Dalam praktik medis, situasi dimana kadar hormon paratiroid di bawah normal tidak terlalu sering terjadi. Namun, ini tidak berarti bahwa siapa pun kebal terhadapnya, karena ada banyak prasyarat untuk terjadinya kondisi seperti itu.
Hasil analisa menunjukkan hormon paratiroid rendah, apa maksudnya?
Hormon paratiroid adalah zat aktif biologis yang diproduksi oleh kelenjar paratiroid. Bersama dengan kalsitonin (hormon yang diproduksi oleh kelenjar tiroid) dan vitamin D, mengatur metabolisme mineral penting seperti kalsium dan fosfor dalam tubuh. Keseimbangan unsur mikro ini terutama menentukan kekuatan jaringan tulang dan gigi. Kalsium juga terlibat dalam transmisi impuls melalui serat sistem saraf dan mempengaruhi aktivitas kontraktil seluruh otot tubuh, termasuk jantung.
Penurunan hormon paratiroid mengganggu penyerapan kalsium oleh usus halus, memperlambat pelepasannya dari jaringan tulang dan reabsorpsi di tubulus ginjal.
Jika hormon paratiroid rendah, konsentrasi kalsium dalam darah menurun dan kandungan fosfat meningkat. Akibatnya, terjadi aktivasi rangsangan neuromuskular yang berlebihan, yang menyebabkan kecenderungan kejang meningkat tajam. Kalsifikasi tubuh juga berkembang (kalsium dalam bentuk garam di organ dan jaringan internal, diikuti dengan pemadatannya).
Bagaimana penurunan hormon paratiroid terdeteksi?
Seringkali, dokter yang merawat meresepkan pasien untuk mendonorkan darahnya untuk hormon paratiroid ketika dia melihat dalam tes tanda yang jelas dari penurunan hormon - hipokalsemia. Kontrol tingkat PTH darah vena dianalisis menggunakan metode enzim immunoassay.
Hormon yang diproduksi oleh kelenjar paratiroid memasuki aliran darah secara terus menerus, namun kadarnya berfluktuasi sepanjang hari. Kadar hormon yang tinggi secara fisiologis diamati pada pukul 3 hingga 4 sore, sedangkan kadarnya menurun sekitar pukul 7 hingga 8 pagi.
Norma usia untuk jumlah PGT dalam darah:
Perhatian! Beberapa faktor dapat mengganggu produksi hormon yang sebenarnya:
- menyebabkan peningkatan - kehamilan dan menyusui, penggunaan hormon kortikosteroid, obat pencahar, estrogen;
- menyebabkan penurunan - penggunaan diuretik, obat kontrasepsi, gentamisin, vitamin D berlebihan.
Penyebab penurunan hormon paratiroid dalam darah
Berdasarkan etiologinya, hipoparatiroidisme dibedakan menjadi primer dan sekunder.
Hipoparatiroidisme primer berkembang sebagai akibat dari proses patologis yang secara langsung mempengaruhi jaringan kelenjar kelenjar paratiroid. Bentuk penyakit berikut ini dapat dibedakan:
- Bawaan - sebagai akibat dari pelanggaran pembentukan kelenjar paratiroid pada periode prenatal (akibatnya, kelenjar tersebut tidak ada atau kurang berkembang).
- Pasca operasi – karena kelalaian, kerusakan pada pembuluh darah yang mensuplai kelenjar paratiroid yang terjadi selama reseksi kelenjar tiroid atau strumektomi, pengangkatan sebagian atau seluruhnya. Dalam kasus gangguan reversibel pada suplai darah ke kelenjar, apa yang disebut hipoparatiroidisme sementara berkembang, durasinya sekitar satu bulan.
- Pasca-trauma - sebagai akibat dari paparan radiasi pengion pada tubuh (termasuk untuk tujuan terapeutik), infeksi, serta setelah cedera pada kelenjar paratiroid dan perdarahan atau peradangan berikutnya di dalamnya.
- Autoimun - autoantibodi patologis terbentuk terhadap parenkim kelenjar kelenjar paratiroid, menghancurkannya, setelah itu produksi PTH dalam jumlah normal menjadi tidak mungkin. Jarang terjadi dalam bentuk terisolasi, lebih sering dikombinasikan dengan insufisiensi adrenal dan infeksi jamur pada selaput lendir dan kulit (insufisiensi poliglandulida autoimun tipe 1).
- Hipoparatiroidisme idiopatik merupakan penyakit keturunan yang jarang terjadi penyakit genetik, alasannya tidak sepenuhnya dipahami.
Hipoparatiroidisme sekunder terjadi karena proses patologis di luar kelenjar paratiroid, namun menyebabkan peningkatan kalsium dalam darah, seperti:
- tumor atau metastasis pada sistem kerangka;
- hipotiroidisme;
Gejala apa yang diamati dengan rendahnya hormon paratiroid?
Manifestasi penyakit ini meliputi kelompok tanda berikut:
- sindrom kejang;
- gangguan pada sistem otonom;
- perubahan mental;
- gangguan trofik;
- gangguan penglihatan.
Kejang pada sindrom tetanik (jika tidak kejang) ditandai dengan kerusakan selektif dan simetris (di kedua sisi secara bersamaan) pada kelompok otot tertentu. Pada dasarnya, aktivitas kejang berkembang di otot-otot lengan, apalagi di kaki; dalam kasus penyakit parah, kejang muncul di wajah, otot-otot organ visceral sangat jarang terpengaruh.
| Lokalisasi kejang | Manifestasi klinis |
|---|---|
| Tangan | Bahu ditekan ke tubuh, lengan bawah ditekuk di siku, dan tangan berada di sendi radiokarpal dan metakarpal, jari-jari terkepal dan sedikit condong ke arah telapak tangan - “tangan dokter kandungan”. |
| Kaki | Kaki melengkung ke dalam, jari-jari kaki dalam keadaan plantar fleksi, sedangkan ibu jari sisanya ditutup, dan solnya ditekan membentuk alur. Kedua anggota tubuh diluruskan dan ditekan erat satu sama lain. |
| Menghadapi | Kelopak mata setengah diturunkan, alis digeser, rahang terkatup, mulut setengah terbuka dan sudutnya diturunkan - "mulut ikan" |
| Kapal koroner | Nyeri dada yang tajam, takikardia, sensasi gangguan fungsi jantung |
| Leher | Laringospasme (kejang glotis), pernafasan menjadi sulit (dispnea inspirasi), kulit wajah menjadi sianotik, muncul busa di bibir. Dalam kasus yang parah, kehilangan kesadaran mungkin terjadi, pasien memerlukan intubasi atau trakeotomi, jika tidak, kematian dapat terjadi |
| Torso – otot leher dan punggung | Tulang belakang kaku, badan melengkung ke belakang. |
| Batang tubuh - otot interkostal dan perut, diafragma | Sesak napas, bronkospasme |
| Saluran pencernaan | Kesulitan menelan, mual, muntah, sembelit, kolik usus |
| Kandung kemih | Anuria (kurang buang air kecil) |
Pada hipoparatiroidisme, sindrom kejang memiliki sejumlah ciri berikut:
- Kram selalu menyakitkan, gerakan sukarela dari otot-otot yang berkontraksi tidak mungkin dilakukan. Mereka keras, sulit untuk diregangkan, setelah itu mereka kembali ke keadaan semula.
- Serangan jarang terjadi secara spontan; sering kali dipicu oleh rangsangan eksternal: trauma, aktivitas fisik, tubuh terlalu panas pada wanita, dapat terjadi selama kehamilan atau persalinan (uterine tetani).
- Anak-anak lebih mungkin menderita kejang otot laring dibandingkan orang dewasa organ dalam yang dapat terjadi tanpa ada hubungannya dengan kram pada kelompok otot lain. Selama serangan, seorang anak bisa meninggal karena asfiksia (mati lemas).
Jika penyakitnya ringan, serangannya berkembang maksimal dua kali seminggu, durasinya mencapai beberapa menit. Dalam hal kursus yang parah sindrom kejang bisa berkembang berulang kali sepanjang hari, dan durasinya bisa mencapai beberapa jam.
Gangguan otonom menimbulkan gejala sebagai berikut:
- berkeringat banyak;
- pusing, terkadang berakhir dengan pingsan;
- peningkatan persepsi terhadap suara keras atau kasar, rasa pahit atau manis;
- telinga berdenging, gangguan pendengaran;
- nyeri jantung, gangguan irama jantung;
- algomenore pada wanita (nyeri haid)
Perubahan jiwa terjadi dengan hipoparatiroidisme jangka panjang. Pada pasien seperti itu, kemampuan intelektual menurun, ingatan memburuk, depresi, neurosis, dan seringnya insomnia terjadi.
Manifestasi lain dari bentuk penyakit kronis adalah kelainan trofik, gejalanya adalah:
- kulit menjadi kering dan bersisik, bintik pigmentasi muncul, dan terjadi kandidiasis;
- struktur rambut terganggu, hingga alopecia atau uban dini, dan pertumbuhannya melambat;
- kondisi email gigi memburuk, karies berkembang atau meningkat;
- Pada anak-anak, risiko pembentukan kerangka yang tidak tepat meningkat; mereka tertinggal dari teman-temannya dalam pertumbuhan.
Selain itu, pasien yang menderita hipoparatiroidisme dalam waktu lama mengalami gangguan penglihatan:
- penglihatan kabur saat senja;
- gangguan akomodasi;
- perkembangan katarak, yang memicu penurunan penglihatan, kemungkinan berkembangnya kebutaan.
Hipoparatiroidisme dapat sangat mempersulit hidup seseorang. Namun, banyak gejala, ketika kadar kalsium kembali normal, secara bertahap mengalami regresi (perkembangan terbalik), dan pemulihan aktivitas organ yang terkena dampak diamati. Namun dalam kasus penyakit yang berkepanjangan atau parah, serta tidak adanya atau ketidakefektifan pengobatan yang digunakan, konsekuensinya mungkin tetap ada.
Cara mengobati kekurangan hormon paratiroid
Hipoparatiroidisme bukanlah hukuman mati, rehabilitasi setelahnya mungkin dilakukan, untuk itu penting untuk menggunakan rejimen terapi pengganti yang efektif:
- hormon paratiroid rekombinan (obat) - teriparatide. Ini, mirip dengan keriuhan endogen kelenjar paratiroid, berikatan dengan reseptor PTH pada permukaan sel target (sistem kerangka, mukosa usus kecil, tubulus ginjal), merangsang reabsorpsi kalsium di ginjal dan penyerapan usus, serta aktivitas osteoklas (sel yang bertanggung jawab atas penghancuran balok tulang , akibatnya kalsium memasuki ruang antar sel). Obat ini adalah obat yang efektif dalam pengobatan penyakitnya.
- suplemen kalsium dan vitamin D dosis tinggi.
- Rocaltrol adalah kalsitriol sintetis (metabolit aktif vitamin D).
Selama masa terapi penggantian, amonium klorida (untuk meningkatkan penyerapan kalsium oleh usus) dan diuretik thiazide (untuk mencegah hiperkalsiuria, yang mengancam pembentukan batu ginjal) digunakan untuk meningkatkan efeknya. Selain itu, pengobatan simtomatik diresepkan untuk meringankannya keadaan umum, - antikonvulsan dan obat penenang.
Sebagian besar pasien yang didiagnosis dengan hipoparatiroidisme mengajukan pertanyaan logis: “Bagaimana cara meningkatkan hormon paratiroid obat tradisional? Sayangnya, para ahli pun belum bisa memberikan jawaban pasti. Sebagai pengobatan non-obat, pola makan dengan dominasi makanan kaya kalsium dan miskin fosfor penting sepanjang hidup pasien tersebut.
Hormon paratiroid (PTH, PTH, hormon paratiroid, parathyrin; di ruang informasi juga terdapat nama yang salah - "hormon parade", "hormon tiroid parade") - adalah zat aktif biologis yang diproduksi oleh kelenjar paratiroid (paratiroid) dan adalah peptida rantai tunggal dalam struktur kimia.
Di mana itu diproduksi?
Bioprekursor zat ini adalah hormon proparatiroid, yang diproduksi oleh sel utama kelenjar paratiroid, memiliki aktivitas biologis lebih rendah dan diubah menjadi hormon paratiroid selama pembelahan proteolitik di kompleks Golgi. Antagonis hormon paratiroid adalah kalsitonin, yang diproduksi oleh sel C kelenjar tiroid.
Kadar hormon paratiroid dapat dipengaruhi oleh kadar kalsium, magnesium, fosfor, dan vitamin D dalam tubuh. Jadi, ketika kadar kalsium dalam darah meningkat, sekresi hormon paratiroid menurun, dan ketika menurun, maka meningkat, yang memungkinkan menjaga kestabilan kadar kalsium dalam darah.
Apa fungsinya di dalam tubuh?
Hormon paratiroid berperan penting dalam pengaturan metabolisme kalsium dan fosfor. Hormon ini bekerja dengan mengikat reseptor PTH spesifik yang terletak di permukaan sel. Bentuk utama zat aktif biologis adalah hormon paratiroid utuh, terdiri dari 84 asam amino.
Fungsi hormon paratiroid dalam tubuh:
- Menghambat pembentukan tulang dengan mempengaruhi osteosit dan osteoblas, yang selanjutnya menghasilkan sitokin dan faktor pertumbuhan mirip insulin 1, yang mengaktifkan osteoklas. Yang terakhir mengeluarkan kolagenase dan alkali fosfatase, yang menghancurkan matriks tulang.
- Berpartisipasi dalam meningkatkan reabsorpsi kalsium di tubulus ginjal.
- Merangsang sintesis kalsitriol, yang meningkatkan penyerapan kalsium di usus kecil, dan juga mengatur ekskresi fosfat oleh ginjal.
- Bertanggung jawab untuk menjaga kestabilan kadar kalsium dan fosfor dalam cairan ekstraseluler.
Tes laboratorium untuk PTH
Selain pengujian parathyrin, pasien biasanya diberi resep penentuan kandungan kalsium terionisasi dalam darah, dan konsentrasi hormon juga dinilai bersama dengan indikator ini.
Tujuan dari analisis dan penguraian hasil yang diperoleh dibuat oleh dokter, yang akan menjelaskan apa arti tingkat indikator tertentu dalam kasus tertentu, dan, jika perlu, meresepkan pengobatan.
Indikasi untuk analisis
Tes untuk hormon paratiroid ditentukan:
- untuk menilai fungsi kelenjar paratiroid;
- menentukan penyebab gangguan metabolisme kalsium dan memantau pasien dengan patologi ini;
- untuk diagnosis hipoparatiroidisme;
- selama diagnosis banding hiperparatiroidisme primer, sekunder dan tersier;
- untuk menilai efektivitas pengobatan penyakit kelenjar paratiroid.
Indikasi untuk penelitian mungkin:
- peningkatan atau penurunan konsentrasi kalsium dalam darah;
- gejala penyerta gangguan metabolisme kalsium (nyeri perut, haus, mual, kram, kesemutan pada jari);
- osteoporosis;
- penyakit ginjal kronis, dimana terjadi penurunan laju filtrasi glomerulus;
- operasi bedah yang dilakukan di daerah leher;
- peningkatan rangsangan neuromuskular;
- banyak karies;
- kekambuhan tukak lambung dan duodenum.
Aturan untuk mempersiapkan penelitian
Anda perlu mempersiapkan tes parathyrin dengan benar:
- Pada siang hari, Anda harus menghindari minum minuman beralkohol dan berhenti minum obat yang dapat mempengaruhi pembacaan Anda (setelah berkonsultasi dengan dokter Anda).
- Menjelang analisis, hindari aktivitas fisik yang intens dan tekanan mental yang berlebihan. Pastikan istirahat total sebelum pengambilan darah.
- Anda sebaiknya berhenti merokok 3 jam sebelum pengambilan darah.
- Dianjurkan untuk mendonor darah pada pagi hari dengan perut kosong (minimal 12 jam setelah makan terakhir), sebaiknya sekitar pukul 08.00.
Beberapa orang mungkin mendistorsi hasil penelitian. obat, pemberian obat radioisotop selama 1 minggu sebelum pemeriksaan laboratorium. Estrogen, fosfat, antikonvulsan, obat antituberkulosis dapat meningkatkan kadar hormon paratiroid, dan kontrasepsi oral, agen antibakteri, dan vitamin D dapat menurunkannya.
Jika pasien mengonsumsi susu pada malam tes, hal ini dapat menyebabkan hasil tes hormon paratiroid yang diremehkan; penurunan indikator yang salah mungkin terjadi pada sindrom Burnett.
Kadar hormon paratiroid pada wanita dan pria
Kadar hormon paratiroid bervariasi tergantung waktu. Dengan demikian, kandungan maksimum zat ini dalam darah diamati pada pukul 14:00-16:00, penurunan ke tingkat basal terjadi pada pukul 08:00.
Nilai normal disajikan dalam tabel.
|
Kelompok pasien |
Nilai referensi, hal/ml |
|
Wanita di bawah 20 tahun |
|
|
Wanita berusia 20–70 tahun |
|
|
Wanita setelah 70 tahun |
|
|
Pria di bawah 22 tahun |
|
|
Pria berusia 22-70 tahun |
|
|
Pria berusia di atas 70 tahun |
Proses metabolisme memainkan peran penting dalam kesehatan manusia dan harus selalu seimbang. Ini semua mempengaruhi organ dalam. Pada saat yang sama, peran hormon dalam proses metabolisme sangat besar; misalnya, fungsi perlindungan tubuh dan pengaturannya bergantung pada aktivitasnya. Stabilitas kerja sistem muskuloskeletal ditentukan oleh rasio kalsium dan fosfor dalam tubuh manusia. Pengaturan keseimbangan zat-zat tersebut dipercayakan kepada hormon paratiroid. Ini disintesis oleh kelenjar paratiroid. Ketika hormon paratiroid meningkat, tubuh manusia bereaksi dengan menurunkan konsentrasi kation kalsium dalam darah, dan sebaliknya, peningkatan kadar kalsium menyebabkan penurunan hormon paratiroid. Tes darah PTG - apa itu? Bagaimana cara mengambil dan memahami indikator tes darah untuk PTH dengan benar? Apa itu hormon paratiroid?
Definisi
Hormon paratiroid - apa itu. Hormon paratiroid (hormon paratiroid atau PTH) adalah zat hormonal, aktif secara biologis, yang disekresikan oleh kelenjar paratiroid. Hormon ini mengatur kadar unsur-unsur dalam tubuh manusia seperti fosfor dan kalsium. Ketika indikator seperti kalsium terionisasi berkurang di dalam tubuh, PTH mulai diproduksi. Tubuh mempelajari perubahan ini dengan bantuan reseptor khusus yang dimiliki kelenjar paratiroid. Mereka menentukan apakah tingkat kalsium terionisasi mencukupi. Dan sesuai dengan ini, hormon paratiroid diproduksi. Seseorang yang tidak berkecimpung dalam dunia kedokteran mungkin tidak terlalu sering mendengar nama yang benar dari hormon ini sebagai hormon paratiroid orang sederhana mereka menyebutnya parade hormon. Nama yang paling tepat adalah hormon paratiroid.
PTH adalah hormon polipeptida yang mengandung asam amino. Para ilmuwan telah menjelaskan sepenuhnya struktur hormon paratiroid.
Dari 84 residu asam amino, hanya 34 yang bertanggung jawab atas aktivitas aktif biologis, sisanya bertanggung jawab atas kestabilan keadaan molekul hormon.
Tugas utamanya adalah meningkatkan kalsium terionisasi dalam aliran darah.
Ini diterapkan sebagai berikut:
- Vitamin D diaktifkan di ginjal, yang kemudian membentuk kalsitriol. Tindakannya membantu kalsium diserap lebih baik oleh saluran usus. Namun selama proses ini, ada syarat yang harus dipenuhi: vitamin D harus ada dalam tubuh manusia dalam jumlah yang cukup.
- Ion kalium yang terkandung dalam urin primer diserap lebih baik dengan bantuan hormon paratiroid. Tubulus ginjal membantu melaksanakan pekerjaan ini.
- Hormon paratiroid berperan meningkatkan aktivitas sel yang berkontribusi terhadap rusaknya jaringan pada tulang. Oleh karena itu, peningkatan dari tingkat normal menyebabkan perkembangan osteoporosis. Para ilmuwan telah mempelajari khasiat PTH yang menakjubkan ini dan menggunakannya dalam pengobatan penyakit ini.
Tentang indikasi untuk pengujian
Hal pertama yang perlu Anda lakukan sebelum melakukan tes PTH adalah menghubungi dokter spesialis endokrinologi. Dia akan mendengarkan keluhan orang tersebut, mempelajari rekam medisnya, menulis petunjuk untuk pemeriksaan tubuh dan tes yang diperlukan. Pada saat yang sama, jika seorang spesialis memiliki kekhawatiran tentang keadaan patologis kelenjar paratiroid dan perubahan metabolisme hormon paratiroid, maka tes darah diperlukan. Kapan perlu melakukan tes darah untuk PTH?
Apabila seorang pasien ditemukan mempunyai gangguan kesehatan, yang intinya adalah sebagai berikut:
- jika terjadi peningkatan atau penurunan kadar kalsium;
- dengan seringnya patah tulang;
- jika seseorang menderita osteoporosis;
- dengan proses sklerotik pada tulang belakang;
- dengan perubahan tulang kistik;
- kelenjar paratiroid mengandung kelainan yang menunjukkan adanya tumor di dalamnya;
- jika seseorang memiliki batu kalsium atau fosfat di ureter, ginjal atau kandung kemih;
- Ibu hamil harus memantau kadar hormon paratiroid saat mengandung, karena pada masa ini berbagai komplikasi dapat terjadi yang dapat mempengaruhi kondisi normal janin.
Tentang persiapan pengiriman
Setelah mengunjungi ahli endokrinologi dan meresepkan tes, pasien harus mengetahui cara mempersiapkan prosedur ini dengan benar. Untuk mempersiapkan penyampaiannya, sejumlah tindakan harus diambil:
- Sebelum prosedur donasi, Anda harus berhenti memasukkan makanan berlemak dan minuman yang mengandung alkohol ke dalam menu Anda setidaknya selama tiga hari. Selama periode ini Anda tidak boleh merokok;
- saat melakukan tes darah untuk hormon paratiroid, Anda tidak boleh makan apa pun selama delapan jam sebelum prosedur;
- Cobalah untuk menghindari stres dan situasi psiko-emosional selama ini.
Pengumpulan plasma dilakukan di ruang laboratorium khusus; plasma untuk analisis hormon paratiroid diambil dari vena di pagi hari.
Tentang norma hormon
Norma bagi perempuan dan perwakilan dari kelompok yang lebih kuat tidak berbeda, tetapi tingkatnya berubah seiring bertambahnya usia. Indikator diukur dalam pg/ml dan harus sebagai berikut:
- untuk seseorang berusia 20 hingga 22 tahun, nilai normal dalam analisis hormon paratiroid harus berkisar antara 12 hingga 95;
- jika seseorang berusia 23 sampai 70 tahun, maka indikator ini tidak boleh lebih tinggi dari 75 dan tidak lebih rendah dari 9,5;
- jika seseorang berusia di atas 71 tahun, indikatornya tidak boleh melebihi 117 dan tidak lebih rendah dari 4,7.
Tentang penyimpangan kadar hormon dari norma
Kalau Diperiksa Darah PTG, Apa Maksudnya? Dengan fluktuasi harian hormon paratiroid, kadar tertingginya terjadi pada pukul 3 sore, dan terendah pada pukul 7. Ketika penyimpangan dari norma terjadi, patologi serius mulai berkembang di tubuh manusia.
1. Jika indikatornya lebih tinggi dari biasanya, maka tubuh manusia bereaksi dengan mengurangi laju pembentukan jaringan pada tulang. Pasien mulai mengalami osteoporosis, yang dinyatakan dalam pelunakan dan resorpsi struktur tulang. Semua ini tercermin dalam seringnya patah tulang. Pada saat yang sama, kadar kalsium dalam darah tinggi karena kerja hormon, yang menembus sel ke dalam tulang dan memasok elemen ini dari sel tersebut. Bila terjadi kalsifikasi pada pembuluh darah, terjadi gangguan sirkulasi darah dan terbentuklah borok pada saluran cerna.
Dengan meningkatnya konsentrasi garam fosfor di ginjal, proses pembentukan batu dimulai.
2. Ketika hormon paratiroid menurun, proses patologis berkembang pada fungsi otot, usus dan aktivitas jantung. Selain itu, penurunan tersebut juga berdampak pada psikis manusia.
Seperti yang Anda lihat, sangat penting bahwa tes darah untuk hormon paratiroid sesuai dengan norma hormonal. Jika terdapat kekurangan maka harus dilakukan terapi sulih hormon; jika terdapat kelebihan maka dilakukan intervensi bedah. Jika tumor terdeteksi di kelenjar, tumor tersebut akan diangkat seluruhnya.
Dalam kontak dengan
Isi
Ini adalah nama singkatan dari hormon paratiroid, yang diproduksi oleh kelenjar paratiroid. Ini adalah zat aktif biologis yang mengontrol metabolisme fosfor-kalsium. Perubahan jumlahnya dalam darah merupakan indikasi untuk tes hormon paratiroid. Penurunan atau peningkatan kadar zat ini menimbulkan masalah pada tubuh. Hal ini dapat ditentukan dengan rasa haus yang berlebihan, sering buang air kecil, dan sejumlah gejala lainnya. Untuk menormalkan kadar hormon paratiroid, digunakan rejimen pengobatan khusus dengan obat-obatan dan diet.
Informasi umum tentang hormon paratiroid
Dalam pengobatan, hormon paratiroid adalah hormon yang diproduksi oleh kelenjar paratiroid. Berdasarkan struktur kimianya, ia termasuk dalam kelompok polipeptida rantai tunggal dan merupakan zat yang bersifat protein, terdiri dari 84 asam amino tanpa sistein. Hormon paratiroid memiliki beberapa nama lain yang dapat dipertukarkan, seperti:
- paratirin;
- hormon paratiroid;
- hormon paratiroid (disingkat PTH).
Hormon paratiroid merupakan hormon paling kuat dari 3 hormon (bersama dengan kalsitonin dan vitamin D3) yang mengatur kadar kalsium dan fosfor dalam darah. Ini diproduksi oleh kelenjar paratiroid (PTG) - setiap orang memiliki 4 di antaranya. Ada kasus lebih atau kurang dari organ-organ ini - pada sekitar 3% orang. Kelenjar tersebut terletak secara simetris - berpasangan di bawah dan di atas kelenjar tiroid (di permukaan belakang atau di dalam).
Parathyrin terbentuk dari pendahulunya dengan aktivitas biologis lebih rendah - hormon proparatiroid (proPTH). Ini disintesis oleh kelenjar paratiroid, di mana ia diubah menjadi PTH melalui pembelahan proteolitik. Tingkat yang terakhir dapat berubah di bawah pengaruh faktor-faktor negatif:
- peningkatan, yang menyebabkan hiperkalsemia, yang memicu perkembangan batu ginjal, tukak lambung dan duodenum, pankreatitis;
- menurun, yang menyebabkan terbentuknya hipokalsemia, yang menyebabkan kejang (bahkan tetani yang mematikan), nyeri di perut dan otot, dan sensasi kesemutan di ekstremitas.
Fungsi hormon paratiroid dalam tubuh
Fungsi utama parathyrin adalah pengaturan metabolisme kalsium dan pengendalian kadar fosfor dalam plasma darah. PTH secara tidak langsung berhubungan dengan unsur mikro yang terakhir. Hal ini disebabkan ketika kadar kalsium menurun, jumlah fosfor justru meningkat. Fungsi parathyrin juga meliputi:
- peningkatan jumlah vitamin D3, yang juga merangsang penyerapan kalsium ke dalam darah;
- pengendapan kelebihan kalsium di tulang;
- penghapusan kalsium dan fosfor dari struktur tulang ketika kekurangannya dalam darah;
- penurunan jumlah kalsium yang diekskresikan dalam urin dan peningkatan kadar fosfor dalam darah secara simultan.
Apa yang berbahaya dari perubahan kadar hormon paratiroid?
Ketika sekresi parathyrin meningkat, hiperparatiroidisme berkembang. Dalam kondisi ini, aktivitas osteoklas—sel yang menghilangkan jaringan tulang dengan melarutkan komponen mineral dan menghancurkan kolagen—meningkat. Akibatnya, proses resorpsi mulai mendominasi: tulang melunak, dan osteopenia (kehilangan kepadatan) berkembang. Pencucian kalsium dari jaringan tulang pada hiperparatiroidisme disebut osteodistrofi paratiroid. Tanda-tanda utama patologi ini adalah nyeri hebat dan sering patah tulang.
Dengan meningkatnya sekresi parathyrin, kalsium yang dikeluarkan dari tulang mulai diserap secara intensif di usus dan terakumulasi dalam darah. Konsekuensinya adalah hiperkalsemia, yang ditandai dengan tanda-tanda berikut:
- gangguan pembekuan darah;
- aritmia;
- pankreatitis;
- sembelit;
- tukak lambung pada lambung dan duodenum;
- hipotensi otot;
- ginjal dan batu empedu;
- kelesuan;
- cacat mental;
- kelelahan.
Ketika jumlah parathyrin yang diproduksi dalam darah menurun, kadar fosfat meningkat dan hipokalsemia terjadi. Karena itu, gejala-gejala berikut dapat diamati:
- rambut beruban awal;
- rambut rontok;
- katarak dini;
- perubahan suasana hati yang sering;
- nyeri otot dan perut;
- masalah gigi;
- kuku rapuh;
- aritmia.
Penyebab gangguan produksi hormon paratiroid
Kondisi tubuh yang terjadi produksi hormon paratiroid secara berlebihan oleh kelenjar paratiroid sebagai respons terhadap peningkatan kadar kalsium dalam darah disebut dengan hiperparatiroidisme. Itu bisa primer, sekunder dan tersier. Setiap bentuk hiperparatiroidisme berkembang karena alasan tertentu. Primer terbentuk sebagai akibat dari patologi berikut:
- hiperplasia kelenjar difus;
- neoplasma (karsinoma, adenoma, hiperplasia) yang mempengaruhi kelenjar paratiroid.
Hiperparatiroidisme sekunder berkembang dengan latar belakang penyakit organ dalam lainnya yang tidak berhubungan dengan kelenjar paratiroid. Ini termasuk patologi berikut:
- kekurangan vitamin D kronis (kalsiferol);
- demineralisasi tulang;
- gagal ginjal kronis (CRF);
- penyakit myeloma;
- gangguan penyerapan kalsium di usus karena ginjal tidak dapat memastikan pembentukan kalsitriol secara normal.
Bentuk hiperparatiroidisme yang paling langka adalah tersier. Ini terjadi dengan adenoma (tumor) kelenjar paratiroid atau hiperplasianya. Patologi berikut juga bisa menjadi penyebab bentuk tersier:
- kelainan bawaan pankreas;
- suplai darah yang tidak mencukupi ke kelenjar;
- pengangkatan atau kerusakan pankreas;
- infeksi kelenjar paratiroid.
Indikasi untuk analisis hormon paratiroid
Penentuan kadar zat ini tidak termasuk dalam daftar standar pemeriksaan darah. Untuk alasan ini, tes hormon paratiroid ditentukan jika pasien memiliki tanda-tanda yang menunjukkan kekurangan atau kelebihan zat ini. Indikasinya meliputi patologi berikut:
- perubahan tulang seperti kista;
- sering patah tulang, osteoporosis;
- kadar kalsium rendah atau tinggi terdeteksi dalam tes darah;
- batu ginjal kalsium fosfat;
- sklerosis tulang belakang;
- neurofibromatosis;
- penyakit ginjal kronis;
- aritmia yang etiologinya tidak diketahui;
- hipotensi otot;
- neoplasia endokrin multipel;
- neoplasma pada kelenjar tiroid dan paratiroid.
Gejala peningkatan hormon paratiroid
Dengan kekurangan dan kelebihan parathyrin, seseorang mengalami gejala yang berbeda-beda. Munculnya satu atau lebih tanda-tanda penyimpangan jumlah hormon ini dari norma juga menjadi indikasi untuk dianalisis. Seorang ahli endokrinologi dapat memberikan rujukan untuk itu. Jika hormon paratiroid meningkat, pasien mengeluhkan gejala berikut:
- rasa haus yang terus-menerus;
- sering ingin buang air kecil;
- kelemahan otot, menyebabkan gerakan menjadi tidak pasti dan sering terjatuh;
- nyeri pada otot yang menyebabkan “berjalan bebek”;
- sering patah tulang, kelainan bentuk tulang;
- keterbelakangan pertumbuhan (pada anak-anak);
- melemahnya gigi sehat, yang kemudian rontok;
- gagal ginjal karena terbentuknya batu.
Tanda-tanda hormon paratiroid rendah
Jika hormon paratiroid rendah, tanda khasnya adalah kram otot dan kedutan, yang tidak terkendali dan menyerupai serangan epilepsi yang serupa. Terhadap latar belakang ini, gejala-gejala berikut dapat diamati:
- duka;
- takikardia;
- insomnia;
- menggigil diikuti demam tinggi;
- masalah memori;
- kejang pada bronkus, trakea, usus;
- depresi.
Hormon paratiroid normal
Ada interval kadar hormon paratiroid, yang nilainya dianggap normal. Mereka bervariasi tergantung pada usia, namun jenis kelamin tidak mempengaruhi tingkat hormon ini. Terkadang norma berbeda dari satu laboratorium ke laboratorium lainnya, jadi Anda perlu mengandalkan formulir yang dikeluarkan oleh spesialis. Untuk melengkapi gambaran tersebut, darah pasien juga diperiksa kandungan fosfor dan kalsiumnya. Selain itu, kadar indikator ini ditentukan dalam urin pasien. Norma hormon paratiroid untuk wanita dan pria disajikan dalam tabel:
Fitur donor darah
Tes dilakukan pada pagi hari dengan perut kosong. Seorang spesialis mengambil darah vena untuk penelitian. Agar hasilnya bisa diandalkan, malam sebelumnya sebaiknya jangan makan lebih dari jam 8 malam. Secara umum, makan terakhir harus selambat-lambatnya 8 jam sebelum pengambilan darah untuk pengujian. Hanya air murni non-karbonasi yang boleh dikonsumsi. Selain itu, sebelum analisis, Anda harus:
- 3 hari sebelum ujian, hilangkan alkohol dan kurangi aktivitas fisik;
- jangan merokok satu jam sebelum ujian;
- segera sebelum analisis, duduklah dengan tenang selama setengah jam;
- memperingatkan spesialis yang mengambil darah tentang adanya infeksi, kehamilan dan menyusui, karena hal ini dapat mempengaruhi hasil;
- hentikan penggunaan L-tiroksin 10 jam sebelum prosedur.
Obat yang menyebabkan kelainan
L-tiroksin bukanlah obat yang sangat mempengaruhi hasil tes hormon paratiroid. Selain itu, ia dikeluarkan dari tubuh dengan sangat lambat - dalam waktu 8-10 hari. Dalam hal ini, tidak masuk akal untuk menolaknya 1-2 hari sebelum tes, karena sebagian obat masih ada di dalam darah. Konsentrasi L-tiroksin dalam tubuh mencapai maksimum 6-7 jam setelah pemberian, oleh karena itu dianjurkan untuk menghentikan obat ini 10 jam sebelum pengujian hormon paratiroid. Obat-obatan berikut mempengaruhi konsentrasi hormon paratiroid secara lebih signifikan:
- diuretik tiazid;
- antikonvulsan;
- fosfat;
- vitamin D;
- steroid;
- kontrasepsi oral kombinasi;
- Rifampisin;
- Isoniazid;
- persiapan litium.
Penyebab rendahnya hormon paratiroid
Hipoparatiroidisme primer, di mana kadar kalsium dan parathyrin berkurang, berkembang hanya dengan latar belakang disfungsi kelenjar paratiroid. Bentuk sekunder dari patologi ini berhubungan dengan penyakit atau kondisi khusus organ dalam lainnya, seperti:
- hiperkalsemia idiopatik;
- penyakit autoimun;
- penghancuran aktif jaringan tulang;
- multiple myeloma, sarkoidosis;
- hipervitaminosis vitamin A atau D;
- penurunan kadar magnesium dalam darah;
- komplikasi setelah perawatan bedah penyakit tiroid atau setelah reseksi kelenjar paratiroid;
- tirotoksikosis parah;
- penyakit Konovalov-Wilson;
- hiperkromatosis.
Penyebab peningkatan hormon paratiroid
Hiperparatiroidisme, dimana produksi hormon paratiroid meningkat, disebabkan oleh mekanisme kompensasi, yaitu sebagai respon terhadap penurunan kadar kalsium dalam darah. Dalam situasi seperti itu, peningkatan sekresi parathyrin diperlukan untuk meningkatkan penyerapan unsur mikro ini dan memobilisasinya dari depot. Berdasarkan hasil analisis, kondisi tersebut ditandai dengan hipokalsemia dan peningkatan kadar PTH.
Peningkatan jumlah kalsium dan hormon paratiroid secara simultan dalam darah menunjukkan hiperparatiroidisme primer. Fosfat tetap normal atau menurun, tergantung pada tingkat keparahan kondisi pasien. Penyebab hiperparatiroidisme primer adalah sebagai berikut:
- hiperplasia jaringan kelenjar paratiroid;
- kanker pankreas atau adenoma;
- neoplasia endokrin multipel.
Semua patologi ini berhubungan langsung dengan kelenjar paratiroid. Ketika hiperparatiroidisme berkembang dengan latar belakang penyakit pada organ dalam lainnya, ini disebut penyakit sekunder. Penyebabnya adalah patologi berikut:
- gagal ginjal kronis;
- kolitis ulserativa;
- Penyakit Crohn;
- bentuk familial dari kanker tiroid;
- cedera saraf tulang belakang;
- rakhitis, hipovitaminosis D;
- sindrom malabsorpsi.
Ada juga bentuk hiperparatiroidisme tersier. Ini berkembang dengan tumor otonom yang mensekresi hormon di kelenjar paratiroid, paru-paru dan ginjal. Di antara penyebab langka peningkatan hormon paratiroid adalah patologi berikut:
- lesi metastasis pada jaringan tulang;
- Albright, sindrom Zollinger-Ellison dengan resistensi jaringan perifer;
- distrofi herediter.
Normalisasi hormon paratiroid
Penyimpangan kadar hormon paratiroid dari norma berbahaya bagi kehidupan manusia, oleh karena itu kondisi seperti itu memerlukan perawatan khusus yang wajib. Setelah pemeriksaan lengkap, ahli endokrinologi meresepkan terapi yang memadai untuk menstabilkan keseimbangan hormonal. Koreksi kadar parathyrin terjadi di bawah pemantauan laboratorium kadar kalsium dan fosfat.
Dengan defisiensi PTH, terapi penggantian hormon diresepkan, yang dapat berlangsung dari beberapa bulan hingga beberapa dekade atau bahkan seumur hidup. Jika kadar parathyrin sedikit meningkat, maka pasien diberi resep diet dengan penurunan jumlah fosfat. Jika tidak, terapi konservatif digunakan, termasuk, tergantung pada penyebab hiperparatiroidisme, tindakan berikut:
- mengonsumsi vitamin D - jika ada kekurangan;
- pengobatan penyakit ginjal - dalam kasus gagal ginjal kronis;
- memerangi patologi saluran pencernaan - jika terjadi gangguan penyerapan kalsium di usus.
Dari rejimen pengobatan tersebut dapat dipahami bahwa untuk menurunkan kadar parathyrin, perlu dilakukan pengobatan penyakit yang mendasari yang menyebabkan peningkatan hormon tersebut. Jika terapi konservatif tidak membantu atau pasien menderita hiperparatiroidisme primer, maka teknik bedah digunakan. Selama operasi, sebagian kelenjar paratiroid atau tumornya diangkat, yang membantu menormalkan kadar PTH. Perawatan radikal juga diperlukan ketika hormon paratiroid meningkat akibat neoplasma ganas di pankreas. Dalam hal ini, tumor diangkat dan terapi penggantian hormon ditentukan.
Terapi obat
Untuk mengembalikan mekanisme pengaturan metabolisme kalsium dalam tubuh, pasien diberi resep terapi penggantian hormon. Ini diindikasikan untuk defisiensi hormon paratiroid dan hipokalsemia. Obat Parathyroidin, yang merangsang fungsi kelenjar paratiroid, membantu menghilangkan kondisi ini. Dasar obatnya adalah hormon yang diperoleh dari kelenjar paratiroid sapi potong. deskripsi singkat tentang obat ini:
- Bentuk rilis: ampul 1 ml, botol 5 atau 10 ml.
- Tindakan farmakologis: menghilangkan serangan tetani pada hipoparatiroidisme.
- Indikasi penggunaan: hipoparatiroidisme, tetani jenis lain, spasmofilia, asma bronkial, urtikaria dan penyakit alergi lainnya.
- Dosis: intramuskular atau subkutan 2 ml hingga 3 kali sehari untuk orang dewasa, 0,25-0,5 ml untuk anak di bawah 1 tahun, 0,5-0,15 ml untuk anak 2-5 tahun, 1,5 -2 ml – untuk anak 1,5-2 ml.
- Efek samping: kelemahan umum, mual, muntah, diare, lesu.
- Kontraindikasi: rakhitis, batu ginjal, hiperparatiroidisme.
Obat tersebut dapat menimbulkan kecanduan, sehingga bila efek yang diperkirakan muncul, obat tersebut dihentikan. Selanjutnya, pasien diberi resep vitamin D dan terapi diet dengan kalsium dalam jumlah besar dan fosfor minimal. Obat-obatan yang tercantum dalam tabel sering digunakan:
Untuk pengobatan wanita selama menopause, obat Teriparatide, yang mengandung hormon paratiroid manusia yang direkomendasikan, diresepkan. Indikasi penggunaan obat ini adalah osteoporosis. Untuk mengaktifkan mineralisasi tulang, obat Forsteo digunakan. Hal ini mirip dengan Teriparatide dalam komposisi dan efek. Forsteo mempengaruhi metabolisme fosfor-kalsium di ginjal dan jaringan tulang. Hal ini diindikasikan untuk osteoporosis tidak hanya pada wanita, tetapi juga pada pria yang menderita hipogonadisme. Petunjuk singkat untuk obat Forsteo:
- Efek terapeutik: merangsang osteoblas, meningkatkan penyerapan usus dan reabsorpsi kalsium tubular dan ekskresi fosfat oleh ginjal.
- Dosis: 20 mcg 1 kali sehari secara subkutan di paha atau perut.
- Durasi pengobatan: 18 bulan.
- Efek samping : nyeri pada tungkai, anemia, depresi, sakit kepala, pusing, sesak nafas, mual, muntah.
- Kontraindikasi: gagal ginjal berat, riwayat metastasis dan tumor, terapi radiasi sebelumnya, kehamilan, menyusui, penyakit tulang metabolik.
- Keuntungan: mengurangi risiko patah tulang, tanpa memandang usia dan tingkat metabolisme tulang awal.
Diet
Tidak hanya obat-obatan yang membantu menormalkan kadar hormon paratiroid. Ahli endokrinologi juga memberikan rekomendasi tentang pengaturan pola makan yang optimal. Jika parathyrin meningkat, perlu untuk mengurangi jumlah makanan yang mengandung fosfat:
- keju yang diawetkan;
- susu kaleng;
- hidangan acar, diasap, dan asin;
- minuman berkarbonasi;
- makanan laut kalengan;
- keripik, kerupuk, kacang asin;
- permen.
Konsumsi garam juga perlu dibatasi. Alih-alih produk ini, menunya harus mencakup lemak tak jenuh ganda, yang ditemukan di dalamnya Minyak sayur. Mereka digunakan untuk membumbui salad sayuran. Disarankan untuk menambahkan lebih banyak buah ke dalam makanan Anda. Jika Anda menderita hiperparatiroidisme, penting untuk membatasi jumlah makanan kaya kalsium, seperti:
- susu dan produk susu;
- wijen;
- keju feta;
- biji bunga matahari;
- kemangi, brokoli, selada air;
- kacang-kacangan, kacang-kacangan.
Produk-produk ini ditekankan pada kasus hipoparatiroidisme, ketika kadar kalsium, sebaliknya, rendah. Makanan dengan banyak vitamin D juga bermanfaat: hati ikan kod, kuning telur. Mereka meningkatkan penyerapan kalsium tubuh. Selain itu, ada baiknya memasukkan ergokalsiferol ke dalam makanan. Hal ini ditemukan dalam ikan haring dan minyak ikan. Dalam kasus hipoparatiroidisme, perlu membatasi produk daging.
Apa itu hormon paratiroid - indikasi analisis, kadar darah normal, penyebab dan pengobatan kelainan
Hormon paratiroid (PTH, hormon paratiroid) dianggap paling kuat dari tiga hormon terpenting yang berperan dalam pengaturan metabolisme kalsium. Dua berikutnya adalah kalsitonin, yang dibentuk di kelenjar tiroid dan bentuk aktif vitamin D 1,25(OH)₂ - vitamin D₃. Vitamin D₃ memiliki efek metabolisme yang sangat kuat sehingga disebut hormon.
Hormon paratiroid diproduksi oleh kelenjar paratiroid
Pada minggu ke 5-6 perkembangan embrio, pembentukan kelenjar tiroid, kelenjar paratiroid dan timus terjadi secara bersamaan dari satu jenis jaringan endoderm. Selanjutnya dalam proses perkembangan dan pertumbuhan embrio terjadi migrasi organ-organ tersebut sesuai dengan letak anatominya. Jika pada tahap ini ada pengaruh negatif per embrio, maka seringkali letak organ-organ tersebut, terutama kelenjar paratiroid, dapat menyimpang.
Letak khas keempat kelenjar paratiroid adalah permukaan posterior atau di dalam kelenjar tiroid, relatif simetris pada kedua sisinya, dua di atas dan dua di bawah.
Hingga 3% orang memiliki tiga kelenjar paratiroid. Namun sebagian besar ilmuwan dan ahli bedah skeptis terhadap perubahan tersebut dan menganggap kelenjar keempat tidak teridentifikasi pada seseorang karena ukurannya yang kecil atau lokasi ektopik.
Ada juga sejumlah orang yang memiliki lebih dari empat kelenjar - lima, enam, dan bahkan hingga sebelas.
Metode penelitian modern - skintigrafi radioisotop dengan technetium ⁹⁹ᵐTc-MIBI - memungkinkan Anda mendeteksi semua kelenjar paratiroid yang menghasilkan hormon paratiroid.
PTG - apa itu?
Hormon paratiroid atau PTH merupakan protein yang molekulnya terdiri dari 84 asam amino. Pengatur utama sekresi dan sintesis hormon paratiroid adalah kadar Ca⁺⁺ dalam darah.
Tingkat normal hormon paratiroid pada wanita dan pria sehat bervariasi 10-65
mg/l atau 12-60
pmol/dl.
Ca⁺⁺ terionisasi normal pada wanita dan pria sehat 1 ,05-1,30
mmol/l.
Norma kalsium total pada wanita dan pria sehat 2,1- 2,55
mmol/l.
Apa fungsinya?
Hormon partikulat dan jaringan tulang
Efek ganda yang unik dari hormon paratiroid pada jaringan tulang diidentifikasi pada tahun 30-an abad kedua puluh. Biasanya, hormon paratiroid tidak hanya menunjukkan efek destruktif, tetapi juga efek anabolik restoratif.
Namun, efek jangka panjang dari peningkatan hormon paratiroid dapat menyebabkan perubahan besar, penurunan kepadatan tulang, dan osteoporosis, terutama pada wanita menopause.
- Perataan badan vertebra
- Kyphoscoliosis
- Pertumbuhan menurun
- Pembentukan pseudotumor “coklat” atau “coklat”, kista pada tulang kanselus
Hormon paratiroid dan ginjal
- Meningkatkan reuptake kalsium ginjal
- Menyertai pembentukan batu ginjal dan urolitiasis
- Pielonefritis kronis, sistitis terutama pada wanita
- Uremia, gagal ginjal
- Peningkatan produksi glukosa di ginjal
Sebagian besar efek hormon paratiroid dimediasi oleh peningkatan kadar kalsium darah.
PTH dan organ pencernaan
- Menyertai pembentukan tukak lambung
- Penyakit batu empedu
- Mengurangi nafsu makan, meningkatkan rasa haus
- Menyebabkan mual, muntah, pankreatitis
Hormon paratiroid, jantung dan pembuluh darah
- Sklerosis pembuluh darah, katup jantung
- Hipertensi arteri
- Aritmia
- Pembesaran ventrikel kiri jantung
Hormon paratiroid dan sistem neuromuskular
- Kelemahan otot yang parah
- Nyeri pada otot dan persendian
- Gerakan kaki tiba-tiba saat tidur
Hormon paratiroid dan sistem saraf pusat
- Kehilangan ingatan, gangguan mental
- Ketidakstabilan emosional
- Depresi
- Kantuk
- Kelesuan, koma
PTH dan mata
- Konjungtivitis
- Keratitis
- Katarak
Hormon paratiroid dan kulit
- Kulit yang gatal
Tingkat konsentrasi hormon paratiroid dapat ditingkatkan beberapa bahan obat. Ini termasuk:
- antikonvulsan
- fosfat
- steroid
- isoniazid
- litium
- rifampisin
- mengonsumsi diuretik tiazid
- mengonsumsi vitamin D
Tingkat konsentrasi hormon paratiroid dapat dikurangi dengan:
- propranolol
- simetidin
Perubahan kadar hormon menyebabkan percepatan menopause pada wanita.
Fitur PTG dan diagnostik laboratorium
Hormon paratiroid mempunyai waktu paruh yang sangat singkat di dalam tubuh manusia (beberapa menit, hingga 5-10 menit). Hormon paratiroid sangat sensitif terhadap suhu ruangan dan lamanya serum darah dibiarkan tanpa pendinginan.
Hal ini dapat menyebabkan hasil laboratorium palsu. Dalam hal ini, kadar hormon yang dibuat dalam kondisi laboratorium berbeda pada hari yang sama mungkin berbeda.
Cukup dengan tidak memenuhi persyaratan dan hasilnya akan berubah ke tingkat yang sangat rendah. Oleh karena itu, dari beberapa hasil dalam waktu singkat, Anda perlu fokus pada yang tertinggi!
Vitamin D merupakan mediator kuat kedua yang mempengaruhi metabolisme kalsium dalam tubuh. Ada dua cara memproduksi vitamin ini dalam tubuh manusia. Pertama, asupan makanan dan pembentukan ergokalsiferol. Cara kedua adalah pendidikan di bawah pengaruh sinar ultraviolet di permukaan kulit dalam bentuk kolekalsiferol.
Kalsitonin merupakan komponen penting ketiga yang mengatur metabolisme kalsium. Ini mengurangi tingkat Ca dalam darah, meningkatkan ekskresinya melalui urin dan menghambat proses destruktif pada jaringan tulang.
Bergerak, makan yang benar, berjemur dan menjalani pemeriksaan tepat waktu menjadi kunci gangguan metabolisme kalsium, vitamin D, dan hormon paratiroid.
