Ancaman keguguran apa yang harus dilakukan. Ancaman keguguran pada tahap awal. Keluarnya cairan dari saluran genital

Dua puluh dari seratus wanita didiagnosis mengalami aborsi spontan. Keguguran pada 80% kasus diamati pada tahap awal kehamilan, terutama sebelum minggu kedelapan kehamilan, dan terutama berhubungan dengan pembekuan perkembangan embrio. Ancaman keguguran tahap awal Setiap wanita pasti pernah mengalami kehamilan. Untuk melahirkan bayi yang kuat dan sehat dengan aman, ibu hamil perlu memantau kesehatannya dengan cermat dan mempertimbangkan anjuran dokter.

Apa itu keguguran?

Keguguran adalah penghentian kehamilan secara tiba-tiba sebelum minggu ke-22 perkembangan janin. Keguguran dianggap dini jika didiagnosis pada trimester pertama, yaitu sebelum minggu ke-13 kehamilan. Keguguran terlambat dicatat dari 13 hingga 22 minggu. Akhir kehamilan yang tidak terduga dari minggu ke-22 sudah mengacu pada kelahiran prematur. Dokter juga mendiagnosis kehamilan beku, di mana embrio terlepas dari selaput lendir dinding rahim dan berhenti berkembang. Seorang ibu hamil dapat memahami bahwa tidak semuanya baik-baik saja dengan kesehatannya, bahwa ada ancaman keguguran, berdasarkan tanda-tanda tertentu:

  1. Kelainan genetik pada embrio. Menurut statistik medis, sebagian besar keguguran terjadi justru karena kelainan genetik dalam perkembangan embrio yang tidak sesuai dengan kehidupan. Mutasi kromosom pada janin terjadi bukan karena faktor keturunan yang buruk, melainkan karena distribusi kromosom yang salah pada saat peleburan sel germinal pria dan wanita. Keguguran yang disebabkan oleh kelainan genetik pada embrio tidak dapat dicegah. Tetapi pasangan yang sudah menikah bahkan sebelum pembuahan dapat mencegah terjadinya mutasi pada janin, untuk itu calon orang tua perlu menjalani pola hidup yang benar, tidak merokok, tidak menyalahgunakan alkohol, dan menghindari stres.
  2. Gangguan hormonal pada ibu hamil. Mungkin ada ancaman keguguran pada tahap awal jika tubuh seorang ibu muda tidak mensintesis hormon progesteron dalam jumlah yang tidak mencukupi, yang tanpanya kehamilan yang sukses tidak mungkin terjadi. Keguguran yang berhubungan dengan defisiensi progesteron dapat dicegah jika penyebab ketidakseimbangan hormon diidentifikasi dan segera dihilangkan. Selain itu, penghentian kehamilan secara tiba-tiba sering terjadi karena pembentukan androgen yang berlebihan dalam tubuh ibu hamil - hormon seks pria yang menghambat sintesis progesteron.
  3. Konflik Rhesus. Dalam hal ini, tubuh wanita yang memiliki darah dengan faktor Rh negatif menolak embrio yang memiliki darah dengan faktor Rh positif. Untuk menghindari keguguran, seorang ibu muda sebaiknya mengonsumsi obat hormonal dengan kandungan progesteron.
  4. Infeksi. Ancaman keguguran seringkali dipicu oleh penyakit menular pada ibu hamil: hepatitis, gonore, influenza, pneumonia, herpes, trikomoniasis, cytomegalovirus, toksoplasmosis, pielonefritis. Bahkan sebelum pembuahan, calon ibu dianjurkan untuk menjalani pemeriksaan menyeluruh pemeriksaan kesehatan untuk menghilangkan kemungkinan kerusakan tubuh oleh bakteri dan virus patogen.
  5. Aborsi sebelumnya. Pengakhiran kehamilan secara instrumental merupakan tekanan besar bagi tubuh wanita, yang secara signifikan mengganggu fungsinya sistem reproduksi. Bagi wanita yang pernah melakukan aborsi medis, risiko keguguran meningkat secara signifikan.
  6. Obat yang manjur. Ancaman keguguran meningkat seiring dengan penggunaan antibiotik, analgesik kuat, dan hormon sintetis. Dari dana obat tradisional penghentian kehamilan dapat dipicu oleh infus dan rebusan tansy, St. John's wort dan beberapa tanaman obat lainnya.
  7. Menekankan. Ancaman keguguran bisa disebabkan oleh ketegangan saraf yang terus-menerus.
  8. Kebiasaan buruk. Pengakhiran kehamilan secara tiba-tiba sering didiagnosis pada wanita yang menyalahgunakan alkohol, merokok dan obat-obatan, serta terlalu sering minum kopi dan minuman lain yang mengandung banyak kafein.

Ancaman keguguran paling sering disebabkan oleh faktor-faktor tersebut. Lebih jarang, penghentian kehamilan secara tiba-tiba, terutama pada tahap selanjutnya, terjadi karena pengaruh faktor-faktor berikut:

  • pembekuan darah yang buruk;
  • solusio plasenta;
  • trauma perut;
  • gegar otak;
  • kelelahan fisik;
  • hubungan intim;
  • polihidramnion;
  • peningkatan tekanan darah;
  • penurunan fungsi ginjal;
  • kerusakan pada serviks.

Gejala ancaman keguguran

  1. Sensasi yang menyakitkan. Gejala pertama ancaman keguguran pada tahap awal perkembangan embrio adalah nyeri di perut bagian bawah atau punggung. Rasa sakitnya mungkin mereda atau menjadi tak tertahankan. Jika seorang ibu hamil terluka atau mengalami stres berat, maka tanda-tanda keguguran adalah nyeri spasmodik yang hebat di rongga perut dan pendarahan hebat dari vagina. Dalam situasi ini, tidak mungkin menyelamatkan janin. Saat ada ancaman keguguran, kontraksi rahim semakin intensif, organ menjadi keras dan tegang.
  2. Keputihan. Gejala umum ancaman keguguran pada tahap awal kehamilan adalah keluarnya cairan serosa ringan dengan bercak darah. Namun dalam beberapa kasus, dengan aborsi yang tiba-tiba, tidak ada keputihan. Jika seorang wanita hamil tidak menerima perawatan medis yang tepat pada waktu yang tepat, darah dari vagina mulai mengalir lebih deras, mula-mula menjadi coklat kemerahan, kemudian menjadi merah tua. Dalam kasus terakhir, tidak mungkin menyelamatkan embrio. Munculnya darah ketika ada ancaman keguguran dijelaskan oleh pecahnya pembuluh darah kecil di dinding lendir rahim selama pelepasan embrio secara perlahan darinya.
  3. Penurunan suhu basal. Dokter menyarankan pasien yang berisiko mengalami keguguran untuk memantau suhu basal mereka dengan cermat. Adalah normal jika setelah pembuahan, suhu tetap di atas 37°C selama 14 minggu pertama kehamilan. Jika pada tahap awal kehamilan, suhu basal tiba-tiba turun di bawah 37°C, maka dapat dicurigai aborsi spontan.
  4. Penurunan kadar hCG. Pada setiap tahap kehamilan, konsentrasi human chorionic gonadotropin tertentu dalam darah wanita dianggap normal. Penurunan tajam kadar hormon adalah tanda pasti akan terjadinya keguguran.
  5. Perubahan tes kehamilan. Jika ada ancaman keguguran, dokter kandungan menganjurkan agar pasien rutin menggunakan strip tes. Biasanya, saat keguguran dimulai, garis kedua pada tes menjadi pucat, hal ini disebabkan oleh penurunan konsentrasi human chorionic gonadotropin dalam darah. Kadang-kadang hanya satu pita yang muncul, dan fenomena ini diamati bahkan tanpa adanya keputihan disertai darah.
  6. Peningkatan tonus uterus pada USG. Bukan tanda awal keguguran yang paling akurat dan dapat diandalkan, terutama pada tahap awal perkembangan embrio, namun tidak boleh diabaikan. Hipertonisitas rahim terkadang dipicu oleh pemeriksaan USG itu sendiri. Anda dapat berbicara tentang keguguran hanya jika USG mendeteksi pelepasan embrio dari selaput lendir dinding rahim.

Waktu terjadinya ancaman keguguran pada trimester pertama

Ancaman keguguran dini terdeteksi terutama pada 2-3 minggu. Ini adalah tahap berbahaya pertama, saat embrio meninggalkan tuba falopi, memasuki rahim, dan menembus endometrium. Selama periode ini, seorang wanita mungkin belum menyadari kehamilannya, namun pada saat inilah dia harus menjalani gaya hidup yang sangat hati-hati dan benar. Tahap berbahaya kedua pada trimester pertama adalah usia kehamilan 8 – 12 minggu. Pada periode ini, keguguran dapat terjadi karena ketidakseimbangan hormon pada wanita, di mana tubuh memproduksi progesteron dalam jumlah yang tidak mencukupi.

Keguguran pada trimester pertama bisa disebabkan oleh berbagai faktor internal dan eksternal. Faktor internal adalah kelainan genetik pada embrio yang menyebabkan kematian intrauterin. Alasan eksternal - kebiasaan buruk ibu, stres terus-menerus, penggunaan obat-obatan yang manjur. Terkadang embrio tidak dapat menembus rahim dan menempel pada endometrium karena perubahan patologis pada organ reproduksi wanita: tumor, bekas luka pasca operasi, kerusakan endometrium setelah aborsi instrumental, kelainan bentuk rahim.

Waktu ancaman keguguran pada trimester kedua

Ancaman keguguran pada trimester kedua terjadi pada minggu ke 18 – 22. Selama periode ini, pertumbuhan rahim paling intensif tercatat. Pada trimester kedua, berbagai jenis plasenta previa menimbulkan bahaya yang sangat besar. Jika ibu hamil mengalami disfungsi organ atau penyakit menular, plasenta menjadi lebih sensitif dan berisiko lepas sewaktu-waktu. Perlu juga diingat bahwa di semua trimester, hari-hari berbahaya adalah hari-hari di mana menstruasi akan dimulai jika bukan karena kehamilan. Para ahli medis berpendapat bahwa tubuh wanita saat hamil menyimpan memori fluktuasi hormon saat menstruasi.

Diagnosis ancaman keguguran

Ancaman keguguran pada tahap awal berhasil didiagnosis oleh dokter. Diagnosis ditegakkan berdasarkan cerita rinci dari pasien dan pemeriksaan di kursi ginekologi. Selama pemeriksaan, dokter kandungan memeriksa leher rahim, mengidentifikasi adanya keputihan berdarah, dan melalui palpasi menentukan kelembutan dan kontraktilitas rahim. Pasien juga diharuskan menjalani USG. Pemantauan ultrasonografi membantu menilai tonus rahim, kesesuaian perkembangan embrio dengan masa kehamilan, dan detak jantung janin. Ancaman keguguran didiagnosis dengan pemeriksaan laboratorium berikut:

  • penentuan kadar progesteron, human chorionic gonadotropin, dan dalam beberapa kasus hormon tiroid;
  • penentuan konsentrasi 17-ketosteroid dalam urin;
  • menghitung indeks karyopyknotic - rasio sel keratin dengan jumlah total sel epitel pada apusan vagina;
  • penentuan faktor Rh pada ibu dan embrio untuk mencegah terjadinya konflik Rh;
  • pemeriksaan apusan vagina untuk mengetahui adanya infeksi menular seksual;
  • menentukan derajat pembekuan darah untuk mencegah trombofilia.

Pengobatan ancaman keguguran

Banyak ibu hamil yang khawatir dan khawatir ketika dokter mendiagnosis mereka dengan timbulnya aborsi spontan. Namun tidak perlu panik terlebih dahulu. Ketika gejala ancaman keguguran muncul, ibu muda harus tenang, menenangkan diri, dan memikirkan apakah dia bisa pergi ke dokter sendiri, atau apakah dia harus memanggil ambulans. Jika keguguran yang baru terjadi disertai dengan rasa sakit yang parah, maka Anda harus menunggu di tempat tidur hingga dokter datang. Jika seorang ibu hamil sudah bisa beraktivitas secara mandiri dan mampu berobat ke rumah sakit, maka tidak ada gunanya menunda kunjungan ke dokter kandungan. Jika ada ancaman terminasi dini kehamilan, dilarang keras melakukan pengobatan sendiri.

Wanita yang berisiko mengalami keguguran harus menjaga pola makan dan tidak bangun dari tempat tidur jika tidak perlu. Makanan sehari-hari ibu hamil harus mengandung protein, karbohidrat, asam lemak, vitamin dan unsur mikro dalam jumlah yang cukup. Jika ada ancaman aborsi, Anda tidak boleh bekerja terlalu keras secara fisik, terkena stres, atau melakukan tindakan intim. Kondisi emosional Wanita hamil perlu menjaga tingkat normal, dan untuk itu mereka harus cukup tidur, tidak terlalu memaksakan diri secara mental, dan mengunjungi psikoterapis secara berkala. Pengobatan ancaman keguguran dilakukan dengan pengobatan dan fisioterapi.

Terapi obat:

  1. Agen hormonal. Jika aktivitas korpus luteum lemah, dokter meresepkan obat berbasis progesteron kepada pasien. Bila ada ancaman keguguran, Duphaston paling sering diresepkan oleh dokter kandungan, obat ini mengandung progesteron sintetik. Pertama kali seorang ibu hamil harus meminum empat tablet sekaligus, kemudian dia perlu meminum satu tablet setiap delapan jam. Pengobatan dengan Duphaston sebaiknya dilakukan selama 16 minggu, sampai pembentukan plasenta selesai. Sekalipun ada ancaman penghentian kehamilan dini, Utrozhestan, obat yang berbahan dasar progesteron alami, sering diresepkan. Setiap hari Anda perlu minum satu atau dua kapsul dua kali. Dengan cacat pada perkembangan rahim, dokter meresepkan estrogen, dengan hipofungsi ovarium - human chorionic gonadotropin, dan dengan sintesis androgen yang berlebihan - glukokortikoid.
  2. Obat antispasmodik. Dokter meresepkan antispasmodik jika Anda perlu mengendurkan otot-otot rahim dan mengurangi nyeri di perut bagian bawah. Biasanya, ketika ada ancaman penghentian kehamilan secara tiba-tiba, No-shpa atau Drotaverine digunakan. Populer obat Magne-B 6, diproduksi dalam bentuk tablet dan larutan injeksi. Zat aktif di dalamnya adalah magnesium laktat, yang memiliki efek antispasmodik, dan piridoksin, yang membantu penyerapan magnesium. Obatnya diminum tiga kali sehari, satu tablet. Selain itu, untuk menghilangkan rasa sakit dengan cepat, supositoria rektal yang mengandung papaverine digunakan.
  3. Obat penenang. Ibu hamil yang terdiagnosis keguguran seringkali membutuhkan obat penenang. Dokter biasanya meresepkan tablet atau larutan yang berbahan dasar ekstrak valerian atau motherwort.
  4. Agen hemostatik. Hemostatik diresepkan saat keluar keluarnya darah dari vagina. Obat ini memperkuat pembuluh darah, meningkatkan pembekuan darah, dan memulihkan sirkulasi darah pada jaringan rahim yang rusak. Paling sering, ketika ada ancaman aborsi, Vikasol, Ascorutin, Etamzilat digunakan.
  5. Vitamin kompleks. Pada masa kehamilan sangat penting untuk mengonsumsi vitamin, karena kekurangan vitamin dapat menyebabkan keterbelakangan atau perkembangan janin dalam kandungan tidak normal. Jika ada ancaman keguguran pada tahap awal, tokoferol, yang memiliki sifat antioksidan, dan asam folat, yang diperlukan untuk pembentukan pusat yang tepat. sistem saraf embrio, dan vitamin B.

Fisioterapi:

  • Elektroanalgesia. Pereda nyeri hingga ringan arus listrik. Prosedur ini memiliki efek menenangkan dan mengurangi rasa sakit secara signifikan.
  • Elektroforesis magnesium. Kejenuhan tubuh dengan magnesium dari larutan magnesium sulfat menggunakan arus listrik. Terapi ini memberikan efek relaksasi pada jaringan otot rahim dan memiliki efek sedatif.
  • Elektrorelaksasi rahim. Dampak arus sinusoidal bolak-balik pada ujung saraf dan jaringan otot rahim. Prosedur ini memungkinkan Anda mengurangi tonus rahim dan menghilangkan rasa sakit di perut bagian bawah.
  • Oksigenasi hiperbarik. Saturasi tubuh dengan oksigen di bawah tekanan tinggi di ruang bertekanan. Terapi ini merangsang sirkulasi darah di pembuluh darah, mendorong pembuangan zat beracun dari tubuh, dan memiliki efek antihipoksia.
  • Akupunktur. Efek peningkatan kesehatan pada tubuh melalui titik aktif biologis pada tubuh. Prosedur ini mengurangi nada rahim, menjadi normal tekanan arteri, menghilangkan insomnia, meningkatkan kondisi mental ibu hamil.

Pengobatan ancaman keguguran dengan obat tradisional

Resep obat tradisional sebaiknya digunakan dengan sangat hati-hati bila ada ancaman keguguran, hanya setelah izin dari dokter yang merawat. Obat ancaman keguguran apa yang boleh digunakan oleh ibu hamil? Di bawah ini adalah resep terbaik.

  1. tanaman liar berbunga kuning cerah. Lima gram bahan tanaman yang dihancurkan dituangkan ke dalam 200 ml air. Solusi yang dihasilkan direbus selama lima menit. Minuman yang sudah jadi diminum tiga kali sehari, seperempat cangkir. Obatnya bisa dibuat dari daun dan rimpang tanaman.
  2. Kalina. Satu sendok teh kulit pohon yang ditumbuk halus dituangkan ke dalam 200 ml air dan direbus selama lima menit. Minuman yang sudah disiapkan diminum tiga kali sehari, dua sendok makan.
  3. John's wort dan calendula. Ambil massa hijau yang dihancurkan dari bunga St. John's wort dan calendula dalam jumlah yang sama. Bahan baku nabati dituangkan dengan air mendidih dan diinfuskan di tempat hangat selama setengah jam. Teh obat siap pakai diminum dua atau tiga cangkir per hari. Anda bisa menambahkan madu alami ke dalamnya untuk menambah rasa.

Jika Anda tidak bisa menghindari keguguran

Beberapa kasus kehamilan masih berakhir dengan keguguran, meski dengan segala upaya dari dokter dan ibu hamil sendiri untuk menyelamatkan anaknya. Keguguran merupakan tragedi nyata tidak hanya bagi seorang wanita, tetapi juga bagi keluarganya. Tentu saja, yang tersisa dalam kasus ini hanyalah mengandung kembali bayi tersebut.

Para ahli menekankan kepada wanita bahwa upaya baru untuk hamil sebaiknya dilakukan paling cepat enam bulan setelah kehamilan sebelumnya. Selama periode ini yang Anda butuhkan Perhatian khusus perhatikan dalam memilih alat kontrasepsi yang tepat, karena kehamilan yang terjadi lebih cepat dari jadwal juga berisiko tinggi berakhir dengan terminasi dini dan keguguran berulang.

Dokter spesialis tidak hanya harus memeriksa jaringan janin, tetapi juga melakukan penelitian dan mengevaluasi kesehatan wanita guna mengetahui penyebab keguguran pada tahap awal. Perhatian khusus harus diberikan pada masalah ini jika keguguran terjadi lagi. Namun tidak perlu putus asa, karena pengobatan saat ini memungkinkan untuk melahirkan bayi hingga cukup bulan bahkan dalam situasi yang cukup sulit.

Alasan bagus lainnya untuk memeriksakan diri ke dokter adalah untuk memastikan bahwa kehamilan yang gagal tidak menimbulkan akibat yang fatal. Jika tidak terdeteksi dan diobati pada waktu yang tepat, konsekuensinya bukan hanya kegagalan kehamilan hingga cukup bulan, tetapi juga infertilitas.

Kebiasaan buruk, laju kehidupan yang cepat, kondisi lingkungan yang buruk berdampak negatif terhadap kemampuan mengandung dan melahirkan anak yang sehat. Akibatnya, keguguran bisa saja terjadi tanggal yang berbeda kehamilan. Alasan-alasan tersebut menekankan pentingnya kaum hawa memperhatikan kesehatannya, baik dalam kehidupan sehari-hari maupun selama kehamilan.

Diskusikan masalah kesehatan dan gaya hidup dengan pasangan Anda, karena kesehatan pasangan Anda tidak kalah pentingnya dengan kesehatan Anda; mungkin tindakan ke arah ini akan memungkinkan Anda mempertahankan kehamilan berikutnya.

Selamat siang, para pembaca yang budiman! Hari ini saya akan menceritakan kisah sedih dengan akhir yang bahagia. Seorang teman baik saya melahirkan anak pertamanya pada usia 18 tahun, dan sekarang, 10 tahun kemudian, dia memutuskan ingin memiliki bayi kedua. Dia dan suaminya yakin bahwa semuanya akan beres pada awalnya: mereka berhenti menggunakan perlindungan dan mulai “menangani masalah ini.”

Dan kemudian Katerina (itulah nama teman saya) melihat dua garis yang didambakan pada ujian tersebut. Kebahagiaan tidak mengenal batas jika bukan karena rasa sakit dan keputihan yang aneh yang dimulai pada minggu ke-3 kehamilan. Setelah memeriksa gadis di kursi itu, dokter kandungan menyatakan: keguguran... “Kenapa?!” “Apa yang salah?” Katya bertanya kepada dokter sambil menangis, namun dokter tersebut hanya mengangkat bahunya.

Yang terburuk adalah upaya kedua dan ketiga berakhir dengan cara yang sama, dan ketika Katerina dan suaminya benar-benar putus asa, dia berhasil hamil dan... melahirkan bayi laki-laki yang sehat!

Ancaman keguguran dini, yang gejalanya mungkin tidak terlihat dan menipu, menjadi masalah bagi banyak orang wanita masa kini. Menurut statistik, 20% anak perempuan mengalaminya dan tidak mengetahui mengapa tubuh mereka menolak bayi dan tidak membiarkannya tumbuh dan berkembang.

Hari ini saya memutuskan untuk mencurahkan topik terpisah untuk keguguran dini. Meskipun belum pernah menyentuh Anda, bacalah sampai akhir. Bagaimana jika orang yang Anda cintai mengembangkan patologi serupa, dan Anda akan dapat mengenalinya pada waktunya dan, mungkin, menyelamatkan anak tersebut.

Hormon, merokok dan faktor lainnya

Dokter membedakan antara bahaya terminasi kehamilan dini (sebelum 22 minggu) dan terlambat (23-37 minggu). Keduanya tidak hanya menyebabkan kemandulan lebih lanjut, tetapi juga kematian ibu hamil. Oleh karena itu, dokter kandungan melakukan segalanya untuk menjaga kehamilan pada tahap awal dan menstabilkan kondisi wanita.

Perkiraan penyebab keguguran kini telah dipelajari dengan baik. Saya menyarankan Anda untuk membacanya dengan cermat untuk mengetahui apakah Anda berisiko.

Ancaman keguguran pada tahap awal: gejala

1. Ketidakseimbangan hormonal, khususnya kekurangan hormon wanita (estrogen) dan kelebihan hormon pria.

2. Faktor Rh yang berbeda “polaritas” pada bayi ibu dan ayah.

3. Ketidakcocokan dengan pria dalam hal genetika (dan ini sering terjadi).

4. Penyakit ginekologi (endometritis, fibroid dan lain-lain).

5. Patologi struktur rahim. Seringkali bentuk bicornuate atau pelana tidak memungkinkan janin menempel, dan terjadi penolakan.

6. Mengonsumsi obat-obatan yang tidak diperbolehkan selama kehamilan.

8. Syok saraf yang serius, kecemasan, depresi berkepanjangan.

9. Keguguran dan aborsi sebelumnya.

10. Mutasi gen pada anak yang belum lahir.

11. Beban berat, cedera perut akibat terjatuh atau benturan.

12. Usia ibu di atas 35 tahun saat rahim mulai menua.

13. Kebiasaan buruk: alkohol, merokok, narkoba.

14. Mengonsumsi jamu. Jelatang, St. John's wort, tansy, dan beberapa tumbuhan lainnya berkontribusi terhadap keguguran dini! Di bawah ini akan kita bahas bagaimana cara melakukan pengobatan herbal dengan aman dan bermanfaat bagi diri sendiri dan anak.

Bagaimana memahami bahwa kehamilan sedang dihentikan

Beberapa ibu memiliki serangkaian prasyarat untuk keguguran. Itulah sebabnya dokter menyarankan untuk mendekati konsepsi dengan bijaksana, tanpa minum alkohol terlebih dahulu. Jika tidak, kegembiraan atas berita kehamilan yang telah lama ditunggu-tunggu akan segera berubah menjadi air mata dan stres.

Bahaya keguguran dini adalah tanda-tandanya mungkin tidak terlihat jelas dan jelas. Selama kehamilan normal, hal ini juga bisa terjadi. Bagaimanapun, tetap waspada dan jika Anda merasa tidak enak badan, segera hubungi “03”!

1) Nyeri pada punggung bagian bawah dan perut yang bersifat menarik;

2) Debit dalam jumlah besar. Mereka bisa tidak berwarna atau berwarna, berhenti dan mulai lagi. Jika Anda melihat, selain itu, ada kotoran darah, maka ada ancaman keguguran;

3) Panaskan hingga 39 derajat. Kadang-kadang terjadi dengan latar belakang peradangan, ketika janin telah mati di dalam tubuh ibu dan pembusukan telah dimulai. Ini bisa mengancam keracunan darah dan kematian seorang wanita!

Ingat! Jika Anda berisiko keguguran dan kehamilannya sulit, tugas Anda (bersama dokter) adalah mengandung bayi hingga 22 minggu. Pada tahap ini, bayi sudah memiliki berat lebih dari 600 gram, dan dengan perawatan yang tepat, dengan bantuan peralatan modern, ia akan bertahan dalam kondisi “inkubator” di dalam inkubator.

Pengobatan tradisional dan tradisional

Bersiaplah bahwa Anda harus menjalani banyak pemeriksaan, tes dan, kemungkinan besar, tinggal di departemen patologi kehamilan sampai bahayanya berlalu.

Anda akan mendonorkan darah untuk biokimia, hormon, hCG, urine, dan apusan untuk infeksi. Dokter kandungan akan memeriksa Anda di kursi dan menggunakan mesin USG untuk mengidentifikasi kelainan pada struktur rahim. Mereka juga akan memeriksa pembekuan darah, dan hanya setelah itu dokter akan memilih taktik lebih lanjut dan meresepkan terapi yang diperlukan.

Dengarkan dokter dalam segala hal. Jika mereka memutuskan bahwa Anda memerlukan istirahat di rumah sakit dan perawatan jangka panjang (terkadang sampai akhir kehamilan), jangan menolak. Jika kondisinya tidak terlalu berbahaya, Anda mungkin akan dipulangkan dengan vitamin dan obat lain yang diresepkan.

Perawatan standar meliputi:

· Obat penenang alami: valerian, motherwort;

· Metipred, Prednisolon dan kortikosteroid lainnya;

· Vitamin (C, E) untuk menjaga kekuatan imun tubuh;

· Antispasmodik yang menghilangkan rasa sakit dan tonus rahim (supositoria Papaverine, No-shpa, Magnesia;

· Obat hemostatik: Tranexam, Dicynon;

· Hormonal: Utrozhestan, Duphaston;

Jika dokter kandungan Anda memutuskan bahwa leher rahim Anda perlu dipersempit, jangan khawatir. Intervensi seperti ini tidak akan membahayakan Anda atau janin dengan cara apa pun; risikonya minimal.

Jika tidak, terapi konvensional meliputi tirah baring, emosi positif, dan terkadang dianjurkan untuk melakukan beberapa sesi dengan psikolog.

Pengobatan dengan obat tradisional dapat melengkapi pengobatan utama, tetapi hanya dengan izin dan persetujuan dokter. Saya akan memberikan beberapa resep untuk referensi Anda.

Infus herbal dengan madu.

Ambil masing-masing 1 sendok teh bunga St. John's wort dan calendula kering, tuangkan 250 ml air mendidih dan biarkan dalam termos setidaknya selama satu jam. Sebelum diminum, saring dan tambahkan setengah sendok teh madu. Anda perlu menyiapkan dua porsi per hari.

Kompot dandelion.

Minuman ini tidak mengandung gula, rasanya asam dan pahit, tetapi sangat menyehatkan. Petik beberapa daun dandelion. Anda juga bisa mengambil akarnya dengan mencucinya hingga bersih. Kami akan merebusnya selama kurang lebih 5 menit dengan sedikit air. Minum infus ini 2 sdm. sendok tiga kali sehari.

viburnum merah.

Kita tidak membutuhkan buah beri, tetapi kulit atau bunga pohon ini. Kami akan merebus kulit kayunya (1 sdt per gelas air), lalu minum 20 ml 3 kali sehari. Seduh bunga dalam termos (tiga sendok makan - 1,5 liter air). Anda perlu meminumnya 2 sdm. sendok setelah makan.

Perhatian! Tidak semua tumbuhan sama bermanfaatnya, banyak di antaranya yang dapat memperburuk kondisi dan mempercepat keguguran! Baca instruksi sebelum digunakan dan pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda.

Terkadang rasa sakit yang parah di perut bagian bawah tiba-tiba menyerang Anda, dan Anda menyadari ada sesuatu yang tidak beres. Jika ini terjadi di jalan, di supermarket, di bioskop, dan Anda sendirian, jangan ragu untuk meminta bantuan orang yang lewat. Biarkan mereka membantu Anda mencapai bangku, kursi, kursi berlengan terdekat, dan menemani Anda sampai ambulans tiba.

“Tabu” dan pencegahan keguguran

Ingatlah beberapa hal yang tidak boleh dilakukan, yang dalam keadaan darurat hanya dapat mendekatkan momen tragis tersebut:

1) Mandi air panas atau pergi ke sauna;

2) Seks dalam segala manifestasinya;

3) Panik, stres berat, gerakan tiba-tiba dan angkat berat;

4) Merokok, alkohol, penggunaan obat-obatan asing yang tidak terkontrol;

5) Kopi, coklat, teh kental.

Pastikan untuk membiasakan pasangan Anda dengan gejala dan rencana tindakan jika ada ancaman keguguran. Mungkin menit-menitnya akan dihitung dan segala sesuatu perlu dilakukan untuk menyelamatkan bayi itu. Jika tidak bereaksi tepat waktu, apalagi saat usia kehamilan sudah mendekati pertengahan, calon ibu bisa saja mengalami abses atau infeksi pada rahim. Pada saat ini, orang tua sudah terbiasa dengan bayi yang tinggal di dalam kandungan, dan selanjutnya akan merasa bersalah dan sakit hati karena kehilangannya.

Berapa lama untuk hamil setelah keguguran, jika memang terjadi, dan apakah bisa hamil lagi? Menurut statistik, risiko kekambuhan minimal, dan setelah penghentian kehamilan dan masa rehabilitasi (sekitar enam bulan), Anda dapat mencoba lagi. Untuk memastikan bayi Anda tetap berada di perut Anda hingga tanggal jatuh tempo kali ini, ikuti beberapa aturan sederhana:

· Bersama pasangan Anda, menjalani pemeriksaan menyeluruh dan mengikuti semua tes yang diperlukan;

· Jangan menghadiri acara ramai, konser, bioskop, terutama pada saat epidemi influenza dan infeksi lainnya;

· Mengobati segala penyakit pada daerah genital;

· Makan makanan sehat, jangan minum alkohol atau banyak kopi, jangan merokok;

· Jangan gugup di tempat kerja dan di rumah, jangan biarkan diri Anda bekerja berlebihan.

Singkatnya – kedamaian, peningkatan perhatian terhadap kesehatan dan nutrisi Anda, emosi positif dan dukungan untuk orang yang Anda cintai dalam segala hal. Percayalah, jika Anda melakukan segalanya untuk bayi Anda pada tahap perencanaan, dia akan berterima kasih atas kesehatannya dan perkembangan intrauterin yang baik. Semoga kehamilan Anda menyenangkan tanpa penyakit dan, terlebih lagi, keguguran!

Dengan ini aku mengucapkan selamat tinggal padamu! Jika Anda ingin mendiskusikan suatu topik, ceritakan kisah Anda, kunjungi forum. Nah, jangan lupa untuk membagikan publikasinya ke jejaring sosial. Sampai jumpa lagi!

Keguguran spontan pada berbagai tahap kehamilan berakhir dengan kematian janin dan merupakan masalah obstetri dan ginekologi yang kompleks, biasanya disertai dengan akibat psikologis yang serius bagi pasangan.

Konsep “keguguran spontan”, tergantung pada manifestasi klinis dan sesuai dengan klasifikasi Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), mencakup kondisi patologis kehamilan seperti ancaman keguguran spontan, aborsi yang sedang berlangsung, keguguran tidak lengkap, keguguran total, dan kegagalan. keguguran.

Frekuensinya mencapai 20% dari total jumlah kehamilan klinis, beberapa di antaranya tidak terdiagnosis pada tahap awal. Di antara wanita yang kehamilannya didiagnosis berdasarkan penelitian terhadap kadar hormon human chorionic sebelum menstruasi berikutnya, tingkat keguguran meningkat hingga 30-60%. Kapan Ada Risiko Keguguran, dan Apa Penyebabnya?

Penentuan kondisi patologis dan penyebabnya

“Ancaman keguguran” adalah istilah klinis yang digunakan untuk menggambarkan kondisi yang mendahului kemungkinan terminasi kehamilan secara spontan pada berbagai tahap selama 21 minggu pertama. Minggu ke-2 – ke-3 dan ke-6 – ke-8 dianggap kritis sehubungan dengan perkembangan manifestasi kondisi patologis.

Keguguran spontan, menurut definisi WHO, adalah keluarnya embrio atau janin yang belum matang dan tidak dapat hidup dari tubuh wanita dengan berat 500 gram atau kurang, yang (kira-kira) setara dengan kehamilan hingga 22 minggu.

Tergantung pada waktunya, kondisi patologis ini dibedakan sebagai:

  1. Dini jika terjadi sebelum 12 minggu (trimester pertama). Pada saat ini, 40-80% terjadi. Selain itu, hingga 78% aborsi spontan, terutama pada wanita yang riwayat kegugurannya tidak diketahui penyebabnya, terjadi pada usia kehamilan 6-8 minggu, saat embrio mati. Kemungkinan terjadinya kondisi ini menurun secara signifikan (menjadi 2%) dengan adanya detak jantung janin, yaitu pada minggu ke-8. Pada minggu ke 10 dan dengan detak jantung janin normal, angka aborsi spontan hanya 0,6%.
  2. Nanti - setelah 12 minggu, yaitu pada trimester kedua, tetapi sebelum usia kehamilan 22 minggu. Insiden keguguran lebih rendah dibandingkan trimester pertama, dan kemungkinannya menurun secara signifikan seiring bertambahnya usia kehamilan.

Hampir setengah dari wanita dengan patologi ini membentuk kelompok terpisah di mana tidak mungkin untuk menentukan penyebab utama atau penyebab apa pun. Selebihnya, sebagai suatu peraturan, bukan hanya satu, tetapi beberapa penyebab yang diidentifikasi, yang memberikan pengaruhnya secara berurutan atau bertindak secara bersamaan. Dalam kebanyakan kasus, penyebab ancaman keguguran bersifat multifaktorial.

Alasan paling signifikan dianggap sebagai faktor-faktor berikut:

  1. Genetik.
  2. Infeksi dan proses inflamasi pada organ genital internal.
  3. Gangguan endokrin.
  4. Defisiensi imun.
  5. Patologi bawaan dan didapat dari organ genital internal yang bersifat organik.

Faktor genetik

Mereka menyumbang rata-rata 5% dari semua penyebab keguguran spontan. Sekitar 40-60% keguguran dini (pada trimester pertama) disebabkan oleh kelainan kromosom berupa trisomi autosomal (paling sering), trisomi ganda, triplodi dan tetraplodi, berbagai bentuk mosaikisme, translokasi, dll.

Infeksi dan proses inflamasi pada organ genital internal

Keguguran dan, karenanya, ancamannya untuk menstruasi hingga 22 minggu, terkait dengan penyebab peradangan, disebabkan oleh spesifiknya penetrasi darah ibu melalui plasenta:

  • bakteri - mikobakteri, kokus gram positif dan gram negatif, treponema, listeria;
  • protozoa - plasmodium, toksoplasma;
  • virus;
  • asosiasi mikroorganisme - bakteri-bakteri, virus-virus, bakteri-virus.

Jenis kelainan yang paling umum pada wanita hamil adalah pelanggaran rasio berbagai jenis mikroflora vagina, atau disbiosis (10-20%), dengan perkembangan selanjutnya. Diagnosis disbiosis melalui apusan vagina memungkinkan Anda menavigasi perlunya penelitian lebih lanjut untuk mengidentifikasi adanya patologi. Mikroorganisme dapat menyebabkan proses inflamasi pada plasenta (plasenta) yang disertai perubahan histopatologi. Dalam hal ini, keberadaan mikroorganisme dalam tubuh ibu dapat terjadi dengan gambaran klinis proses inflamasi atau tanpa gejala.

Untuk waktu yang lama, disbiosis tidak dianggap sebagai faktor risiko ancaman, namun baru-baru ini ketidakseimbangan mikroflora lingkungan vagina dianggap sebagai salah satu penyebab utama infeksi intrauterin pada janin dan komplikasi kehamilan. Patogen patogen seperti streptokokus grup A dan infeksi anaerobik oportunistik relatif sering disemai.

Mikrobiocenosis yang terganggu selalu disertai dengan gangguan pada keadaan imun lokal jaringan, yang dinyatakan dalam peningkatan imunoglobulin “A” dan penurunan kandungan imunoglobulin “G”. Gangguan pada mekanisme imunitas lokallah yang secara signifikan mengurangi kemampuan kompensasi dan perlindungan tubuh, yang pada akhirnya merupakan faktor penentu perjalanan dan hasil penyakit pada infeksi dan gangguan mikrobiocenosis.

Pada trimester pertama, jalur infeksi kontak dan hematogen (melalui darah wanita) mendominasi, dan pada trimester kedua, jalur infeksi menaik, ketika mikroorganisme menyebar dari organ genital bagian bawah. Hal ini menyebabkan infeksi pada selaput ketuban (terlepas dari integritasnya) dan cairan ketuban, yang mengakibatkan peningkatan sintesis prostaglandin oleh selaput ketuban, yang mendorong kontraksi rahim.

Infeksi pada janin terjadi langsung dari cairan ketuban atau akibat penyebaran patogen infeksius ke janin melalui tali pusat. Selain itu, banyak penyakit virus atau bakteri akut pada wanita hamil disertai dengan gejala keracunan yang parah dan suhu tubuh yang tinggi, yang pada gilirannya dapat merangsang peningkatan tonus rahim dan bahkan kontraksi rahim, yang menyebabkan ancaman dan penghentian kehamilan lebih lanjut. kehamilan.

Bahaya khusus adalah infeksi pada trimester pertama, ketika penghalang plasenta belum sepenuhnya terbentuk. Sumber utama proses inflamasi pada trimester pertama kehamilan adalah inferioritas struktural dan/atau fungsional serviks, serta inflamasi akut dan kronis. saluran serviks(), yang biasanya disertai dengan peradangan serupa pada endometrium.

Defisiensi imun

Ini adalah penyebab paling umum dari keguguran (40 hingga 50%). Pengaturan pengenalan tubuh wanita terhadap protein asing dan perkembangan respon imun dilakukan oleh sistem kompatibilitas jaringan manusia, atau antigen leukosit manusia kelas I dan II. Faktor imunologi keguguran dapat disebabkan oleh gangguan imunitas baik pada tingkat humoral berupa sindrom antifosfolipid, maupun pada tingkat sel berupa pembentukan antibodi pada tubuh wanita sebagai respon terhadap antigen ayah pada embrio. .

Di antara berbagai mekanisme yang menormalkan respon imun pada tahap awal kehamilan, progesteron memainkan peran penting. Yang terakhir mengaktifkan sintesis oleh limfosit, yang biasanya mengandung reseptor progesteron, yang jumlahnya meningkat tergantung pada durasi kehamilan, protein tertentu - yang disebut faktor pemblokiran yang diinduksi progesteron. Ini mempengaruhi mekanisme reaksi imun seluler dan humoral, dengan mengubah keseimbangan sitokin, dan pada tahap awal trimester pertama mencegah aborsi spontan.

Gangguan endokrin

Di antara semua penyebab lain dari kondisi ini, ancaman keguguran berkisar antara 17 hingga 23%. Mereka disebabkan oleh kondisi patologis yang saling berhubungan secara fungsional berikut ini:

  1. Fungsi korpus luteum yang lebih rendah, yang pada gilirannya merupakan akibat dari disfungsi pada berbagai tingkat sistem hipotalamus-hipofisis-ovarium dan hipotalamus-hipofisis-adrenal. Salah satu akibat dari rendahnya fungsi korpus luteum adalah kurangnya sekresi hormon progesteron. Oleh karena itu, tambahan progesteron atau progestogen dydrogesterone (Duphaston) yang dimasukkan ke dalam tubuh wanita ketika ada ancaman keguguran memiliki efek merangsang pada sintesis faktor penginduksi progesteron dan, karenanya, mengarah pada kelanjutan kehamilan.
  2. Sekresi androgen yang berlebihan (), yang menjadi penyebab terminasi kehamilan pada 20-40%. Hiperandrogenisme dapat bersifat ovarium, adrenal, dan campuran, namun apa pun bentuknya, hal ini dapat menyebabkan keguguran dini.
  3. Disfungsi tiroid (hiper dan hipotiroidisme, tiroiditis).
  4. Diabetes mellitus.

Komplikasi patologi endokrin yang paling umum, terutama dengan latar belakang peningkatan kadar androgen, bukan hanya ancaman langsung yang bersifat spontan. Perkembangan insufisiensi istmik-serviks yang bersifat fungsional, hipertensi arteri dan gestosis pada trimester kedua, rendahnya perlekatan plasenta, yang juga menyebabkan ancaman keguguran, juga mungkin terjadi.

Patologi bawaan dan didapat dari organ genital internal yang bersifat organik

Yang pertama mencakup malformasi kongenital, terutama yang berasal dari saluran Mullerian, insufisiensi istmik-serviks, divergensi abnormal, dan percabangan arteri uterina. Frekuensi ancaman aborsi spontan dengan cacat ini 30% lebih tinggi dibandingkan kehamilan lainnya.

Patologi yang didapat - sinekia intrauterin, atau (risikonya mencapai 60-80%, tergantung pada tingkat keparahan dan lokasinya), fibroid dan formasi mirip tumor lainnya, endometriosis dan adenomiosis, insufisiensi istmik-serviks (dari 7 hingga 13%), diperoleh sebagai akibat dari manipulasi intrauterin yang kasar dan sering. Dengan perlengketan, ancaman muncul terutama pada trimester kedua, dan dengan implantasi di area septum intrauterin - pada trimester pertama.

Alasan lain (yang kurang signifikan) di antara semua penyebab ancaman dan keguguran rata-rata mencapai 10%. Ini termasuk:

  • usia lanjut seorang wanita;
  • penyakit menular etiologi virus yang terjadi ketika suhu tubuh di atas 37,7°;
  • aktivitas fisik yang berat;
  • hubungan seksual selama kehamilan;
  • patologi somatik, terutama pada kelenjar endokrin;
  • beberapa kondisi patologis pasangan, termasuk berbagai gangguan spermatogenesis;
  • golongan darah Rh negatif;
  • faktor lingkungan yang merugikan;
  • kekurangan vitamin “B9” (asam folat), yang menyebabkan kariotipe janin abnormal dan terutama meningkatkan risiko patologi pada minggu ke-6 hingga ke-12 kehamilan;
  • bahaya pekerjaan, racun dan keracunan, termasuk nikotin dan narkotika;
  • beberapa obat (intrakonazol, obat antiinflamasi dan sitostatik nonsteroid, antidepresan dengan efek anticemas yang nyata), penggunaan terapi radiasi.

Mengenal informasi singkat tentang manifestasi utama patologi ini membantu menilai dengan benar beberapa perubahan keadaan tubuh Anda selama kehamilan, terutama pada tahap awal, dan memahami bagaimana harus bersikap jika ada ancaman keguguran.

Gejala kondisi patologis

Sekitar 30-40% kehamilan diakhiri setelah implantasi sel telur yang telah dibuahi, dan hanya sekitar 10-15% di antaranya disertai dengan gejala klinis yang relatif sedikit dan ringan (dalam hal tingkat keparahan), yang ditandai dengan “keguguran spontan yang mengancam”. Kondisi ini disebabkan oleh peningkatan tonus rahim dan peningkatan aktivitas kontraktil. Karena pada tahap ini hubungan antara sel telur yang telah dibuahi dan rahim masih terpelihara sepenuhnya, pengobatan yang tepat waktu seringkali memungkinkan kehamilan tetap dipertahankan.

Tanda-tanda ancaman keguguran yang paling signifikan adalah keluhan pasien pada kondisi umum yang memuaskan berupa:

  1. Tidak adanya haid lagi, ketika wanita tersebut belum mengetahui atau meragukan adanya kehamilan.
  2. Perasaan tidak nyaman dan/atau sensasi ringan seperti berat, nyeri, tertarik atau, sangat jarang, nyeri kram (seiring berkembangnya) di perut bagian bawah (di atas pubis), terkadang menjalar ke daerah pinggang dan sakral. Intensitas nyeri tidak tergantung pada posisi tubuh, buang air kecil atau besar. Ini tidak berkurang karena istirahat, tetapi secara bertahap dapat meningkat dengan sendirinya, terutama bahkan dengan aktivitas fisik ringan.
  3. Keluarnya cairan dari saluran genital. Mereka sedikit (bercak), berdarah atau berdarah serosa. Keputihan ketika ada ancaman keguguran (ada atau tidaknya) sangat penting dalam hal prognosis - penghentian kehamilan pada tahap paling awal terjadi pada 12,5 -13,5% wanita dengan pendarahan dan pada 4,2-6% (yaitu, dalam 2 kali lebih jarang) - tanpa mereka.

Selama pemeriksaan ginekologi, tanda-tanda berikut ditentukan:

  • adanya keluarnya darah di saluran genital;
  • serviks tidak berubah, os eksternalnya tertutup;
  • ukuran rahim sesuai dengan waktu penundaan menstruasi, yaitu waktu kehamilan;
  • rahim merespons pemeriksaan dengan meningkatkan nadanya (menjadi lebih padat).

Tidak ada tes laboratorium yang spesifik untuk kondisi yang mengancam ini. Konsentrasi human chorionic gonadotropin (hCG) dalam plasma biasanya berkisar antara 45.000 hingga 200.000 IU/L pada trimester pertama, dan antara 70.000 hingga 100.000 IU/L pada trimester kedua. Dengan berkembangnya kondisi patologis tersebut, kadar hCG tetap normal atau sedikit berkurang.

Yang lebih dapat diandalkan adalah indeks karyopyknotic (KPI), yang ditentukan dengan menggunakan pemeriksaan kolpositologi dari apusan yang diambil di area dinding lateral vagina. Hal ini merupakan ciri dari derajat kejenuhan tubuh wanita dengan estrogen. Pada trimester pertama, CPI sebaiknya tidak lebih dari 10%, pada minggu 13-16 CPI 3-9%, dan lebih dari itu. Nanti- tidak lebih dari 5%. Jika terjadi ancaman keguguran, CPI melebihi standar yang ditentukan.

Data USG juga tidak langsung dan seringkali tidak cukup dapat diandalkan. Kondisi yang mengancam secara sonografis ditandai dengan tanda-tanda tidak langsung seperti lokal, di sepanjang dinding anterior atau posterior, peningkatan tonus uterus (ini mungkin juga merupakan reaksi umum terhadap manipulasi), rendahnya lokasi sel telur yang telah dibuahi, munculnya penyempitan dan ketidakjelasan. kontur yang cacat. Menurut data, kadang-kadang dimungkinkan untuk secara andal menentukan ancaman keguguran pada trimester kedua dengan adanya area solusio plasenta tertentu dengan pembentukan hematoma retrochorial (di belakang membran korionik), dengan perubahan (tidak selalu) pada diameter tanah genting, yang biasanya tidak lebih dari 5 mm.

Perawatan untuk ancaman keguguran

Taktik pengobatan tergantung pada durasi kehamilan, tingkat keparahan dan sifat sindrom nyeri, ada tidaknya keluarnya cairan dan sifatnya, data KPI, pemeriksaan manual dan ekografis.

Tidak ada konsensus mengenai apakah wanita tersebut perlu dirawat di rumah sakit. Beberapa dokter menganggap rawat inap diperlukan jika ada dugaan ancaman keguguran. Perawatan darurat jika terjadi ancaman keguguran diperlukan jika terjadi perdarahan hebat dan/atau berulang, terutama disertai gejala anemia.

Untuk bercak tunggal, tidak jelas atau tidak signifikan sensasi menyakitkan, tidak adanya defisiensi progesteron, hasil CPI negatif dan data ekografik yang tidak meyakinkan, saat ini di luar negeri dan banyak spesialis di Rusia merekomendasikan pengobatan secara rawat jalan (bahkan tanpa obat khusus).

Bolehkah jalan kaki jika ada ancaman keguguran dan aturan apa yang harus diikuti?

Istirahat di tempat tidur tidak diperlukan. Wanita tersebut diberikan rekomendasi mengenai kelengkapan dan keseimbangan nutrisi makanan, normalisasi fungsi usus dan pembatasan aktivitas yang berhubungan dengan penerapan upaya fisik dan psiko-emosional - jangan mengangkat benda berat, membatasi durasi berjalan secara signifikan, tidak melakukan aktivitas apa pun. hubungan seksual, dan menghindari situasi konflik. Jika rasa sakit di perut bagian bawah dan pendarahan telah berhenti, Anda dapat secara bertahap memperluas aktivitas fisik Anda, tetapi sepenuhnya menghilangkan mengangkat beban ringan sekalipun.

Dalam kasus lain, perawatan dilakukan di bagian rawat inap patologi wanita hamil. Istirahat di tempat tidur yang ditentukan, Magne B6, yang memiliki efek sedatif ringan dan relaksasi otot, serta mengurangi kecemasan dan meningkatkan fungsi saluran pencernaan, obat penenang asal tumbuhan (pada trimester pertama) berupa ekstrak akar valerian, motherwort dan tincture dan obat penenang hawthorn (pada trimester kedua).

Untuk mengurangi tonus otot polos dan mengurangi aktivitas kontraktil uterus, antispasmodik digunakan secara oral, intramuskular atau intravena dalam larutan - No-shpa, Drotaverine, Baralgin, Papaverine. Kadang-kadang larutan magnesium sulfat 25%, 10 ml setiap 12 jam, digunakan secara bersamaan secara intramuskular.

Beberapa obat beta-adrenomimetik (tokolitik), misalnya Partusisten (bahan aktif fenoterol), Ritodrine, Alupent, yang digunakan pada minggu ke-20 kehamilan dan pada tahap selanjutnya, memiliki efek penghambatan pada aktivitas kontraktil rahim.

Dengan pendarahan yang terus-menerus, banyak dokter yang masih meresepkan obat hemostatik - Dicinone (natrium etamsilat), asam aminokaproat, asam traneksamat, dll. Namun, dalam kondisi patologis yang sedang dipertimbangkan, penggunaannya tidak selalu dibenarkan, karena keluarnya darah dalam kasus ini adalah tidak terkait dengan pelanggaran pembekuan darah .

Selain itu, untuk mengurangi beban obat pada janin yang sedang berkembang dan tubuh wanita, metode fisioterapi juga digunakan - relaksasi listrik rahim melalui penggunaan arus bolak-balik sinusoidal, galvanisasi endonasal, inductothermy pada zona ginjal, magnesium iontophoresis menggunakan arus termodulasi sinusoidal. Dalam hal ini, masalah pemasangan alat pencegah kehamilan obstetri-ginekologi terkadang diputuskan, karena tidak ada data yang dapat diandalkan secara pasti mengenai efektivitasnya.

Jika ada kelebihan kandungan androgen dalam darah (dengan diagnosis hiperandrogenisme), glukokortikosteroid jangka pendek (Prednisolon atau Deksametason) digunakan, dan dalam kasus insufisiensi gestagenik korpus luteum, Utrozhestan dalam kapsul, yang bahan aktifnya alami progesteron mikronisasi, diresepkan secara intravaginal. Jika terdapat antibodi terhadap progesteron, dimungkinkan untuk menggunakan dydrogesterone (Duphaston), yang merupakan analog sintetik dari yang pertama. Pada saat yang sama, penggunaan progesteron dan didrogesteron hanya diperbolehkan jika fungsi tubuh luteal tidak mencukupi. Penggunaan obat ini secara rutin tidak dianjurkan.

Pendekatan individu yang berbeda dalam memilih taktik untuk menangani ancaman keguguran dalam banyak kasus membantu mencegah hasil yang tidak menguntungkan dari kondisi patologis ini.

"Kedengarannya benar-benar mengancam. Apalagi jika kehamilan itu diinginkan dan direncanakan sejak lama. Kabar baiknya adalah diagnosis "ancaman keguguran" belum tentu terjadi secara spontan. Terlebih lagi, dokter, setelah membuat diagnosis tersebut, berusaha semaksimal mungkin untuk mempertahankannya. Dan karena “peringatan sudah diperingatkan sebelumnya,” maka mari kita lihat apa ancaman keguguran, kapan dan mengapa hal itu terjadi, dan apa yang harus dilakukan untuk memperbaiki situasi jika peringatan pertama muncul.

Apa yang dimaksud dengan ancaman keguguran?

Keguguran adalah penghentian kehamilan secara spontan yang terjadi sebelum minggu kedua puluh dua. Jika keguguran terjadi pada trimester pertama kehamilan (sebelum minggu ke 13), maka disebut keguguran dini. Terminasi kehamilan mulai dari disebut kelahiran prematur. Biasanya, tanda-tanda tertentu menunjukkan ada yang tidak beres pada tubuh ibu hamil dan kemungkinan besar akan terjadi keguguran. Ini disebut ancaman keguguran.

Gejala ancaman keguguran

Ancaman aborsi spontan disertai gejala tertentu. Jika Anda mengetahuinya, Anda dapat mencegah masalah pada waktunya.

Jadi, Anda bisa mengenali ancaman aborsi spontan dengan tanda-tanda berikut ini:

  1. Keputihan berkisar dari warna merah muda muda, merah tua hingga coklat tua. Keputihan ini bisa sedikit - hanya beberapa tetes, atau banyak - seperti saat menstruasi. Biasanya, ketika aborsi spontan terancam atau dimulai, keluarnya cairan pada awalnya tidak signifikan, namun lama kelamaan menjadi semakin intens. Terkadang keluarnya cairan sangat sedikit, namun tidak berhenti selama beberapa hari.
  2. Kram parah di perut bagian bawah. Rasa sakit saat ancaman sama dengan yang dialami wanita dengan menstruasi yang sangat menyakitkan. Namun pada beberapa kasus, pendarahan mungkin tidak disertai rasa sakit.

Apa saja yang bisa menyebabkan ancaman keguguran?

Ada banyak alasan yang menyebabkan terjadinya aborsi spontan, dan pada awalnya hanya ancaman saja. Di bawah ini adalah daftar alasan paling umum yang berkontribusi terhadap risiko keguguran pada wanita hamil.

  1. hormonal. Jika tubuh wanita memproduksi hormon-hormon tertentu yang “bertanggung jawab” atas keberhasilan perkembangan kehamilan dalam jumlah yang tidak mencukupi, ada ancaman penghentian kehamilan. Hal ini terutama berlaku untuk progesteron atau estrogen. Jika Anda menentukan pada waktunya bahwa tubuh wanita tidak memiliki cukup progesteron, misalnya, Anda dapat mempertahankan kehamilan dengan meresepkan obat yang mengandung hormon ini. Namun terlalu banyak hormon juga tidak baik. Toh, peningkatan kadar androgen (sebutan hormon pria) juga menyebabkan ancaman keguguran.
  2. Genetik. Karena apa yang disebut “kerusakan” genetik, janin, dalam banyak kasus, berkembang secara tidak tepat. Seringkali tidak dapat bertahan hidup dan meninggal pada tahap awal kehamilan. Menurut statistik, sekitar 73% keguguran terjadi karena alasan ini.
  3. Menular. Jika ada penyakit menular yang “menetap” di tubuh wanita, termasuk penyakit menular seksual (klamidia, herpes, sitomegalovirus, trikomoniasis, toksoplasmosis, sifilis, dan sebagainya), maka kemungkinan ancaman keguguran sangat besar.
  4. Imunologis. Penyebab tersebut muncul akibat ketidakcocokan imunitas antara perempuan dan laki-laki, serta konflik Rhesus. Dalam kasus kedua, ini berarti bahwa anak tersebut mewarisi ayah yang memiliki Rh-positif, dan tubuh wanita yang memiliki Rh-negatif mencoba menolak sel-sel embrio yang asing baginya.
  5. Fisiologis. Ini termasuk berbagai cacat atau ciri anatomi struktur rahim dan leher rahim, yaitu sistem reproduksi wanita. Misalnya, struktur rahim yang tidak normal atau ketidakcukupannya.
  6. Obat. Ada sejumlah obat yang dilarang keras digunakan oleh ibu hamil, karena dapat menimbulkan ancaman aborsi spontan.
  7. Usia. Dokter mengatakan bahwa wanita di atas 30 tahun secara otomatis termasuk dalam kelompok risiko, karena setelah usia tersebut tubuh berfungsi dengan “kegagalan” tertentu.
  8. "Berbahaya". Ini termasuk kebiasaan seperti merokok dan obat-obatan.
  9. Fisik dan mental. Kerja fisik yang berat, stres emosional yang parah, dan terlalu banyak bekerja adalah langkah pasti menuju diagnosis “ancaman keguguran”.

Omong-omong, aborsi dan keguguran yang terjadi di masa lalu dapat dicatat dalam baris tersendiri. Hal ini juga sering menimbulkan ancaman.

Langkah awal bila ada ancaman keguguran

Hal pertama yang perlu dilakukan wanita hamil jika dia melihat gejala ancaman keguguran adalah berbaring dan mengangkat telepon. Anda harus berbaring sedemikian rupa sehingga kaki Anda terangkat. Telepon diperlukan untuk memberi tahu dokter tentang apa yang terjadi dan, jika mungkin, meneleponnya di rumah. Biasanya, setelah berkonsultasi dengan dokter, seorang wanita, dengan bantuan kerabatnya, harus pergi ke rumah sakit tempat dia akan menerima perawatan medis. Jika pendarahannya parah, Anda perlu memanggil ambulans, yang pekerjanya diharuskan memberikan pertolongan pertama di tempat, dan kemudian membawa wanita hamil tersebut ke bagian ginekologi rumah sakit. Hal ini sangat penting saat seorang wanita menunggu dokter untuk mencoba menenangkan diri. Jika Anda tidak bisa melakukannya sendiri, Anda bisa minum beberapa tetes tingtur valerian atau motherwort. Kadang-kadang dokter melalui telepon, setelah mendengarkan seorang wanita, mungkin memintanya untuk meminum satu atau dua tablet no-shpa. Tidak perlu khawatir akan hal ini, karena no-spa untuk ibu hamil adalah obat yang disetujui, obat ini dengan sempurna meredakan kejang dan tonus rahim.

Dalam kebanyakan kasus, ketika ada ancaman keguguran yang kuat, ketika gejala yang nyata dan tidak ambigu sudah muncul, wanita hamil ditempatkan di “konservasi”. Perawatan di bagian rawat inap rumah sakit akan berlangsung tergantung apa sebenarnya penyebab kondisi tersebut. Untuk menentukannya, dilakukan pemeriksaan dan tes khusus.

Setiap ibu hamil harus mengetahui tentang tindakan pencegahan guna melindungi dirinya dan mencegah ancaman keguguran. Harus diingat bahwa kesembuhan penyakit kronis dan akut, nutrisi bergizi rasional, penolakan kebiasaan buruk, menghindari stres dan aktivitas fisik yang intens menjadi jaminan bahwa ancaman keguguran karena kesalahan wanita tentu tidak akan terjadi. Adapun alasan lain yang lebih kompleks, terserah pada alam untuk memutuskannya. Tugas wanita adalah mengurangi risiko sebanyak mungkin dan melakukan segala kemungkinan untuk memastikan lahirnya bayi yang sehat dan kuat.

Khususnya untuk Olga Rizak

Keguguran merupakan beban yang sangat berat, yang pada 20% kasus berujung pada penolakan untuk melahirkan anak lagi. Wanita yang pernah mengalami keguguran atau terancam keguguran (terutama di akhir kehamilan) tidak dapat pulih dalam waktu lama, baik secara mental maupun fisik. Mereka menyalahkan diri mereka sendiri atas tragedi tersebut. Namun nyatanya bukan mereka yang harus disalahkan, melainkan rendahnya kesadaran tentang aturan kehamilan normal dan tanda-tanda awal masalah serius.

Bagaimana keadaannya yang normal?

Perjalanan normal kehamilan dari trimester pertama hingga trimester terakhir ditandai dengan kenaikan berat badan yang stabil, tidak adanya toksikosis (manifestasi awal dengan pelemahan), tidak adanya keluarnya cairan dan nyeri hingga minggu terakhir sebelum kelahiran anak.

Tes urin, darah dan USG juga harus menunjukkan hasil kehamilan yang baik. Seharusnya tidak ada tanda-tanda tekanan darah abnormal, perubahan intrauterin, atau lonjakan tiba-tiba pada parameter antropometrik umum.

Dapat dikatakan bahwa selama kehamilan pasien akan merasakan sedikit rasa tidak enak badan, mengantuk, perubahan kebiasaan makan dan tidak lebih.

Jika terjadi perubahan kondisi yang tiba-tiba, dengan adanya keputihan atau toksikosis lanjut, sebaiknya menjalani pemeriksaan tambahan oleh dokter kandungan. Perubahan pertama ini kemungkinan besar akan menyebabkan berkembangnya masalah kesehatan yang lebih serius bagi ibu dan janin. Mereka juga akan menjadi akar penyebab terjadinya aborsi alami pada minggu ke 8-12, yang disebut juga dengan ancaman keguguran di awal kehamilan.

Penyebab

Penyebab ancaman keguguran pada tahap awal dan akhir adalah sejumlah faktor negatif. Mereka memaksa rahim untuk menolak janin. Di bawah ini daftar apa saja ancaman keguguran dan apa akibat setelahnya:

    Mutasi genetik tidak sesuai dengan kehidupan. Menurut statistik medis, 70% keguguran terjadi justru karena perkembangan kelainan genetik pada janin. Pada saat yang sama, penampilan mereka dapat dipicu tidak hanya oleh faktor keturunan, tetapi juga oleh sejumlah zat yang berdampak buruk: obat-obatan, alkohol, campuran narkotika, salep hormonal, dan sebagainya. Untuk mencegah perkembangan perubahan destruktif, semua wanita menjalani pemeriksaan prenatal sebelum minggu ke-12, yang mengidentifikasi patologi kehamilan dan kecenderungannya.

    Perubahan hormonal berhubungan dengan produksi progesteron yang tidak mencukupi. Hormon inilah yang bertanggung jawab untuk merestrukturisasi tubuh untuk mengandung bayi. Jika seorang wanita mengalami penurunan hormon wanita dan peningkatan hormon pria, maka ada ancaman penolakan embrio yang nyata.

    Konflik Rh antara ibu dan anak. Paling sering terjadi karena ketidakcocokan sel DNA orang tua, ketika darah ayah (positif) ditransfer ke anak dan ibu tidak dapat menerima janin. Masalah ini dapat diatasi di pusat keluarga berencana atau langsung dengan dokter kandungan, yang akan meresepkan serangkaian pemeriksaan laboratorium untuk memilih terapi yang efektif. Perlu segera dicatat bahwa menyelamatkan janin bukanlah jaminan kelangsungan hidupnya, karena kerusakan serabut saraf pada anak dengan konflik Rh sangat serius, hingga berkembangnya keterbelakangan mental dan berbagai masalah pada ginjal, hati, dan metabolisme.

    Penyakit menular pada ibu hamil yang disebabkan oleh agen spesifik dan nonspesifik:

    Yang spesifik termasuk influenza, hepatitis, pneumonia, pielonefritis, radang usus buntu, rubella.

    Infeksi nonspesifik termasuk infeksi menular seksual.

    Aborsi sebelumnya. Aborsi janin merupakan suatu kejutan emosional dan fisik bagi seorang wanita, yang mempunyai sejumlah akibat negatif, seperti infertilitas, sepsis atau ketidakmampuan untuk melahirkan anak lagi, kesulitan untuk hamil. Oleh karena itu, jika terjadi kehamilan yang tidak direncanakan, para ahli merekomendasikan untuk menggunakan metode penyelesaian masalah ini hanya semaksimal mungkin. dalam keadaan darurat.

    Ketegangan berlebihan. Kurang tidur, stres, dan seringnya beban kerja berlebihan berkontribusi pada penurunan kekebalan dan hilangnya kekuatan secara umum. Selama proses mengandung anak, faktor-faktor buruk tersebut dapat menyebabkan hilangnya janin.

    Adanya penyakit kronis. Jika mereka hadir selama kehamilan, risiko keguguran akan meningkat.

    Cedera perut.

    Hubungan seksual, terutama tanpa kondom. Sperma merupakan produk aktif biologis yang tidak menimbulkan efek negatif sebelum kehamilan. Setelah pembuahan, itu mewakili zat beracun yang meracuni tubuh ibu dan, karenanya, membahayakan bayi.

    Patologi kehamilan - solusio plasenta.

    Kehadiran histosis lanjut pada wanita hamil berarti peningkatan tajam tekanan darah, gangguan pada ginjal dan kandung empedu. Hal ini dibuktikan dengan munculnya protein pada tes urine secara umum dan peningkatan pembengkakan pada ekstremitas atas dan bawah.

    Polihidramnion.

    Insufisiensi istmik-serviks. Terkait dengan trauma pada serviks akibat aborsi yang salah atau keguguran baru-baru ini.

    Tanda-tanda ancaman pertama

    Tanda yang paling mungkin dari masalah kehamilan adalah perubahan mendadak pada kesejahteraan wanita hamil. Jika fakta ini disertai dengan adanya gejala lain, misalnya munculnya keputihan, pendarahan, atau nyeri morfologis pada perut bagian bawah, sebaiknya segera hubungi dokter kandungan di tempat tinggal Anda atau hubungi dokter gawat darurat.

    Nyeri

    Nyeri patologis tidak ada hubungannya dengan itu proses alami persalinan. Dengan kata lain, mereka konstan, memiliki sifat menarik dan memotong, dan terlokalisasi terutama di perut bagian bawah. Dalam keadaan yang lebih parah, nyeri dapat melingkari dan menetap, bahkan setelah mengonsumsi obat penghilang rasa sakit yang kuat. Nyeri terjadi kapan saja ketika ada ancaman keguguran dan memerlukan penanganan segera.

    Suhu tubuh

    Demam bisa terjadi pada setiap tahap kehamilan, dan tidak selalu merupakan sesuatu yang menakutkan. Namun dengan lonjakan suhu yang tajam (hingga 38-39 °C ke atas) atau dengan periode termal yang lama (lebih dari 2 hari), Anda harus waspada. Kemungkinan infeksi telah masuk ke dalam tubuh, yang tidak hanya menyebabkan keguguran, tetapi juga perkembangan berbagai patologi kehamilan (termasuk kerusakan pada janin).

    Memulangkan

    Semua ahli medis sepakat pada satu hal - tidak boleh ada keluarnya cairan, terutama pada akhir kehamilan. Jika seorang wanita melihat adanya darah, gumpalan atau inklusi lainnya, dia harus menemui spesialis. Karena adanya keputihan menandakan adanya infeksi virus atau peradangan pada organ dalam, sehingga mempengaruhi kesehatan bayi yang dikandungnya.

    Gejala kemungkinan masalah

    Gejala paling umum dari ancaman keguguran meliputi:

    1. Nyeri. Mereka terlokalisasi di perut bagian bawah atau melingkari seluruhnya. Perbedaan utama mereka dari nyeri biasa selama kehamilan adalah sifat kejangnya.
    2. Munculnya keluarnya darah. Mereka bisa berwarna merah terang atau gelap dengan banyak gumpalan. Gejala tersebut mengindikasikan solusio plasenta atau endometriosis. Jika darah muncul di pakaian dalam Anda dan kesehatan Anda secara umum memburuk, Anda harus segera memanggil ambulans.
    3. Keluarnya cairan encer menyerupai enuresis. Aliran air atau urin yang konstan merupakan tanda eksisi dinding kantung ketuban. Perairan tempat bayi berada memberinya oksigen, yang sangat penting hingga saat kelahiran. Jika jumlah oksigen berkurang, anak akan lahir prematur atau lahir dengan cacat ganda.
    4. Hipertonisitas rahim. Peningkatan tonus otot bisa bersifat lokal (tidak berbahaya) dan meluas. Hipertonisitas yang luas inilah yang menyebabkan berbagai masalah kesehatan pada wanita hamil dan dapat menjadi salah satu penyebab keguguran spontan. Terjadi pada setiap tahap kehamilan ketika ada ancaman keguguran.

    Ancaman pada trimester pertama (dari minggu ke-1 hingga ke-12)

    Ancaman keguguran pada awal kehamilan terjadi pada masa-masa kritis yang disebut: 1) 2-3 minggu, 2) 8-12 minggu. Terminasi kehamilan pada masa-masa tersebut disebabkan oleh:

    1. Produksi hormon progesteron tidak mencukupi.
    2. Penyakit pada alat kelamin wanita.
    3. Kondisi kerja yang sulit atau tidak menguntungkan bagi seorang wanita hamil.
    4. Ketidakmampuan sel telur yang telah dibuahi untuk menempel dan memulai perkembangan embrio.
    5. Ciri-ciri struktur organ genital bagian bawah.
    6. Malnutrisi.
    7. Alasan profesional.

    Untuk menghilangkan risiko kehilangan bayi pada tahap awal kehamilan, Anda harus mendaftar ke dokter kandungan dan mengikuti semua rekomendasi dokter spesialis.

    Ancaman pada trimester kedua (minggu ke-13 hingga ke-26)

    Keguguran pada trimester kedua disebut “kelahiran prematur”, karena seluruh organ dan sistem anak sudah terbentuk dan janin mencapai ukuran yang cukup besar.

    Hasil yang tidak menguntungkan ini mungkin disebabkan oleh:

    1. Infeksi virus atau infeksi.
    2. Cedera, termasuk cedera dalam negeri.
    3. Eksaserbasi penyakit tersembunyi.
    4. Masalah metabolisme.
    5. Akibat berkembangnya konflik Rh.
    6. Untuk alasan lain yang mengganggu pertukaran plasenta.

    Untuk menghilangkan risiko kehilangan anak pada tahap selanjutnya, termasuk pembentukan “kehamilan beku”, semua tes harus dilakukan tepat waktu dan menghadiri pemeriksaan USG terjadwal. Data ini akan mampu membentuk gagasan dasar tentang kemungkinan bahaya dan menghilangkan risiko patologi.

    Perbedaan antara keguguran awal dan akhir

    Perbedaan utama antara penghentian kehamilan pada tahap awal dan akhir kehamilan adalah penyebab dari fenomena ini, serta akibat yang dapat ditimbulkannya:

    1. Penyebab keguguran dini :

  • Fisiologis.
  • hormonal.
  • Rumah tangga.

2. Pada tahap selanjutnya:

  • Infeksi.
  • Perkembangan penyimpangan.
  • Penyakit polivalen kompleks pada wanita hamil.
  • Kondisi kerja.

Akibat paling umum dari keguguran terlambat adalah:

  • Radang rahim.
  • Ketidakmampuan untuk menghasilkan buah.
  • Perkembangan penyakit pada alat kelamin wanita.
  • Gangguan peredaran darah.
  • Sepsis.

Diagnostik

Tindakan diagnostik untuk mengidentifikasi patologi yang mempengaruhi janin dilakukan dengan melakukan serangkaian tes laboratorium yang diperluas dan melakukan apusan untuk menentukan mikroflora.

Penelitian laboratorium

Semua data yang diperlukan untuk mengetahui kondisi ibu hamil dapat diperoleh berdasarkan pemeriksaan darah vena. Yaitu:

  1. Menguji kadar hormon - progesteron, testosteron, estrogen.
  2. Analisis keberadaan antibodi terhadap hCG.
  3. Peta kemungkinan infeksi yang diperluas. Ini termasuk menentukan jenis virus herpes (ketidakhadirannya), klamidia, gonore dan lain-lain.
  4. Tes darah untuk kadar hormon tiroid.
  5. Koagulogram - pengambilan sampel darah untuk mempelajari indikator koagulasi.
  6. Pengambilan darah ibu dan ayah untuk mengetahui keberadaan antibodi spesifik yang dapat diturunkan ke anak melalui DNA.

Noda mikroflora

Tes smear merupakan metode tes standar yang familiar bagi banyak wanita. Metode diagnostik ini mampu mengetahui keberadaan bakteri atau agen eksternal lainnya di dalam tubuh yang dapat menyebabkan terminasi kehamilan secara alami. Wajib menjalani tes mikroflora setiap kali Anda mengunjungi dokter kandungan, terlepas dari kesehatan Anda secara umum.

Pemeriksaan USG dilakukan semata-mata untuk alasan medis (jika ada ancaman keguguran pada tahap awal atau gejala yang menunjukkannya). Dalam situasi apa pun Anda tidak boleh menjalani tes ini sendiri dengan spesialis berbayar. Jika ada alasan kuat untuk meragukan kompetensi dokter yang merawat, Anda dapat menghubungi pusat diagnostik atau institusi medis lainnya untuk pemeriksaan tambahan.

Jika patologi dipastikan, dokter akan meresepkan pengujian perangkat keras dengan frekuensi rendah untuk mengurangi risiko efek buruk pada embrio.

Perlakuan

Perawatan kondisi patologis selama kehamilan dilakukan secara ketat di rumah sakit. Dokter tidak menganjurkan pengobatan rawat jalan (di rumah).

Saat memasuki fasilitas pelayanan kesehatan (institusi medis dan preventif), pasien menjalani tes skrining berulang, berdasarkan hasil terapi obat kompleks yang ditentukan. Jika Anda berisiko mengalami keguguran, Anda dapat:

  1. Pemberian obat antispasmodik secara intramuskular.
  2. Resep vitamin E, C.
  3. Terapi hormon.
  4. Penggunaan obat-obatan yang meningkatkan suplai darah dan sawar transplasenta (Curantil, Duspatalin, Ditsinon, Etamzilat, Tranexam).
  5. Obat antivirus dan antiinflamasi.
  6. Obat penenang.
  7. Imunomodulator.
  8. Olahan dengan kandungan zat besi yang tinggi.

"Duphaston" jika terjadi ancaman keguguran adalah obat pertama dan tak tergantikan. Obat ini adalah progesteron sintetik, yang diperlukan untuk wanita hamil. Produk ini diproduksi dalam bentuk tablet. Hormon jenis ini melemaskan rahim sehingga mencegah ancaman keguguran dan gejala pada tahap awal.

Dosis obat ditentukan oleh dokter secara individual. Usia ibu hamil, durasi kehamilan, dan tingkat keparahannya diperhitungkan.

Obat ini diresepkan tidak hanya untuk mencegah ancaman keguguran pada tahap awal dan akhir, tetapi juga untuk pasien yang tidak bisa hamil.

Dalam beberapa kasus, obat harus diminum selama kehamilan dan secara ketat sesuai dengan rejimen yang diberikan (dosis, jumlah, dan waktu antara minum pil diperhitungkan).

Obat tradisional

Obat tradisional yang paling mujarab dan aman adalah:

  1. Rebusan dandelion. Sangat mudah untuk mempersiapkannya. Anda perlu mengambil 5 gram produk farmasi dan mengisinya dengan 200 gram air suling. Rebus campuran yang dihasilkan. Dinginkan dan konsumsi setelah makan minimal 3-4 kali sehari.
  2. Kalina. Warna dan kulit kayu viburnum banyak digunakan dalam praktik medis. Oleh karena itu, komponen-komponen ini dianggap sebagai produk alam yang paling lembut. Persiapan tincture obat dan sediaan untuk penggunaan oral dilakukan tanpa menggunakan bahan tambahan pihak ketiga. Warna atau kulit kayunya harus dituangkan dengan air matang dan dididihkan. Setelahnya dinginkan dan konsumsi 1-2 sendok makan minimal 3 kali sehari saat perut kosong.
  3. Infus jamu. John's wort dan calendula paling sering digunakan untuk mengobati proses inflamasi. Komponen-komponen ini dicampur 1/1 dan direbus dengan api selama 5 menit. Setelah kaldu mendingin, dituangkan ke dalam wadah bersih dan diencerkan dengan air sebanyak 2/3 volumenya. Minumlah obat ini setengah gelas pada pagi dan sore hari. Pastinya setelah makan.

Jika terdapat risiko terminasi kehamilan secara alami pada awal atau akhir kehamilan, sejumlah aturan yang sangat penting harus dipatuhi untuk menyelamatkan anak dan tidak membahayakan kesehatan Anda sendiri:

  1. Anda tidak dapat menunjukkan peningkatan aktivitas fisik.
  2. Dilarang keras meminum minuman beralkohol atau merokok.
  3. Situasi stres dan pengalaman luar harus sepenuhnya disingkirkan dari kehidupan sampai saat kelahiran.
  4. Aktivitas seksual sangat dilarang.
  5. Tidak disarankan untuk kepanasan, pergi ke sauna (pemandian) atau berbaring di bak mandi, meskipun indikatornya normal.
  6. Kopi, coklat, makanan penutup manis, roti gandum hitam, sarapan cepat saji (bubur, sereal, dll.) sepenuhnya dikecualikan dari makanan.
  7. Asupan obat juga sangat dibatasi.

Ancaman terminasi kehamilan merupakan “lonceng” yang sangat serius bagi semua ibu hamil. Bahkan dengan indikator kesehatan yang sangat baik dan tidak adanya kebiasaan buruk, tidak ada seorang pun yang kebal dari terjadinya patologi, yang mempengaruhi seluruh kehidupan dan kesehatan ibu di masa depan (dan mungkin tidak hanya anak ini, tetapi juga anak berikutnya). Oleh karena itu, agar kehamilan dapat berjalan normal, perlu mengikuti semua rekomendasi dari dokter kandungan yang merawat dan mencari nasihat pada saat pertama kali merasa tidak enak badan.