan belum mengidentifikasi alasan pasti yang berkontribusi terhadap perkembangan gangguan kepribadian bipolar. Meskipun penelitian terbaru menegaskan bahwa hampir 80% kasus faktor genetik mendominasi, dan 20% sisanya disebabkan oleh pengaruh lingkungan eksternal.

Keturunan

Para peneliti percaya bahwa sebagian besar kasus gangguan kepribadian bipolar bersifat keturunan. Risiko terjadinya penyakit jiwa pada anak meningkat hingga 50% jika salah satu orang tua dalam keluarga menderita gangguan mood. Sangat sulit untuk mendeteksi gen dominan spesifik yang menularkan penyakit ini.

Paling sering, mereka membentuk kombinasi individu, yang dikombinasikan dengan faktor predisposisi lainnya, mengarah pada perkembangan patologi. Mekanisme penyakit ini dapat dipicu oleh disfungsi otak, patologi hipotalamus, ketidakseimbangan neurotransmiter utama (dopamin, norepinefrin, serotonin) atau ketidakseimbangan hormon.

Pengaruh faktor eksternal

Di antara faktor-faktor yang dapat menyebabkan gangguan afektif bipolar, para ilmuwan menyebutkan situasi traumatis, guncangan hebat, dan stres yang teratur. Penyalahgunaan zat dan kecenderungan kecanduan narkoba atau alkoholisme memainkan peran tertentu dalam perkembangan gangguan bipolar.

Gangguan mental dapat berkembang karena keracunan tubuh yang parah, atau akibat cedera otak traumatis, serangan jantung, atau stroke. Wanita yang pernah mengalami serangan depresi pada masa nifas mempunyai risiko lebih tinggi. Pada kategori pasien ini, kemungkinan berkembangnya gangguan bipolar lebih lanjut meningkat 4 kali lipat.

Perhatian khusus harus diberikan pada karakteristik pribadi seseorang. Dengan demikian, tipe kepribadian melankolis dan statotimik, yang ditandai dengan orientasi terhadap tanggung jawab, keteguhan, dan peningkatan kesadaran, lebih rentan terkena penyakit ini. Selain itu, kelompok risiko mencakup individu yang terlalu emosional, mudah mengalami perubahan suasana hati secara spontan, bereaksi secara afektif terhadap perubahan apa pun, atau, sebaliknya, individu yang terlalu konservatif, kurang emosi, dan lebih menyukai kehidupan yang monoton dan monoton.

Psikiater mencatat bahwa pasien dengan gangguan kepribadian bipolar sering kali menderita gangguan mental lain yang menyertainya (misalnya, sindrom kecemasan, skizofrenia), yang secara signifikan mempersulit pengobatan. Pasien dengan gangguan bipolar terpaksa meminum banyak obat yang manjur, terkadang sepanjang hidup mereka.

Gejala gangguan kepribadian bipolar

Gejala utama penyakit ini adalah episode manik dan depresi yang bergantian. Pada saat yang sama, tidak mungkin untuk memprediksi jumlah episode seperti itu; terkadang seseorang mengalami satu episode sepanjang hidupnya dan kemudian tetap berada dalam fase istirahat selama beberapa dekade. Dalam kasus lain, penyakit ini hanya memanifestasikan dirinya dalam fase mania atau depresi, atau pergantiannya.

Durasi fase tersebut dapat berkisar dari beberapa minggu hingga 1,5-2 tahun, dan periode manik beberapa kali lebih pendek daripada periode depresi. Kondisi depresi jauh lebih berbahaya, karena saat ini pasien mengalami kesulitan secara profesional, menghadapi masalah dalam keluarga dan kehidupan sosial, yang dapat menimbulkan perasaan ingin bunuh diri. Untuk membantu orang yang dicintai tepat waktu, Anda perlu mengetahui gejala apa yang muncul pada fase ini atau itu.

Perjalanan episode manik

Tanda-tanda gangguan bipolar pada fase manik bergantung pada stadium penyakit dan ditandai dengan agitasi motorik, euforia, dan percepatan proses berpikir.

Tahap pertama

Pada tahap pertama (hipomanik), orang tersebut bersemangat tinggi, merasakan peningkatan jasmani dan rohani, tetapi kegembiraan motoriknya sedang. Pada masa ini bicaranya cepat, bertele-tele, dalam proses komunikasi terjadi loncatan dari satu topik ke topik lain, perhatian tercerai-berai, perhatian orang cepat teralihkan, sulit berkonsentrasi. Durasi tidur menjadi lebih pendek, nafsu makan meningkat.

Tahap kedua

Tahap kedua (mania berat) disertai dengan peningkatan gejala utama. Pasien sangat gembira, mencintai orang, terus-menerus tertawa dan bercanda. Namun suasana hati yang berpuas diri seperti itu bisa dengan cepat berubah menjadi ledakan kemarahan. Ada kegembiraan bicara dan motorik yang jelas, perhatian orang tersebut terus-menerus terganggu, tetapi tidak mungkin untuk menyela dia atau melakukan percakapan yang konsisten dengannya.

Pada tahap ini, delusi keagungan muncul, seseorang melebih-lebihkan kepribadiannya sendiri, mengungkapkan ide-ide delusi, membangun prospek yang lebih cerah, tanpa berpikir panjang menyia-nyiakan semua dana, menginvestasikannya dalam proyek yang meragukan atau terlibat dalam situasi yang mengancam jiwa. Durasi tidur berkurang secara signifikan (hingga 3-4 jam sehari).

Tahap ketiga

Pada tahap ketiga (manic frenzy), gejala gangguan mencapai klimaksnya. Kondisi pasien ditandai dengan ucapan yang tidak koheren, terdiri dari penggalan frasa, suku kata individu, rangsangan motorik menjadi tidak teratur. Terjadi peningkatan agresivitas, insomnia, dan peningkatan aktivitas seksual.

Tahap keempat

Tahap keempat disertai dengan ketenangan bertahap, penurunan gairah motorik dengan latar belakang ucapan cepat yang terus-menerus dan suasana hati yang meningkat.

Tahap kelima

Tahap kelima (reaktif) ditandai dengan kembalinya perilaku normal secara bertahap, penurunan mood, peningkatan kelemahan, dan keterbelakangan motorik ringan. Pada saat yang sama, beberapa episode yang terkait dengan kegilaan manik mungkin hilang dari ingatan pasien.

Manifestasi dari fase depresi

Fase depresi adalah kebalikan dari perilaku manik dan ditandai dengan tiga serangkai gejala berikut: perlambatan aktivitas mental, depresi, dan keterbelakangan gerakan. Semua tahapan fase depresi ditandai dengan penurunan mood maksimum di pagi hari, dengan manifestasi melankolis dan kecemasan, dan peningkatan kesejahteraan dan aktivitas secara bertahap di malam hari.

Selama periode seperti itu, pasien kehilangan minat dalam hidup, kehilangan nafsu makan, dan terjadi penurunan berat badan secara drastis. Pada wanita, siklus menstruasi mungkin terganggu akibat depresi. Para ahli membedakan empat tahap utama depresi:

Fase awal dan ke-2

Fase awal terjadi dengan latar belakang melemahnya nada mental, penurunan aktivitas mental dan fisik, dan mood yang kurang. Pasien mengeluh insomnia dan sulit tidur.

Meningkatnya depresi disertai dengan hilangnya mood dengan tambahan sindrom kecemasan, penurunan tajam dalam kinerja, dan kelesuan. Nafsu makan hilang, ucapan menjadi tenang dan singkat.

Tahap ketiga adalah depresi berat, ketika gejala masalah mencapai puncaknya. Pasien mengalami serangan melankolis dan kecemasan yang menyakitkan, menjawab pertanyaan dengan suku kata tunggal, dengan suara pelan, dengan penundaan yang lama, dapat berbaring atau duduk dalam waktu lama, tanpa bergerak, dalam satu posisi, menolak makan, dan kehilangan rasa. waktu.

Kelelahan yang terus-menerus, melankolis, apatis, pikiran tentang ketidakberhargaan diri sendiri, kehilangan minat pada aktivitas apa pun mendorong upaya bunuh diri. Kadang-kadang pasien mendengar suara-suara yang berbicara tentang ketidakbermaknaan keberadaan dan seruan kematian.

fase ke-4

Pada tahap terakhir, reaktif, semua gejala berangsur-angsur mereda, nafsu makan muncul, namun rasa lemas bertahan cukup lama. Aktivitas motorik meningkat, keinginan untuk hidup, berkomunikasi, dan berbicara dengan orang lain kembali.

Terkadang gejala depresi muncul secara tidak khas. Dalam hal ini, orang tersebut mulai mengalami masalah, berat badannya cepat bertambah, banyak tidur, dan mengeluh badan terasa berat. Latar belakang emosional tidak stabil; dengan tingkat penghambatan yang tinggi, terdapat peningkatan kecemasan, mudah tersinggung, dan kepekaan khusus terhadap situasi negatif.

Negara bagian campuran

Selain fase manik dan depresi, pasien mungkin berada dalam keadaan campuran, ketika di satu sisi ada depresi cemas, dan di sisi lain, mania terhambat, atau keadaan ketika pasien berganti dengan sangat cepat, dalam beberapa jam. tanda-tanda mania dan depresi.

Paling sering, kondisi campuran didiagnosis pada orang muda dan menimbulkan kesulitan tertentu dalam mendiagnosis dan memilih pengobatan yang tepat.

Diagnostik

Diagnosis gangguan bipolar sulit dilakukan karena kriteria pasti penyakit ini belum ditentukan. Seorang psikiater harus mengumpulkan riwayat keluarga lengkap, memperjelas nuansa manifestasi patologi pada kerabat dekat, dan menentukan psikostatus individu.

Untuk membuat diagnosis yang benar, tes gangguan kepribadian bipolar digunakan. Ada beberapa opsi pengujian, yang paling populer adalah:

  • Kuesioner PHQ 9 yang direkomendasikan oleh Kementerian Kesehatan Federasi Rusia;
  • Skala Spielberger, yang memungkinkan Anda menentukan tingkat kecemasan;
  • Kuesioner Beck yang mendeteksi adanya depresi dan kecenderungan bunuh diri.

Secara umum, dua episode afektif (manik atau campuran) sudah cukup untuk membuat diagnosis. Namun kesulitannya terletak pada kenyataan bahwa gejala gangguan kepribadian bipolar mirip dengan manifestasi banyak gangguan mental (skizofrenia, neurosis, depresi unipolar, psikopati, dll). Hanya spesialis berpengalaman yang dapat memahami semua nuansa patologi dan meresepkan terapi kompleks yang tepat kepada pasien.

Perlakuan

Pengobatan gangguan bipolar harus dimulai sedini mungkin, setelah serangan pertama, karena efektivitas tindakan pengobatan dalam kasus ini akan jauh lebih tinggi. Terapi untuk kondisi seperti itu tentu bersifat komprehensif, termasuk bantuan psikologis dan penggunaan obat-obatan.

Terapi obat

Kelompok obat berikut ini digunakan dalam pengobatan gangguan afektif bipolar:

  • neuroleptik (antipsikotik);
  • sediaan litium;
  • valproat;
  • karbamazepin, lamotrigin dan turunannya;
  • antidepresan.

Antidepresan diresepkan untuk mencegah dan mengobati episode depresi. Antikonvulsan dimaksudkan untuk menstabilkan suasana hati dan mencegah keadaan psikotik. Neuroleptik membantu mengatasi kecemasan yang berlebihan, ketakutan, mudah tersinggung, menghilangkan delusi dan halusinasi.

Semua obat, dosis, dan rejimen pengobatan yang optimal dipilih oleh dokter. Untuk menghilangkan gejala gangguan bipolar digunakan terapi intensif yang menghasilkan efek positif dalam waktu 7-10 hari. Pasien mencapai keadaan stabil setelah sekitar 4 minggu; selanjutnya, terapi pemeliharaan ditentukan, dengan pengurangan dosis obat secara bertahap. Namun Anda tidak boleh berhenti minum obat sepenuhnya, karena hal ini dapat menyebabkan penyakit kambuh. Seringkali pasien harus minum obat sepanjang hidupnya.

Metode psikoterapi

Tugas seorang psikoterapis untuk gangguan kepribadian bipolar adalah mengajarkan keterampilan pengendalian diri. Pasien diajarkan untuk mengelola emosi, melawan stresor dan meminimalkan konsekuensi negatif dari serangan.

Psikoterapi dapat bersifat individu, kelompok atau keluarga. Pendekatan optimal dipilih dengan mempertimbangkan masalah yang mengganggu pasien. Ke arah inilah upaya maksimal dilakukan untuk membantu menghilangkan gangguan jiwa dan menstabilkan kondisi.

Penyakit yang biasanya tidak dibicarakan dalam kehidupan sehari-hari. >

Tes gangguan bipolar

Pengujian

Tes untuk ciri-ciri autis, karakteristik kognitif, dan gangguan komorbiditas.

Tes membuat diagnosis mandiri menjadi lebih obyektif, meskipun tes tersebut tidak menggantikan diagnosis resmi. Jika tes skrining menunjukkan bahwa Anda memiliki tingkat autisme yang tinggi dan Anda mengalami kesulitan dalam kehidupan sehari-hari, Anda disarankan untuk berkonsultasi dengan spesialis.

Banding ke spesialis di bidang psikologi dan psikiatri. Para ahli yang terhormat, tes ini dibuat untuk penggunaan non-komersial guna membantu orang menemukan solusi atas masalah mereka. Jika Anda ingin menggunakan tes yang diposting di situs dalam aktivitas profesional Anda, tulislah ke email yang ditunjukkan di bagian “tentang situs”.

Kami berjanji untuk mempublikasikan daftar spesialis yang melanggar peringatan ini di domain publik. Pikirkan tentang reputasi Anda, jangan ambil risiko. Terima kasih atas pengertian.

Aspie Quiz merupakan tes untuk mengidentifikasi ciri-ciri autis pada orang dewasa, terdiri dari 150 soal, memiliki transkrip detail dan rincian berdasarkan kelompok ciri (diskusi di forum).

Tes RAADS-R adalah skala untuk mengidentifikasi gangguan spektrum autisme pada orang dewasa dengan kecerdasan minimal normal. RAADS-R tidak memberikan hasil positif palsu untuk gangguan berikut: fobia sosial, skizofrenia, depresi klinis, gangguan afektif bipolar tipe I dan II, gangguan obsesif-kompulsif, gangguan distimik, gangguan kecemasan umum, gangguan stres pasca-trauma, gangguan psikotik NOS, anoreksia nervosa, kecanduan polidrug.

Hal ini dibedakan dari tes AQ dan Aspie Quiz dengan memperhitungkan perilaku dan persepsi tidak hanya pada saat ini, tetapi juga pada usia hingga 16 tahun, serta kelompok kontrol yang lebih lengkap.

Penulis skala RAADS-R menyebutkan bahwa skala ini tidak dimaksudkan untuk digunakan sebagai tes online tanpa pengawasan seorang spesialis (hasil yang dilebih-lebihkan atau diremehkan mungkin terjadi). Oleh karena itu, jika Anda khawatir dengan hasil tes, disarankan untuk menyimpannya dan menghubungi psikolog atau psikoterapis (diskusi di forum).

Tes Fenotip Autisme Luas. Istilah “fenotipe autisme yang diperluas” mengacu pada sejumlah besar individu yang memiliki masalah dengan kepribadian, bahasa, dan karakteristik perilaku sosial pada tingkat yang dianggap di atas rata-rata tetapi di bawah tingkat diagnostik autisme. Agaknya, orang tua yang merupakan bagian dari fenotip autisme yang diperluas lebih mungkin memiliki banyak anak dengan autisme dibandingkan orang tua lain (diskusi forum).

Penyakit yang biasanya tidak dibicarakan dalam kehidupan sehari-hari. >

Skala Toronto Alexithymia - menentukan karakteristik kognitif-afektif dalam mengidentifikasi dan menggambarkan perasaan seseorang; membedakan perasaan dan sensasi tubuh; penurunan kemampuan simbolik (diskusi di forum).

TAS20 - alexithymia (Yunani a - penolakan, lexis - kata, thyme - perasaan) - ketidakmampuan seseorang untuk menyebutkan emosi yang dialami oleh dirinya sendiri atau orang lain, yaitu menerjemahkannya ke dalam bidang verbal. Alexithymia terjadi pada sebagian besar (hingga 85%) orang yang menderita gangguan autis. Tes ini memiliki tiga subskala: kesulitan mengidentifikasi perasaan (DI), kesulitan mendeskripsikan perasaan kepada orang lain (TOCH), dan tipe berpikir berorientasi eksternal (EO). Semakin tinggi skornya, semakin jelas tanda alexithymia pada subskalanya.

Tes AQ - Tes Indeks Spektrum Autisme Simon Baron-Cohen - skala untuk mengidentifikasi tanda-tanda autisme pada orang dewasa atau autisme quotient (diskusi di forum).

Tes EQ - skala untuk menilai tingkat empati atau koefisien empati dalam bahasa Rusia (diskusi di forum).

Tes SPQ (Schizotypal Personality Questionnarie) adalah tes untuk ciri-ciri skizotipal (yaitu, tanda-tanda yang melekat pada gangguan skizotipal, juga dikenal di CIS sebagai skizofrenia tingkat rendah). 55% dari mereka yang mendapat skor 41 poin atau lebih didiagnosis dengan gangguan skizotipal. Meskipun beberapa pertanyaan dalam tes ini mungkin tampak umum pada gejala sindrom Asperger, kita berbicara tentang diagnosis yang sama sekali berbeda (diskusi di forum).

ASSQ - Tes skrining ASSQ dirancang untuk mengidentifikasi ciri-ciri autis pada anak usia 6–16 tahun. Ini dapat digunakan baik oleh orang tua yang mencurigai ASD pada anak, dan hanya oleh orang dewasa untuk diagnosis mandiri (dalam hal ini, diisi oleh orang itu sendiri atau orang tuanya berdasarkan kenangan masa kecil).

Tes “Membaca Pikiran di Mata” - menurut ide penulis, tes ini mampu mendeteksi penurunan pemahaman yang disebut. model pikiran pada subjek dewasa dengan kecerdasan normal. Ini harus mengungkapkan seberapa besar subjek dapat menempatkan dirinya pada posisi orang lain dan “menyesuaikan” dengan kondisi mentalnya. Teknik ini mencakup 36 gambar sepasang mata yang langsung untuk diuji... Foto-foto tersebut menunjukkan area sekitar mata aktor yang berbeda (pria dan wanita diwakili dalam jumlah yang sama), menggambarkan emosi yang berbeda. Subjek harus memberikan jawaban tentang keadaan internal orang lain, dengan fokus pada informasi yang terbatas - hanya area sekitar mata dan tatapan (diskusi di forum).

Harap diperhatikan: pengujian bukanlah pengganti diagnosis formal.

Bagaimana cara mendiagnosis gangguan bipolar? Ciri-ciri dan tanda-tanda penyakit

Di klinik penyakit mental, gangguan polisimtomatik khusus dibedakan, termasuk gangguan mental bipolar. Penyakit ini ditandai dengan periodisitas dan perubahan fase psikopatologis bipolar. Dengan kata lain, seseorang mengalami kegembiraan yang luar biasa, perasaan euforia, yang lama kelamaan digantikan oleh perasaan depresi dan depresi. Kedua kutub emosional utama ini saling menggantikan dengan periodisitas tertentu, setelah itu terjadi jeda, yang disebut tahap tenang. Istilah "gangguan afektif bipolar" diperkenalkan ke dalam ilmu pengetahuan baru-baru ini, pada tahun 90-an abad kedua puluh. Penyakit awal memiliki nama yang berbeda - psikosis manik-depresif, tetapi karena terminologi ini memberikan semacam label pada pasien, biasanya menggunakan bentuk nosologis yang lebih tepat.

Ciri-ciri perjalanan penyakit dan tanda-tandanya

Untuk pertama kalinya, psikiater Jerman E. Kraepelin mempelajari dan menjelaskan penyakit ini secara detail. Fitur-fitur berikut dibedakan:

  • perubahan fase afektif yang berlawanan satu sama lain, bipolaritas periode;
  • adanya kondisi campuran yang dapat terjadi secara bersamaan;
  • fase afektif hampir selalu diikuti dengan jeda;
  • betapapun lambatnya berpikir, penyakit ini tidak pernah menyebabkan demensia.

Gangguan afektif bipolar ditandai dengan pergantian dua fase - manik dan depresi, diikuti dengan istirahat. Seringkali, salah satu fase mendominasi penyakit, gejalanya lebih terlihat.

Fase manik penyakit ini dimanifestasikan oleh tiga serangkai gejala:

  • euforia, suasana hati gembira;
  • aliran asosiasi yang cepat;
  • stimulasi alat motorik bicara.

Pada tahap ini, seseorang berada dalam keadaan euforia, kebahagiaan yang tenteram, namun semburan kegembiraan tiba-tiba digantikan oleh kemarahan dan permusuhan terhadap orang lain. Khayalan tentang keagungan dan superioritas atas orang lain menghalangi seseorang untuk menilai situasi kehidupan sehari-hari dengan bijaksana. Kritik sekecil apa pun dari luar menyebabkan agresi verbal dan terkadang fisik. Pasien gelisah, senyumnya tidak memadai, dan berbicara dengan cepat dan keras. Minat seksual meningkat, pemborosan uang dan kecenderungan alkoholisme dan kecanduan narkoba muncul. Bidang intelektual tidak terlalu terpengaruh, namun pemikiran orang mania bersifat dangkal dengan banyak pemikiran yang jauh dari tujuan. Berbeda dengan gangguan jiwa lainnya, daya ingat pada gangguan bipolar tidak hanya dipertahankan, tetapi juga ditingkatkan. Seorang pasien dapat mengingat lebih banyak simbol daripada orang sehat, namun ada beberapa kesulitan dalam membedakan peristiwa yang salah dan tidak ada dari peristiwa yang nyata dan objektif. Ada 3 tahap dalam fase manik:

Keadaan gila dirawat di rumah sakit jiwa; pasien seperti itu sangat berbahaya bagi orang lain.

Fase depresi juga ditandai dengan tiga serangkai gejala:

  • suasana hati yang tertekan;
  • berpikir lambat;
  • keterbelakangan bicara.

Pada tahap ini, seseorang berada dalam keadaan tertekan, terus-menerus menyalahkan dirinya sendiri atas segala masalah, dan menganggap hidup tidak ada artinya. Harga diri pasien tersebut sangat rendah; mereka menganggap keberadaan mereka tidak berharga. Pasien hipoaktif, ada kesedihan dan kemurungan di wajahnya, geraknya terhambat, bicaranya monoton dan tenang. Terkadang keterbelakangan bicara berubah menjadi jeritan dan histeris. Berpikir dibatasi, pemahaman dan penilaian ditekan. Delusi dan halusinasi dianggap sebagai kejadian umum pada fase ini. Karena imajinasi orang yang depresi terlalu berkembang dan bersifat gelap, ada kasus pembunuhan yang diketahui untuk menyelamatkan dunia. Tak jarang, orang dengan tahap depresi dominan melakukan bunuh diri.

Pertanda keadaan depresi bisa berupa mimpi buruk, asthenia, kehilangan nafsu makan, rasa pahit di mulut, nyeri di bagian belakang kepala. Penampilan pasien kurang sehat, kulit pucat, mata menyipit, alis berkerut, dan tangan dingin.

Dalam praktik kejiwaan, sering dijumpai fase-fase campuran, misalnya mania melankolis, di mana alat motorik bicara tereksitasi dan afeknya berwarna melankolis.

Dalam bentuk yang parah, durasi setiap fase bisa berlangsung lebih dari satu tahun. Pada tahap istirahat, semua fungsi kognitif dipulihkan, manifestasi penyakit hilang, dan periode ketenangan dimulai. Terkadang tahap pemulihan berlangsung hingga 5 tahun.

Diagnosis penyakit

Dalam ilmu kejiwaan, belum ada tes khusus untuk menentukan gangguan jiwa bipolar. Untuk mendiagnosis kecenderungan penyakit mental, tes berikut digunakan:

  • Uji aksentuasi karakter (menurut Leonhard, Shmishek, Lichko);
  • Kuesioner untuk mengetahui tingkat neurotisisme dan psikopatisasi;
  • Tes struktur diri Amon.

Yang kami maksud dengan “aksentuasi” adalah penajaman salah satu ciri karakter pribadi. Aksentuasi bukanlah suatu patologi mental, tetapi hanya menunjukkan kemungkinan risiko gangguan mental. Klasifikasi ciri-ciri kepribadian pertama kali diperkenalkan oleh psikiater Jerman K. Leonhard dan pada tahun-tahun berikutnya digunakan secara luas oleh psikolog dalam negeri. Saat ini, klasifikasi aksentuasi paling akurat dikemukakan oleh A. E. Lichko. Subjek diminta menjawab 143 pertanyaan yang menentukan apakah ia termasuk tipe kepribadian yang menonjolkan apa pun. Orang dengan tipe karakter sikloid dan labil-sikloid kemungkinan besar akan mengalami gangguan afektif bipolar. Keunikan aksentuasi ini adalah perubahan suasana hati yang tajam, kecenderungan neurotisme dan agresi. Penajaman ciri-ciri kepribadian paling jelas terlihat pada remaja dan semakin halus seiring bertambahnya usia. Namun terkadang, di bawah pengaruh faktor eksogen, sosio-psikologis dan biologis, aksentuasi berubah menjadi gangguan mental.

Teknik untuk menentukan tingkat neurotisisme dan psikopatisasi membantu menentukan tingkat kemungkinan psikopatologi dan seberapa rentan seseorang terhadap agresi. Tes ini terdiri dari 90 pertanyaan yang didistribusikan dalam dua skala – neurotisme dan patologi. Saat menafsirkan, kecenderungan seseorang terhadap neurosis dan psikopati dipantau dengan jelas.

Tes struktur diri Ammon memungkinkan Anda menentukan tingkat agresi, neurotisisme, dan kemungkinan gangguan mental. Tekniknya terdiri dari 220 soal yang tersebar dalam 18 skala. Psikoterapis sering menggunakan tes ini untuk mendiagnosis gangguan mental, psikosis, dan neurosis.

Tak jarang, psikiater dan psikolog kriminal menggunakan tes Rorschach yang terkenal sebagai tes gangguan jiwa. Diagnosisnya terdiri dari meminta subjek untuk melihat 10 kartu dengan bercak tinta simetris dan berbicara tentang apa yang dilihatnya dan asosiasi apa yang dimilikinya. Menurut penulis teknik ini, ketika melihat gambar, orang yang sehat menggunakan imajinasi, sementara pasien menggunakan fantasi dan delusi yang tidak realistis. Tanda-tanda utama gangguan jiwa dalam interpretasi tes Rorschach adalah verbositas, gagasan delusi, cerita yang tidak realistis, dan halusinasi. Oleh karena itu, pasien dengan gangguan afektif bipolar sering kali menggabungkan bagian bercak tinta dari berbagai sisi gambar dan melihat karakter mitos yang tidak ada. Gejala yang mungkin timbul dari gangguan mental adalah pergerakan titik-titik imajiner pada gambar; pasien menyatakan bahwa gambar pada kartu bergerak.

Sebagai ujian, banyak psikoterapis menggunakan kuesioner atau kuesioner yang dibuat sendiri.

Metode-metode ini menunjukkan kemungkinan psikopati dan kecenderungan gangguan mental, tetapi sama sekali tidak mengkonfirmasi adanya psikopatologi dan bukan merupakan tes untuk gangguan mental. Diagnosis yang akurat dan andal dibuat secara eksklusif oleh psikiater yang merawat.

Mari kita perhatikan gejala utama gangguan jiwa dan kemungkinan adanya penyakit jiwa:

  • depresi berkepanjangan, apatis;
  • halusinasi dan delusi;
  • kecenderungan bunuh diri;
  • obsesi dan tindakan;
  • tingkat kecemasan yang tinggi, fobia, serangan panik;
  • negativisme, sosiopati, kebencian terhadap orang lain, kekerasan dan kekejaman terhadap hewan;
  • perilaku menyimpang (pembakaran, perampokan, pencurian, penipuan).

Jika Anda menemukan tanda-tanda gangguan jiwa, Anda harus menemui psikiater untuk mendapatkan penilaian objektif dan diagnosis yang akurat.

Gangguan afektif bipolar (BID) adalah penyakit mental yang mempengaruhi fungsi otak manusia. Manifestasi khasnya adalah perubahan suasana hati, peralihan dari euforia ke depresi. Gangguan ini diamati pada anak-anak, remaja dan orang dewasa. Penting untuk memperhatikan gejalanya, karena penyakit ini bisa dikacaukan dengan patologi lain. Diagnosis yang benar akan membantu Anda memulai pengobatan tepat waktu.

Fakta tentang gangguan bipolar

Gangguan bipolar ditandai dengan mania (agitasi mental) dan depresi yang bergantian. Setiap periode dapat berlangsung dari 4 hari hingga beberapa bulan.

Ciri-ciri gangguan jiwa:

  • BURUK mudah dikacaukan dengan depresi.
  • Penyakit ini jarang terjadi pada masa kanak-kanak. Gejala pertama mulai muncul pada usia 20-25 tahun.
  • Memori dan konsentrasi memburuk.
  • Anak-anak dan remaja menjadi sangat aktif.
  • Kepribadian orang tersebut tetap tidak berubah.
  • Selama periode depresi, pasien mungkin membatasi kontak dengan orang lain.
  • Selama mania, terjadi gelombang energi yang kuat. Seseorang menjadi terlalu santai, siap melakukan hal-hal berbahaya.

Jenis BAR

  • Gangguan afektif bipolar tipe 1. Pelanggarannya ringan dan hanya terjadi pada pagi dan sore hari.
  • BAR 2 jenis. Gejalanya parah. Serangan ini berulang beberapa kali sehari.
  • siklotimia. Gangguan jiwa ditandai dengan perubahan suasana hati yang tiba-tiba. Gejala-gejala tersebut disebabkan oleh penggunaan alkohol, obat-obatan atau obat-obatan.

Tanda-tanda

Jenis gangguan bipolar dapat dibedakan berdasarkan keadaan emosi dan gejala khas lainnya. Untuk meresepkan pengobatan, dokter harus mengetahui ciri-ciri gangguan jiwa. Tanda-tanda penyakit tergantung jenisnya.

1 jenis

Hal ini ditandai dengan adanya setidaknya satu episode manik. Tidak ada gejala yang jelas pada fase depresi, seperti pada gangguan tipe 2. Terkadang gangguan mental muncul.

Tipe 2

Tipe ini dibedakan dengan adanya setidaknya satu episode depresi dan hipomanik. Penyakit ini lebih sering terjadi pada wanita. Dalam hal ini, kehilangan nafsu makan, kehilangan rasa, dan penurunan berat badan mungkin terjadi.

Gangguan siklotimik

Kelainan ini sering terjadi pada usia muda. Gejalanya lebih ringan dibandingkan gangguan bipolar. Suasana hati tidak berhubungan dengan faktor eksternal. Depresi dan hipomania yang bergantian dapat berlangsung selama 1-2 tahun.

Peningkatan aktivitas tiba-tiba digantikan oleh keadaan putus asa dan kehilangan kekuatan.

Di antara fase-fase tersebut ada jeda - periode ketika tidak ada gejala. Terkadang mood berubah terus menerus. Penyakit ini bisa menjadi kronis.

Tipe yang lain

Gejala gangguan mood mungkin hanya muncul beberapa kali dalam setahun. Tanda-tandanya terkadang berupa halusinasi, delusi, dan hilangnya kesadaran akan realitas. Pada beberapa jenis penyakit, seseorang mengalami depresi dan agitasi secara bersamaan.

Gejala Gangguan Bipolar

Pada gangguan jiwa, tanda-tanda penyakitnya bergantung pada keadaan emosi. Episode manik ditandai dengan suasana hati yang meninggi, bersemangat, dan energik. Kemudian datanglah masa depresi. Ada fase ketika gejala hilang untuk sementara waktu.

Manik

Periode gangguan bipolar ini ditandai dengan gairah mental dan aktivitas motorik. Dalam fase manik, seseorang mengalami gelombang kekuatan dan semangat yang tak terbatas. Waktu yang diberikan untuk tidur berkurang. Dalam beberapa kasus, nafsu makan dan seksualitas meningkat. Ucapannya cepat, sulit dipahami, pikiran kacau, tiba-tiba saling menggantikan.

Dalam keadaan ini, seseorang sering kali menetapkan tujuan yang tidak dapat dicapai, melebih-lebihkan kepribadiannya, serta mudah terganggu dan kesal.

Ketika gejalanya memburuk, gangguan ini dapat menyebabkan psikosis, delusi, atau halusinasi.

Murung

Keadaan mood yang rendah disertai dengan hilangnya minat terhadap hidup. Seseorang tidak senang dengan apa yang sebelumnya mendatangkan kesenangan, dan insomnia sering terjadi.

Depresi disertai gejala lain:

  • Kurangnya energi, kegelisahan dan air mata, peningkatan kecemasan.
  • Perilaku yang diperlambat atau ditekan.
  • Pertambahan berat badan atau penurunan berat badan yang cepat.
  • Keragu-raguan, perasaan lelah terus-menerus.
  • Masalah pengambilan keputusan.
  • Munculnya pemikiran untuk bunuh diri.
  • Gangguan memori dan konsentrasi.

Manifestasinya pada anak-anak dan remaja

Penyakit ini sulit didiagnosis pada usia muda. Suasana hati yang meningkat atau tertekan seringkali disebabkan oleh situasi stres, trauma, atau gangguan mental lainnya. Anak mungkin kurang tidur dan banyak bicara.

Gejala utama bipolaritas adalah hiperaktif.

Gejala utama gangguan bipolar pada remaja adalah emosi yang tidak stabil. Selama sakit, mereka sering melakukan perilaku berisiko. Mereka sering mengalami kegembiraan, yang bergantian dengan sikap apatis. Di antara periode-periode ini, gejala mungkin tidak ada sama sekali.

Penyebab

Perkembangan gangguan jiwa dipengaruhi oleh faktor eksternal - stres, cedera kepala. Penyebab penyakit ini antara lain faktor genetik dan keturunan. Perubahan fungsi otak seringkali disebabkan oleh alkohol dan obat-obatan. Gangguan mental dapat terjadi setelah stroke, gangguan hormonal, Penyakit Cushing atau multiple sclerosis.

Genetika

Para ilmuwan melakukan penelitian terhadap orang sehat dan pasien dengan gangguan bipolar. Setelah membandingkan genom, ditemukan perubahan kromosom. Para pasien ditemukan memiliki gen yang mengkode enzim khusus. Zat-zat ini terlibat dalam transmisi impuls yang berubah melalui sel saraf.

Keturunan

Jika salah satu kerabat dekat atau jauh Anda pernah sakit dalam keluarga, maka kemungkinan besar anak mengalami gangguan bipolar. Faktor keturunan adalah penyebab paling umum berkembangnya kelainan ini. Pengaruh usia ayah pada saat pembuahan terhadap penyakit telah diketahui. Semakin tua usia seorang pria, maka semakin besar pula risiko terjadinya gangguan mental pada anak.

Faktor eksternal

Gejala gangguan ini dapat disebabkan oleh kekerasan, trauma, atau situasi stres. Faktor eksternal antara lain kehamilan dan pergantian musim. Risiko terkena penyakit ini meningkat karena penggunaan alkohol atau obat-obatan.

Diagnostik

Belum ada tes atau penelitian yang dapat secara akurat menentukan bipolaritas pada seseorang. Pada janji temu, psikiater memperhatikan gejala utama dan adanya faktor keturunan.

Saat menilai kondisi, skala diagnostik dan tes digunakan.

Karena gangguan bipolar memiliki gejala yang mirip dengan penyakit lain, diagnosis banding dilakukan. Untuk melakukan ini, tes darah, EKG ditentukan, konsultasi dengan ahli endokrinologi, ahli saraf, dan terapis diatur.

Menetapkan diagnosis pada anak

Dokter menilai kondisi anak berdasarkan gejalanya. Di masa kanak-kanak, keracunan dengan zat berbahaya tidak termasuk - untuk tujuan ini tes dilakukan. Penting untuk menghapus penyakit dari daftar diagnosis organ dalam, otak dan infeksi kronis.

Bahaya kesalahan diagnosis

Gejala gangguan bipolar mirip dengan gangguan jiwa lainnya. Sangat mudah untuk membuat kesalahan saat membuat diagnosis. Hal ini dapat menyebabkan pengobatan yang salah. Penting untuk menemukan dokter yang baik yang dapat membedakan gangguan bipolar dari depresi, kecemasan, dan skizofrenia.

Perlakuan

Gangguan afektif bipolar adalah diagnosis seumur hidup. Tujuan terapi adalah untuk mencapai masa remisi yang lama. Psikoterapi membantu mengendalikan perubahan suasana hati dan perubahan fase yang sering terjadi.

Orang dengan penyakit mental yang parah diberi resep obat.

Dalam beberapa kasus, efek pada otak digunakan Medan magnet. Perubahan gaya hidup memainkan peran penting.

Obat untuk gangguan bipolar

Psikiater meresepkan penstabil suasana hati, antidepresan, atau antipsikotik kepada pasien. Obat-obatan tersebut hanya dapat dibeli di apotek dengan resep dokter. Dokter memilih rejimen pengobatan dengan mempertimbangkan jenis penyakit dan tingkat keparahan kondisi pasien.

Penstabil suasana hati

Obat-obatan ini digunakan selama episode manik untuk mengatasi kecemasan. Obat-obatan mempunyai banyak efek samping dan menimbulkan akibat yang serius, sehingga harus dengan resep dokter.

Obat-obatan yang berhasil menormalkan kondisi tidak selalu cocok untuk melanjutkan pengobatan.

Obat penstabil suasana hati:

  • Obat yang mengandung garam litium, misalnya Sedalit. Obat ini menormalkan suasana hati dan meredakan gejala.
  • Antikonvulsan Lamotrigine, Carbamazepine, yang dengan cepat menghilangkan tanda-tanda mania.

Antidepresan

Kelompok obat ini diresepkan bersama dengan penstabil suasana hati. Antidepresan tidak digunakan jika pasien memiliki siklus gangguan bipolar yang cepat. Obat Fluoxetine dan Paxil meningkatkan kadar serotonin dan norepinefrin serta meningkatkan mood.

Neuroleptik

Obat-obatan tersebut digunakan untuk jangka waktu singkat selama agitasi parah. Neuroleptik Quentiax, Risperidone, Olanzapine membantu meningkatkan kualitas tidur, menghilangkan pikiran buruk dan kecemasan. Obat-obatan meredakan delusi, halusinasi, dan gangguan mental yang parah.

Psikoterapi

Ketika suatu penyakit terjadi, penting untuk mengajari seseorang cara mengelola gejala gangguannya, menyelesaikan masalahnya sendiri, dan menghindari faktor-faktor yang memicu gangguan tersebut. Untuk tujuan ini, metode psikoterapi digunakan. Kelas dapat bersifat individu atau kelompok. Terapi ini membantu meningkatkan kualitas tidur, nutrisi dan aktivitas.

Stimulasi magnetik transkranial dalam

Penyakit ini dapat diobati dengan memberikan pulsa magnetik lemah ke otak. Stimulasi digunakan untuk memulihkan pekerjaan sistem saraf. Penting untuk dicatat bahwa metode ini memiliki banyak kontraindikasi.

Konsekuensi yang mungkin terjadi

Jika kondisi pengidap bipolar tidak terkontrol, maka masalah bisa timbul di segala bidang kehidupan. Untuk menstabilkan kondisi seseorang selama mania atau depresi, seseorang terkadang menggunakan obat-obatan atau alkohol. Ini hanya memperburuk perjalanan penyakit dan menyebabkan kecanduan.

Tanpa pengobatan, penyakit ini menyebabkan masalah dalam hubungan dengan manusia.

Seseorang mempunyai hutang dan melanggar hukum. Selama depresi, kinerja menurun dan risiko upaya bunuh diri meningkat.

Gangguan terkait

BD seringkali disertai dengan penyakit kronis yang mempengaruhi perkembangan kelainan tersebut. Beberapa kondisi mengurangi hasil terapi dan dapat mengubah stadium penyakit. Penting untuk membuat diagnosis tepat waktu dan memulai pengobatan.

Gangguan terkait:

  • gangguan kecemasan;
  • gangguan defisit perhatian;
  • gangguan Makan;
  • alkoholisme;
  • kecanduan.

Masalah di bidang kehidupan lainnya

Penderita penyakit jiwa mengalami kesulitan dalam bersosialisasi. Mereka menjadi sulit melakukan aktivitas sehari-hari dan berkomunikasi dengan orang lain. Penyakit ini mengarah pada fakta bahwa seseorang mulai melakukan tindakan gegabah. Mungkin ada masalah dengan hukum. Psikoterapi dan pengobatan dapat membantu mengatasi hal ini.

Gaya hidup pasien dengan gangguan bipolar

Pada tahap awal gangguan jiwa, penting untuk mengonsumsi obat yang diresepkan dan mengunjungi dokter secara teratur. Untuk mengontrol kondisi Anda, Anda perlu membuat catatan harian suasana hati. Jika respons terhadap pengobatan positif dan semua rekomendasi psikiater diikuti, maka pasien dengan tingkat keparahan ringan hingga sedang memiliki prognosis yang baik.

Pentingnya minum obat

Obat-obatan membantu menormalkan suasana hati jika terjadi gangguan dan meredakan gejala kecemasan. Tidak diperbolehkan meminum obat tanpa resep dokter. Penting untuk mengikuti dosis dan tidak melewatkan satu dosis pun. Ini akan membantu mengurangi tanda-tanda penyakit dan mencapai kekambuhan.

Menyimpan Buku Harian Suasana Hati

Untuk mengendalikan kondisi gangguan bipolar, perlu dijelaskan perasaan dan emosi Anda. Untuk melakukan ini, pasien membuat catatan harian suasana hati. Ini membantu dokter memantau respons tubuh terhadap pengobatan dan penggunaan metode psikoterapi. Jika perlu, ia melakukan penyesuaian pengobatan.

Perlindungan terhadap pikiran untuk bunuh diri

Sangat penting bahwa pasien berada di bawah pengawasan psikiater. Orang dengan gangguan bipolar sering kali mempunyai pikiran untuk bunuh diri. Dokter meresepkan obat untuk menghilangkannya. Perawatan dilengkapi dengan metode psikoterapi. Seseorang perlu meningkatkan harga diri dan berkomunikasi dengan orang lain. Ada kelompok bantuan untuk ini. Perawatan ini mengurangi risiko bunuh diri.

Video

Menemukan kesalahan dalam teks?
Pilih, tekan Ctrl + Enter dan kami akan memperbaiki semuanya!