Что такое фертильность у женщин простыми словами

Термин «фертильность» не так давно перекочевал из медицинских учебников в наше повседневное общение. Этим понятием, если говорить доступным языком, обозначают способность человека иметь потомство. Нас сейчас интересует женская фертильность. Именно у женщины первой возникает тревога, когда семейная пара, живущая вместе, долгое время не может завести ребенка, и в клинику за помощью в первую очередь обращаются жены. Мужья позже осознают серьезность происходящего. Период фертильности – что это и когда он наступает? Что означает период наивысшей фертильности? Давайте разберем сущность определения.

• Коэффициент фертильности по странам
• Окно фертильности у женщин – что это такое простыми словами
• В чем отличие от овуляции
• Какие нужно сдать анализы
  • Исследование гормонального профиля репродуктивной панели
  • Индекс
• Имплантационное окно – что это значит
• Почему важно спать ночью: мелатонин и способность к зачатию
• Как повысить силы репродуктивной системы
• Специалисты, помогающие забеременеть
• Что можно сделать самостоятельно

Коэффициент фертильности

В международной практике принято говорить о коэффициенте фертильности. Существует формула, которая позволяет выявить количество детей в стране, родившихся на каждую тысячу женщин. При расчете показателя используют статистические данные.

Женская фертильность различна в разных регионах мира. Если взять общий коэффициент по странам, то на первых местах окажутся государства Африки:

• Конго;
• Гвинея-Бисау;
• Нигерия.

Там процент рожденных на 1000 женщин детей достигает цифры в районе 49-50. При расчете в благополучных европейских государствах ученые наблюдают иную картину: Дания, Швеция и Финляндия дают цифры примерно в 11%.

Обратим взгляд на «родные пенаты». Показатели по некоторым нашим республикам таковы:

• Россия – 12,6;
• Украина – 9,2;
• Беларусь – 9,4.

Как видим, показатель очень варьируется по регионам мира. Наиболее высок процент рождений в Африке. С другой стороны, там очень высокий показатель детской смертности. Но это уже отдельный вопрос.

Что такое окно фертильности в женском календаре

Медики пользуются термином «окно фертильности», когда говорят о возможности женщины забеременеть.

Дни фертильности – это период, когда больше вероятность забеременеть. В женском календаре это время приблизительно с 11 дня начавшегося цикла до 16–17-го дня. В данном случае речь идет о «стандартном» цикле, длина которого – 28–30 дней.

Для определения фертильных дней пользуются формулой:

В самом начале цикла, то есть в первый день месячных, когда выходит погибшая яйцеклетка и отслаивается эндометрий, яичники снова начинают работу – идет рост следующей партии антральных фолликулов, один из которых станет доминантным. Примерно на 9–10 день на УЗИ будет видно, какой фолликул доминирует. На 12–15 день цикла . Но так как сперматозоиды способны жить в женском организме несколько суток, «подкарауливая» яйцеклетку, «опасным» в плане зачатия считается весь период, когда фолликул созрел и выпустил яйцеклетку, живущую примерно сутки. Это 5–6 дней в каждом цикле.

Фертильность и овуляция: в чем разница

Фертильность и овуляция – это разные понятия. Первое обозначает способность женщины иметь детей:

• забеременеть;
• выносить;
• самостоятельно родить.

Прогноз фертильности строится в баллах на основании результатов УЗИ: от -2 до +2

• -2 – это низкие шансы на беременность;
• +2 – высокие шансы на зачатие.

Женская фертильность зависит от множества факторов:

• возраста;
• состояния здоровья;
• уровня психологического комфорта и так далее.

Какие гормоны следует проверить?

В первую очередь гинеколог направит на анализ, определяющий уровень АМГ. – показатель способности женщины иметь детей. По нему можно определить оставшийся в яичниках запас антральных фолликулов. Если показатель 1 и выше, то в течение еще как минимум нескольких лет женщина будет способна забеременеть, количество фолликулов в яичниках достаточное.

Второй – аденомиоз – представляет собой форму эндометриоза, когда эндометрий прорастает в мышечный слой матки. Итог: матка теряет эластичность, эмбрион не может закрепиться в разросшемся слое.

Сальпингоофорит – воспаление придатков матки. Порой протекает незаметно, но оставляет «следы» в виде множественных спаек, что делает зачатие невозможным: трубы «склеиваются», продвижения яйцеклетки и спертматозоидов не происходит.

В таких случаях фертильность низкая, но ее повышение вполне возможно. Для этого необходимо пролечить имеющиеся заболевания. Кроме того, для увеличения шансов на зачатие женщинам назначают препараты для повышения фертильности, в частности, биотин в таблетках. Биотин помогает правильно организовать углеводный обмен, а также способствует усвоению витаминов группы B (фолиевой кислоты и витамина В12), без которых невозможно нормальное развитие зародыша. Кстати, сам биотин – тоже витамин из группы B.

Восстановление фертильности возможно в молодом возрасте, когда в яичниках большой запас потенциальных яйцеклеток. Иногда бывает достаточно смены образа жизни с минимизацией стрессов, а также назначения диеты, в состав которой входят необходимые будущим мам продукты:

• молоко;
• творог;
• рыба;
• свежие овощи и фрукты.

Можно использовать народные средства, например, попить травы, попросить мужа провести курс расслабляющего массажа.

Если женщина старше 35, то нужно обращаться к врачу, не откладывая, так как овариальный запас стремительно истощается.

После 40 лет уже может быть поздно, особенно если в семье есть случаи раннего наступления климакса. Тогда есть смысл воспользоваться .

Современная медицина творит чудеса. Если женщина сама, ей надо обязательно обследоваться у хорошего специалиста. Возможно, понадобится лечение, а может быть, хватит изменения образа жизни – и она сможет испытать счастье материнства.

Женская фертильность в большинстве случаев восстанавливается. Если вы очень хотите стать мамой – используйте все возможные способы, а главное, сохраняйте твердую веру в успех – и все получится!

Обычно о таких терминах, как «фертильность», мужчины начинают впервые задумываться тогда, когда зачать ребенка после долгих попыток не получается. И многие при этом подозревают, что причина кроется в женщине, но это распространенное заблуждение. Доля мужского бесплодия в браках, по статистике, приближается к 40%, а потому вопросы мужской фертильности не менее важны, чем вопросы женской.

Что это такое?

Понятие «фертильность» происходит от латинского слова fertilis, что переводится как «плодородный». Если говорить простыми словами, то под этим термином подразумевается способность мужчины оплодотворить женскую половую клетку и иметь детей. Фертильность у мужчин определяется качеством спермы, а также состоянием здоровья половых органов, при котором обеспечивается беспрепятственная транспортировка спермы в организм женщины, где происходит оплодотворение и дальнейшее развитие эмбриона.

Фертильным представитель сильного пола начинает считаться с момента, когда начинается половое созревание. Именно с этого периода у мальчика начинается выработка сперматозоидов, что и обуславливает его переход к репродуктивному возрасту. Обычно это происходит в 10-12 лет. Яички увеличиваются в размерах, в них начинается активная выработка половых гормонов, созревание сперматозоидов. Пенис начинает удлиняться чуть позднее. С 13 лет мальчики считаются потенциально фертильными, а с 16 лет – полностью фертильными.

Фертильность у мужчин – понятие более длительное, чем у женщин, и от возраста оно зависит мало, и в 70 лет мужчина может стать папой, чего не скажешь о представительницах слабого пола.

Фертильный возраст для мужчины – это время, в которое он способен оплодотворить яйцеклетку. Фертильность бывает высокой, средней или низкой.

При низкой оплодотворение естественным путем представляется задачей сложной или невозможной. При нормальном уровне фертильности мужчина способен к оплодотворению в любой день, пока находится в репродуктивном возрасте. Повышенная фертильность – явление редкое, поэтому часто его называют феноменом. При нем партнерам не помогают меры контрацепции, и зачастую беременность у женщины наступает даже на фоне приема контрацептивов.

Вероятность незапланированной беременности выше у пар, в которых высокая фертильность отмечается и у мужчины, и у женщины. На практике такое бывает очень редко.

Как определяется?

Определить мужскую фертильность можно только одним-единственным способом – проведя лабораторное количественное и качественное исследование состава и свойств его спермы. Этот анализ называется спермограммой. Сделать его можно почти в любой репродуктивной клинике в любой регионе, стоимость анализа невысока, а потому такое обследование считается доступным для всех. Готовится анализ от суток до трех дней, его результаты считаются высокоточными.

Чтобы получить достоверные результаты, мужчине перед анализом за 5 дней следует ограничить половую жизнь и мастурбацию, за 7 суток до обследования стоит отказаться от солнечных ванн, бани и сауны, алкоголя, сократить количество выкуриваемых сигарет. Сдают сперму путем мастурбации или прерванного полового акта, проведенного в специальном медицинском презервативе. Далее микроскопическим методом специалисты определяют многочисленные показатели, которые в конечном итоге позволяют определить фертильность мужчины и выделить индивидуальный индекс его фертильности.

Индекс фертильности мужчин – каким бывает?

Индекс определяется на сегодняшний день двумя способами:

• метод Крюгера;
• методика по Фаррису.

Метод Крюгера подразумевает оценку морфологических особенностей половых клеток мужчины в зависимости от их строения. Отбраковываются все клетки с измененными формами, размерами хвостика, головки, шейки сперматозоида, остаются только клетки эталонные, которые соответствуют описанным Крюгером эталонным свойствам. Фертильным с повышенными возможностями считается мужчина, в сперме которого таких эталонных половых клеток не менее 40-45%.

О средней фертильности говорит обнаружение не менее 15% таких клеток, а о низкой способности к репродукции – менее 15%. Критерии Крюгера очень строгие. Их не проходят половые клетки, которые имеют даже незначительные дефекты головки, шейки, хвостика. За основу взят показатель 30% – именно он считается критерием фертильности мужчины.

Метод Фарриса – это метод подсчета разных по подвижности групп сперматозоидов. В составе семенной жидкости могут присутствовать четыре типа половых клеток:

• А – самые элитные, подвижные, активные, движущиеся прямо с большой скоростью;
• В – подвижные и активные, но чуть более медленные, чем их собраться типа А;
• С – подвижные, но не эффективные клетки, которые движутся не вперед, а по кругу, по зигзагу, как угодно, но только не в сторону яйцеклетки;
• D – неподвижные клетки, которые могут быть как живыми, так и погибшими.

Индекс по Фаррису подразумевает, что здоровый и способный к оплодотворению мужчина имеет в составе семенной жидкости не менее 25% клеток типа А или не менее 50% клеток типа А и В солидарно. Чаще всего индекс Фарриса обозначается числами. Если мужчина видит в результатах анализа:

• менее 20,0 – это указывает на низкую фертильность;
• 20-25 – это указывает на нормальную фертильность;
• выше 25,0 – это говорит о высоких фертильных способностях.

Высокий индекс фертильности в спермограмме означает, что мужчина легко может стать папой даже при однократном половом акте и ему для этого не потребуется никакого медицинского вмешательства. О том, какова норма теста для фертильного мужчины, можно говорить по средним стандартам.

Таблица нормальной фертильности по результатам спермограммы

Анализ показывает только состояние спермы на текущий момент времени. Он не отвечает на вопрос, почему у мужчины снизилась фертильность и что с этим делать.

Возрастные особенности

Очень важным фактором при оценке женской фертильности является возраст, ведь именно с его увеличением детородная функция дам угасает. У мужчин четкой связи фертильности с возрастом не наблюдается, но снижение фертильности по мере старения все-таки происходит, оно связано с уменьшением количества половых гормонов, в частности, тестостерона . Также с возрастом увеличивается риск генных мутаций, а потому сперматозоиды могут нести ДНК с дефектами, что повысит вероятность рождения малыша с хромосомными аномалиями.

Врачи считают, что лучший возраст для оплодотворения у мужчин – с 16 до 35 лет. После 50 лет происходит постепенная гормональная перестройка, эндокринная система становится более «ленивой», сперматогенез замедляется.

Количество эталонных половых клеток в сперме мужчины может начать постепенно снижаться уже к 35 годам. Но и с низкой фертильностью мужчина может оплодотворить яйцеклетку. Если мужчине более 40 лет на момент зачатия, то у женщины выше вероятность замершей беременности, выкидыша, хромосомных аномалий плода.

Но следует понимать, что папой мужчина может стать и в 80 лет, если это потребуется. И для этого совсем необязательно, чтобы у него была эрекция и он был способен проводить полноценные половые акты. Современная медицина может взять его сперму инструментальным путем их семявыводящих путей, и если она будет приличного качества, может быть проведено ЭКО, ИКСИ и другие лечебные циклы с применением вспомогательных репродуктивных технологий.

Причины снижения и нарушений

Следует научиться разграничивать понятия «нарушение фертильности» и «снижение фертильности». В первом случае речь идет о необратимых изменениях в состоянии здоровья мужчины. Во втором – о временных, преодолимых.

Мужская репродуктивная функция довольно уязвима и может нарушаться под воздействием самых различных факторов. Причины могут крыться как во врожденных особенностях, генетических отклонениях (это самый неблагоприятный вариант), так и в приобретенных нарушениях работы репродуктивной системы. Наиболее частые причины снижения мужской фертильности таковы.

• Заболевания репродуктивных органов (варикоцеле, простатит, аденома простаты и другие).
• Нарушения, связанные с транспортом спермы по семявыводящим путям (ретроградная эякуляция).
• Инфекционные заболевания – половые инфекции, венерические заболевания, половой герпес, перенесенная в детстве свинка (инфекционный паротит).
• Травмы или врожденные пороки – имеются в виду травмы или пороки члена, яичек.
• Эндокринные заболевания и болезни, вызывающие смещение баланса гормонального фона – сахарный диабет, ожирение, гипотиреоз или гипертиреоз щитовидной железы. На выработке нормальных сперматозоидов и способности мужчины к репродукции сказывается нехватка гонадолиберина, тестостерона.
• Наличие антиспермальных антител – такое поведение иммунной системы не исключено, если ранее была перенесена операция либо были тупые травмы половых органов, при которых сперматозоиды проникли туда, где им не место – иммунитет навсегда запомнил их как «чужеродные тела» и теперь стремится уничтожить.

Снизить показатели спермограммы и показать сниженную фертильность может перенесенный мужчиной грипп или ОРВИ, если болезнь была за пару месяцев до сдачи анализа. Все, что связано с высокой температурой тела, пагубно отражается на выработке сперматозоидов и их подвижности.

Если болезнь имела место быть, к планированию беременности стоит приступать не ранее, чем через 3 месяца, делать спермограмму тоже лучше после такого промежутка времени. Для обновления сперматозоидам требуется до 90 суток.

Особенности современной жизни также накладывают свой отпечаток на качество фертильности мужчин.

• Экология – большие города с обилием выхлопных газов, с грязным воздухом существенно повышают вероятность снижения фертильных функций.
• Стрессы – хроническое напряжение приводит к избыточной выработке гормонов стресса, в связи с чем снижается выработка половых гормонов и страдает качество спермы.
• Особенности работы – контакт с радиоактивными веществами, лаками, красками, токсинами и ядами, присутствие в зоне вибрации почти всегда имеют свой отголосок в отношении репродуктивного мужского здоровья. Негативным фактором считается и работа в ночную смену – для нормального гормонального фона важен ночной сон.
• Вредные привычки – курение, спиртные напитки, наркотики. Такие увлечения приводят не только к ухудшению общих характеристик спермограммы, но и к мутации ДНК половых клеток. Особенно опасным считается курение марихуаны – каннабиноиды обладают мутагенным действием на половые клетки мужчин.

Даже мужчины, которые стараются вести активный образ жизни, могут оказаться в числе тех, кто имеет низкую фертильность. Пострадать половая функция может от стероидных гормонов, которые спортсмены употребляют для контроля массы тела, для мышечной массы. Снижение фертильности часто встречается у мужчин, которые часто с удовольствием посещают баню, сауну, солярий, а также включают подогрев сидений в своем авто – тепловое воздействие на мошонку приводит к ухудшению показателей спермограммы.

Как повысить?

В подавляющем большинстве случаев сниженная мужская фертильность – не приговор, а лишь основание для изменения образа жизни, устранения влияния тех самых негативных факторов, перечисленных выше. Но без медицинского обследования в любом случае не обойтись. Перед планированием беременности важно вылечить все обнаруженные инфекции, о многих из них мужчина может даже не догадываться, ведь они протекают совершенно бессимптомно.

При варикоцеле и нарушении проходимости семявыводящих путей помогает хирургическое вмешательство.

Улучшить фертильность можно только при неукоснительном соблюдении рекомендаций врача. Базовые советы таковы.

• Рекомендуется прием витаминных препаратов и БАДов для улучшения процессов сперматогенеза и повышения качества спермы («Виардо», «СпермаАктив» и других) . Среди них наиболее полезны цинк, селен, фолиевая кислота , витамины группы В.
• Ограничение теплового воздействия на половые органы и мошонку – отказ от посещения бани, сауны, от использования автомобильного подогрева сидений, от ношения тесного давящего нижнего белья и тесных брюк.
• Коррекция питания и образа жизни. В рацион следует ввести больше белковой пищи (мяса, рыбы, молока). Тяжелые и изматывающие физические нагрузки противопоказаны, тогда как умеренная физическая активность приветствуется. Отказ от вредных привычек.

Подробнее о причинах снижения фертильности у мужчин рассказывает специалист в видео, представленном ниже.

Что такое фертильность? Фертильность - это способность половозрелых мужских и женских особей воспроизводить после себя потомство, другими словами - репродуктивная функция человека. Существует множество факторов, из-за которых семейные пары не могут успешно забеременеть. Все дело в том, что молодые люди не знают всех тонкостей и законов правильного зачатия ребенка. Для начала нужно разобраться, какие условия наиболее подходящие для успешного репродуктивного процесса и создания семьи, как для мужчин, так и для женщин.

Фертильный возраст

Какой возраст наиболее подходящий для обоих полов, и что такое фертильный возраст? После полового созревания и до окончания функционирования половых клеток, а также внутренних процессов в организме, способствующих давать потомство, называют - фертильным возрастом.

Для сильного и слабого полов в связи с их физиологическими различностями время фертильности разное.

Фертильным возрастом у женщин является детородный период, который начинается в 12–15 лет, когда у девочки наступает первая менструация. С медицинской точки зрения, фертильность у женщин начинается с 15 лет. Молодая беременная женщина – еще сама дитя, поэтому период беременности может сильно повлиять на ее психологическое и физическое здоровье. Таким образом, в раннем периоде репродуктивности нужно посоветоваться со специалистами, стоить ли делать подобный выбор и беременеть в 15?!

Еще в эмбриональном периоде у неродившихся девочек происходит процесс закладывания определённого количества яйцеклеток, которые израсходуются на протяжении репродуктивной жизни до начала климакса. Примерно в возрасте 49 лет и после организм женщины становится нежелательным для создания новой жизни.

С годами уровень выработки эстрогена сильно падает, тем самим понижая ее фертильность. Увеличивается вероятность родить генетически больного малыша с возможными как физиологическими, так и психическими отклонениями. Самым плодородным периодом женщины считается время 20–35 лет. Чем дальше, тем сложнее переносить беременность, и растет риск родить нездорового ребенка.

Фертильный период у женщин

Фертильный период у женщин делится на четыре этапа:

Прогноз фертильности

Женская половая система является очень сложны механизмом и перебывает на постоянном контроле гормонов, отвечающих за слаженную работу оварильно-менструального цикла , время которого в среднем протекает на протяжении 28 дней. Данный цикл делится на фазы: менструальную, постменструальную, а также пред менструальною.

Кроме разделений стадий по годам есть определение дней фертильности и относительной бесплодности (стерильности). День, который является наиболее удачным для зачатия ребенка, называют фертильный день.

По результатам исследования, в котором приняли участь 20 тыс. женщин, ученные Калифорнийского университета в городе Сан-Диего пришли к общему выводу и сообщили о том, что женщины, которые рождают первенца после 30, в большинстве случаев доживают до пожилого возраста чаще своих сверстниц, родивших раньше 30-ти. В то же время немецкий ученный Микко Мюрскюля и его коллега - ученный из Лондона Кирон Баркайл, анализируя историю 1,5 миллиона шведских людей, проживающих там в 1960 – 1991г., выяснили, что детишки 40-летних родителей оказались намного умнее и физически здоровее своих сверстников.

Для того чтобы узнать общий макроэкономический показатель государства или отдельной области проводят регистр беременных и женщин фертильного возраста , который показывает общий уровень рождаемости (государства, территории), и находят этот коэффициент с помощью формулы:

K = N/n*1000

N - число (общее) новорождённый детей, например, за 1 год или же 5, 10 лет;

n - означает общее число женщины в возрасте 15–50 лет, проживающих в регионе расчетного коэффициента фертильности;

K - коэффициент фертильности.

Результат выносится в промилле. Если результат подсчета выдает число меньшее 2.0(‰) тогда численность исследуемой социальной группы падает, если выше, тогда происходит прирост исследуемого населения.

Фертильным возрастом мужчины принято считать момент полового созревания мальчика в возрасте 14–16 лет. С тех пор и практически до конца его дней мужской организм вырабатывает сперму. Получается, в отличие от женщин, мужской пол не имеет возрастных пределов репродукции. Но есть множество других факторов, влияющих на репродукцию с возрастом. Один из ключевых факторов – уменьшение выработки тестостерона в стареющем организме мужчины, что значительно увеличивает шанс зачать ребенка с генетическими отклонениями.

Принято считать, что 60 лет – возраст после которого не стоит мужчинам зачинать ребенка. Но не обходится и без исключений. Не так давно отцом стал 85-летний дедушка , у которого родился здоровый ребенок, но играть в такие игры опасно.

Для успешного сотворения жизни женщинам и мужчинам нужно знать о состоянии своей фертильности. Теперь по порядку.

Мужчина способен сохранить свою репродуктивною функцию до конца своих дней, если будет вести здоровый образ жизни и не поддаваться влиянию внутренних (экология, физическая переутомляемость, неправильное питание и др .) и психологических (постоянные стрессы, эмоциональные перегрузки, отсутствие полноценного сна) факторов жизни. Таким образом, мужчина всегда готов к зачатию ребенка, его фертильный период начинается от начала выработки сперматозоидов.

Очень часто молодые люди не могут зачать ребенка, ведя постоянную половую жизнь без контрацептивов. В таком случаи оба половых партнера должны пройти полное обследование своих репродуктивных органов и половых гормонов. Какие обследования нужно проходить мужчине?

Индекс фертильности у мужчин?

Для того чтобы определить способность оплодотворения женщины, нужно узнать индекс фертильности у мужчины. С помощью лабораторных исследований спермы , так называемой, спермограммы, можно узнать возможность оплодотворения яйцеклетки всего за один половой акт. После спермограммы с помощью индекса Крюгера и Фарриса врачи могут точно прогнозировать способность сперматозоидов выполнить свою цель и оплодотворить яйцеклетку.

Индекс Фарриса указывает количество, а также явный процент малоподвижных, живых, подвижных и неподвижных головастиков в одном миллилитре спермы или в общем ее количестве. Если показатели спермы мужчины достигают значения индекса 20–25, то у мужчины обычная фертильность. Когда значение превышает отметку 25, отмечается повышенная фертильность, в случае понижения до 20 и ниже фиксируют пониженную фертильность.

При помощи индекса Крюгера узнают такие параметры, как: размер головки сперматозоида, его хвостика и шейки, готовый результат выражают в процентном соотношении числа вполне здоровых и тех что имеют дефекты сперматозоидов. Если число индекса больше 30% – это высокая фертильность, если ниже – низкая плохая фертильность. В общем, в ходе таких исследований можно увидеть общую картину фертильности мужчины и его возможности стать отцом. Даже если показатели низкие, это не значит, что такой мужчина не сможет иметь детей, снижается его репродуктивная возможность оплодотворить яйцеклетку, чем усложняется данный процесс.

Фертильность у женщин

Женская фертильность состоит из трех ключевых факторов: это способность к зачатию, позже вынашиванию и рождения здорового ребенка. Делится на высокую, среднюю и низкую фертильность. Низкой способностью можно считать случай , когда женщина сможет зачать дитя, но не будет способна его родить природным путем. В современном мире вышеуказанный случай не считается проблемой, и с помощью кесаревого сечения можно помочь любой женщины родить выношенного в своем утробе ребенка.

Тест на фертильность женщины

А теперь перечень анализов на фертильность женщины и прогноз ее фертильности в дальнейшем:

• Необходимо провести исследования состояния матки, а также состояния фолликулов и созревшей в них яйцеклетки с помощью ультразвукового исследования. Данный тест проводится после месячных на 5–6 день нового менструального цикла. В ходе исследования измеряется диаметр яичников и ведется подсчет активных фолликулов, тут же узнают пропорцию соединительных и немаловажных гормональных тканей. Если показатель 20 - 120 мм, такой диаметр яичников является нормой. Выросшие фолликулы в норме – 5 штук, не больше и не меньше. Активная соединительная ткань обязана сохранять пропорцию 1:1.

В заключение, на фоне результатов исследований овуляционный резерв оценивают по шкале от –2,0 до +2,0 баллов. Если по итогам исследования овуляционный резерв равен -2, это говорит о предельно низкой фертильности , т. е. женщине очень сложно зачать и выносить ребенка, а если результат +2, то эта женщина гипер фертильна, и ее здоровье позволяет ей забеременеть на протяжении двух из трех круговых циклов и без сложностей родить здорового ребенка. Кроме того, нужны и другие исследования:

• Еще для определения фертильности делают анализ крови на предмет наличия таких гормонов, как лютеинизирующий гормон и фолликулостимулирующий гормон. Они имеют сильное воздействие на способность зарождения и вынашивания малыша в утробе матери. В случае превышения концентрации фолликулостимулирующего гормона над лютеинизирующим гормоном, в организме наблюдаются истощенные яичники и у женщины ослаблены способности к зачатию. Это стойкий тест-прогноз, который сохраняется на протяжении 3–5 лет. При лечении и правильном образе жизни результат заключения фертильности можно повысить.
• Нужно осмотреть какая проходимость маточных труб (в том случаи если у женщины раньше была внематочная беременность или бесплодие).
• В наше время можно проверить фертильность с помощью домашнего теста фертильности женщин. В емкость с утренней мочой нужно опустить тест, подобный тесту на беременность, который будет свидетельствовать произойдет ли успешная овуляция на протяжении двух дней. Вторая полоска насыщеннее окрашена по отношению к контрольной, значит, на данном этапе женщина имеет повышенную фертильность и ей удастся забеременеть. В случае слабого окраса в сравнение с контрольной полоской овуляция не состоится, и в этом менструальном цикле она не готова к беременности.

Как повысить фертильность?

Общие советы:

• Отказаться от таких вредных привычек, как курение и алкоголь, перестать употреблять наркотики, которые при длительном употреблении могут вызвать полную бесплодность партнеров.
• Два раза в неделю заниматься сексом. Будет лучше, если это постоянный половой партнер.
• Регулярные физические нагрузки.
• Контролировать свое психологическое состояние и не допускать нервных срывов, стрессовых ситуаций.
• Для женщин важно отказаться от обезболивающих во время овуляции, чтобы не нарушать данный процесс.
• Меньше кофеиносодержащих напитков.
• Выпивать 1,5 – 2 литра воды в день.
• Сбалансировать свой рацион питания. Он должен включать в себя: мясо, рыбу, морские и молочные продукты, фрукты овощи. В рационе отсутствуют: копчёности, консерваций и маринады. Пища должна быть здоровой и в нужном количестве. Ни больше, ни меньше.

Инна 17.12.2017

Я думала, это что-то вроде потенции, у мужа часто с ней проблемы, смартпрост пока что из спальни не выводится. А оказывается, это вообще касается детей, так они нам уже и не нужны, в таком-то возрасте.

Что такое фертильность у женщин? Точнее всего ответ на этот вопрос дает латинский термин fertilis - «плодовитый», характеризующий готовность женщины репродуктивного возраста беременеть и рожать жизнеспособных детей. Поскольку для продолжения рода необходимо участие разнополых партнеров, понятие фертильности применяют и к мужчинам. Только в этом случае речь идет о способности к оплодотворению партнерши.

Признаки фертильности

Существует и демографическое понятие женской фертильности, которое применяют к определенной популяции людей. Этот показатель отражает процесс воспроизводства населения и выражается в коэффициенте рождаемости, который учитывает количество малышей на одну женщину детородного возраста.

Общего показателя для оценки фертильности не существует, но имеется ряд признаков, которые указывают на готовность женщины к зачатию и вынашиванию потомства:

• Регулярный менструальный цикл. Если месячные приходят без задержек, значит, в женском организме созревают яйцеклетки, готовые к оплодотворению. Для зачатия очень важно, чтобы овуляция (момент выхода яйцеклетки из яичника) проходила регулярно.
• Вторичные половые признаки. Это хорошо сформированная и развитая грудь, готовая к вскармливанию младенца, женственные формы, отсутствие избыточной растительности на теле (такое бывает при дисбалансе гормонов).
• Стабильный гормональный фон. Основные половые гормоны, отвечающие за репродуктивные функции у женщин, - прогестерон и эстроген, от баланса которых во многом зависит способность к зачатию и деторождению. Гормональные сбои могут стать причиной нарушения менструального цикла, маточных кровотечений, выкидышей и бесплодия.
• Хорошее женское здоровье. Отсутствие заболеваний женской мочеполовой системы - еще один признак плодовитой женщины. Очень важно своевременно выявлять и лечить возможные патологии - половые инфекции или заболевания репродуктивной системы, нарушающие детородную функцию. Для этого необходимо регулярно посещать гинеколога.

О высокой способности женщины к зачатию говорит факт наступления беременности даже при использовании противозачаточных средств или внутриматочной спирали . Такие случаи достаточно редки, но всё же встречаются.

Границы репродуктивного возраста

Репродуктивный возраст у женщин - период, когда она способна к деторождению. Возможность забеременеть, выносить и родить здоровое потомство у российской женщины варьируется в пределах от 15 до 50 лет. В других странах эти границы могут изменяться с учетом местных обычаев и уклада жизни.

Границы детородного возраста для каждой женщины индивидуальны и зависят от целого ряда факторов: состояния здоровья, генетики, образа жизни, наличия или отсутствия вредных привычек. В целом этот период начинается с наступлением первой менструации и заканчивается с приходом климакса.

В медицине принято делить период фертильности на несколько отрезков:

1. Ранняя стадия. К нему относится временной промежуток от наступления первой овуляции до 20-летнего возраста. В этот период менструальный цикл может быть нерегулярным, а овуляции - редкими. Связано это с нестабильностью гормонального фона и процессом полового созревания. Непредсказуемость менструального цикла увеличивает шанс незапланированной беременности.
2. Средняя стадия. Наиболее стабильный и благоприятный для зачатия период - от 20 до 40 лет. Характеризуется стабильностью гормонального фона, регулярностью цикла. Самым благоприятным временем для вынашивания и рождения потомства считается возраст до 30 лет, когда молодая женщина имеет хорошее здоровье и не сталкивается с хроническими болезнями.
3. Поздняя стадия. Это возраст от 40 до 45 лет , приближающий женщину к наступлению климакса. На данном этапе гормональный фон начинает постепенно меняться, но менструальный цикл пока остается стабильным, овуляция происходит регулярно. Современная медицина позволяет и в этом возрасте выносить и благополучно родить здорового малыша. В последние годы всё больше женщин сознательно откладывают зачатие на более поздний период, подготавливая материальную базу для полноценного развития и воспитания ребенка.
4. Затухающая стадия. Это период климакса, который характеризуется затуханием функций яичников и утратой репродуктивной способности. Возрастные границы менопаузы индивидуальны, причем считается, что у женщин, родивших после 35 лет, климактерические изменения начинаются позже. В среднем наступление климакса приходится на возраст от 45 до 60 лет. Период менопаузы характеризуется укорочением или удлинением менструального цикла, изменением объема кровянистых выделений, определенным физическим и психологическим дискомфортом. На данном этапе женщине беременеть нежелательно. Если зачатие всё же произошло, вынашивать ребенка придется под строгим медицинским контролем и с обязательным применением гормональных препаратов, регулирующих колебания гормонального фона.

Поддержка поздней беременности связана с определенными сложностями, так как низкая фертильность и наличие хронических заболеваний создают угрозу для жизни матери и плода.

От чего зависит фертильность

Женская фертильность, или, говоря простыми словами, способность к зачатию, зависит от множества факторов. На готовность к деторождению влияют следующие моменты:

• Возраст. Чем моложе женщина, тем больше шансов наступления беременности и рождения здорового ребенка.
• Особенности конституции. Медики отмечают, что способность к зачатию снижается у слишком худых или чрезмерно полных женщин.
• Наличие хронических болезней (сахарный диабет, нарушения функций щитовидной железы, патологии внутренних органов).
• Воспалительные и спаечные процессы в органах малого таза.
• Проблемы гинекологического характера (миома или эндометриоз матки, кисты яичника, полипы и пр.).
• Состояния после хирургических вмешательств (аборта, выкидыша, замершей или внематочной беременности).
• Вредные привычки, нездоровый и малоактивный образ жизни.
• Неправильное питание, ведущее к недостатку важнейших витаминов и микроэлементов (авитаминозу).
• Хронические стрессы, длительное психоэмоциональное перенапряжение.
• Неблагополучная экология в регионе проживания.

Иногда женщина не может забеременеть по причинам иммунологического характера. Ее организм воспринимает мужские сперматозоиды как агрессивных чужаков и стремится их уничтожить. В такой ситуации беременность возможна только после медицинского вмешательства.

Любой из вышеперечисленных факторов влияет на женскую фертильность. При возникновении препятствий к зачатию и рождению ребенка необходимо выявить причину неблагополучия и своевременно ее устранить.

Прогноз фертильности: что это?

При исследовании способности к зачатию медики применяют ряд клинических и лабораторных тестов. Прогноз фертильности определяется в баллах:

• Показатель «-2» говорит о том, что женщина не может забеременеть естественным путем.
• При средних показателях пациентка имеет все шансы зачать и выносить здорового малыша.
• Высокая фертильность с показателем «+2» говорит об отсутствии проблем с репродуктивной функцией. У такой женщины беременность может наступить даже при использовании средств контрацепции.

В процессе диагностики врачи прибегают к следующим методам:

УЗИ органов малого таза

Цель ультразвукового исследования - изучение состояния, размера и функциональности яичников. Процедуру проводят на пятый-шестой день менструального цикла. УЗИ показывает, вырабатывают ли яичники достаточное число фолликулов, готовых в нужное время к оплодотворению.

Определение гормонального профиля

Способность к зачатию определяют лабораторным путем - исследованием содержания гормонов, отвечающих за функции яичников. Анализ на фертильность делают на второй-пятый день цикла. С его помощью удается определить концентрацию ФСГ (фолликулостимулирующего) и ЛГ (лютеинизирующего) гормонов. В том случае, когда уровень первого гормона выше, речь идет об истощении яичников.

Кроме клинических исследований каждая женщина может сделать домашний тест на фертильность. Он аналогичен тесту на беременность и проводится в дни предполагаемой овуляции. Специальную тест-полоску необходимо опустить в собранную мочу и подождать две-три минуты до появления двух полосок. Если первая полоска (результативная) окрашена ярче второй (контрольной), фертильность высокая, а момент для зачатия благоприятный. В противном случае необходимо обратиться к врачу и пройти курс лечения, направленный на увеличение шансов зачатия.

Если результаты исследований указывают на снижение фертильности, отчаиваться не стоит. В арсенале современной медицины имеется достаточно средств, направленных на восстановление репродуктивной функции.

Как повысить способность к зачатию

Как повысить фертильность женщины, специалист решает после полноценного диагностического обследования и устранения выявленных патологий. Препятствовать зачатию могут заболевания женской половой сферы, лечением которых занимается врач-гинеколог.

При отсутствии серьезных проблем со здоровьем терапия будет направлена на устранение возможных физиологических причин. В данном случае женщине необходимо соблюдать ряд врачебных рекомендаций:

• придерживаться сбалансированного здорового питания;
• отказаться от жестких и низкокалорийных диет;
• исключить стрессовые факторы;
• пить больше жидкости, чтобы избежать обезвоживания;
• отказаться от вредных привычек;
• чаще бывать на свежем воздухе, увеличить физическую активность;
• вести регулярную половую жизнь с одним партнером;
• избегать случайных половых связей.

Увеличить способность к зачатию помогут специальные витаминно-минеральные комплексы и БАДы. В них содержится комплекс активных веществ, положительно влияющих на репродуктивные функции: витамины группы В, витамин С, фолиевая кислота, магний, цинк, селен и пр. Популярные препараты, которые можно найти в любой аптеке: Витрум, Трибестан, Прегнотон. Специальные лекарственные средства (гонадотропины и стимуляторы овуляции) может назначать только специалист. Принимать препараты, влияющие на повышение фертильности, необходимо под контролем врача.

Фертильность чутко реагирует на любые изменения в состоянии здоровья. При отсутствии серьезных патологий и правильном подходе к лечению женщина имеет все шансы на благополучное зачатие и рождение здорового малыша.

Любая женщина, которая хочет забеременеть, или же, наоборот, стремится этого избежать, должна знать возможности своего организма. Многие представительницы прекрасного пола имеют представление о календарном способе планирования беременности, но с термином фертильные дни знакомо гораздо меньше женщин.

Что такое фертильность, фертильный период, фертильные дни

Фертильность - это способность забеременеть и родить здорового ребенка.

Фертильный дни (период) - это несколько дней в менструальном цикле, которые наступают перед овуляцией и непосредственно в этот день. Максимальные шансы к зачатию выпадают за 5 дней до овуляции, а также в день ее наступления. Именно этот промежуток времени и есть фертильность.

Овуляция - это момент выхода зрелой яйцеклетки из фолликула яичника в фаллопиеву трубу и дальнейшее ее продвижение к матке. По мнению врачей, самые большие шансы наступления беременности - за день до овуляции. При этом сперматозоиды могут жить во влагалище на протяжении нескольких часов, а в матке - приблизительно 5 дней. После наступления овуляции у яйцеклетки есть сутки для оплодотворения.

Длится менструальный цикл в среднем 28 суток, а овуляция наступает в его середине.

Такой расчет является усредненным, как правило, у женщины есть индивидуальные отклонения в цикле.

Возраст фертильности

Природой задумано так, что к потомству человек готов только в определенный жизненный период. У мужчины детородная функция сохраняется до старости, а у женщин этот период не столь продолжителен. Представительница прекрасного пола может забеременеть и выносить малыша только до наступления климакса.

Фертильность у женщин сохраняется в среднем в возрасте от 15 и до 49 лет. Поэтому не стоит откладывать беременность надолго, так как в молодом возрасте более благоприятен прогноз зачатия.

Как рассчитать фертильные дни у женщины

Менструальный цикл отличается по продолжительности у разных женщин. Индивидуальный расчет фертильного периода позволяет точнее узнать день овуляции, что значительно увеличивает шансы на зачатие. Фертильность у женщин можно рассчитывать несколькими способами.

Календарный способ заключается в ведении календаря фертильного периода. При этом необходимо отмечать дату первого и последнего дней менструации, а также середину цикла. Именно на это время, как правило, приходится овуляция. Существенный недостаток такого метода расчета - он подходит только тем, у кого стабильный менструальный цикл. Если же длительность цикла изменчива, то высчитать фертильный период таким методом практически невозможно.

Календарный способ определения фертильных дней эффективен не более, чем на 60%.

Представительница прекрасного пола, которая внимательно прислушивается к своему организму, замечает, что в нем происходят некоторые изменения с определенной периодичностью. Благодаря такой наблюдательности можно распознать фертильные дни. В этот период изменяется характер и объем влагалищной слизи. В фертильный период она становится обильнее, а внешне схожа с яичным белком.

Связано это с тем, что организм женщины перестраивается под наиболее благоприятное время для зачатия. При этом фертильность способна проявляться и другими симптомами: тянущей болью снизу живота и повышенной чувствительностью молочных желез.

Если такие симптомы нехарактерны женщине в каждом цикле, то это может свидетельствовать о наличии инфекции.

Фертильный период можно вычислить и посредством измерения базальной температуры. Способ заключается в регулярном измерении базальной температуры в прямой кишке либо влагалище. Делать это необходимо утром сразу после сна, не переворачиваясь. Также для достоверности полученных результатов лучше использовать все время один и тот же термометр.

Важно при использовании этого метода и измерение базальной температуры в одно и тоже время. На ее значение может оказывать влияние секс, употребление спиртного, какое-либо заболевание или нервное потрясение. Данные ежедневных измерений нужно заносить в таблицу. Фертильный период начинается с небольшого поднятия базальной температуры, которая держится на этом уровне несколько дней. В это время и происходит овуляция.

Можно определить фертильные дни и при помощи специального теста, который продается в аптеках. Их следует начинать делать приблизительно за 5 дней до предполагаемого момента овуляции. Действует такой тест аналогично тесту на беременность, при этом обнаруживается лютеинизирующий гормон.

Перед использованием теста на овуляцию нужно прочитать прилагаемую к нему инструкцию. Проводится тестирование ежедневно в одно и то же время один или два раза в сутки. Нужно в чистую емкость собрать мочу и поместить в нее на определенное время тест-полоску. Непосредственно перед овуляцией резко возрастает количество лютеинизирующего гормона, что и отслеживает тест.

Положительный результат теста говорит о том, что фертильность сейчас высокая, то есть женский организм готов к оплодотворению.

Из-за чего может наступить фертильность

К факторам, влияющим на фертильность, врачи относят: возраст женщины старше 30 лет, избыточный вес, аномальное развитие яйцеклетки, инфекции половых путей, воспалительные процессы и прочие причины. Желательно, чтобы при бесплодии женщину осмотрел не только гинеколог, но и эндокринолог и диетолог.

На нормальную фертильность очень влияет образ жизни, который ведет женщина. Ей нужно полноценно питаться, высыпаться, соблюдать все правила личной гигиены, не входить в случайные интимные связи. Быть здоровой нужно не только ради зачатия, но и для того, чтобы выносить здорового малыша. Чтобы запланировать беременность, нужно понять, что такое фертильные дни и научиться их вычислять.

Фертильные дни и овуляция могут отсутствовать. На это влияют следующие факторы: сбой в гормональном фоне или ухудшение работы щитовидной железы. К естественным нарушениям относится лактационный период - кормление малыша грудью. Поскольку список первопричин не малый, то для их выяснений нужно обратиться к врачу.

Как повысить фертильность у женщин?

Казалось бы, что нужно для зачатия? Если есть половой партнер, то беременность не заставит себя долго ждать. Но, к сожалению, не все так просто, как хотелось бы. Гормональный фон женского организма все время претерпевает разнообразные изменения. Именно с этим и связаны частые перепады настроения. Даже незначительное повышенное нервное возбуждение может повлиять на способность женщины забеременеть.

Приведем некоторые советы, которые надеемся пригодятся вам при желании повысить свою фертильность:

1. Следите за своими килограммами. Как избыточное количество жира, так и его недостаток, отрицательно влияют на овуляцию. При повышенном количестве жировых клеток, в организме включается процесс производства гормонов, препятствующих нормальному функционированию яичников. А недостаток жира, напротив, тормозит процесс выработки нужных гормонов, имеющих непосредственное отношение к данному процессу. В результате подобных изменений периодичность менструального цикла нарушается, а вместе с ней и регулярность наступления овуляции. Контролировать лишний вес помогут физические нагрузки. Но следует быть осторожной, чтобы и тут не перестараться. Очень часто у профессиональных спортсменок происходят нарушения в ежемесячном цикле. Это случается от перенапряжения организма, из-за которого случаются сбой в гормональном фоне.
2. Питайтесь правильно. Для здоровья женщины немаловажная роль принадлежит сбалансированному и правильному питанию. Женскому организму необходимы продукты с богатым содержанием белка, железа, цинка и витамина С. Их недостаток оттягивает момент наступления месячных, следовательно, и овуляция происходит реже. Кстати, недостатком цинка часто страдают спортсменки. Достаточное количество животного белка содержится в мясе, яйцах, рыбе и молочных продуктах. Вегетарианкам можно посоветовать употребление бобовых культур с рисом, а также включение в рацион питания соевых продуктов.
3. Откажитесь от сигарет. Давно уже доказано как курение старит организм женщины. Химические вещества содержащиеся в сигарете, наносят ущерб некоторым функциям репродуктивной системы. Если рассмотреть яичники курящей 30-летней женщины, то их функциональная способность сравнима с возможностями яичников 40-летней. Это говорит о раннем угасании организма. Но если женщина бросит курить, то у нее появятся все шансы восстановить некоторые функции репродуктивной системы.
4. Следите за продолжительностью цикла. Нормой принято считать интервал в 25-35 дней. Если пробел между месячными более продолжительный, к примеру, 42 дня, значит, и овуляция наступит соответственно циклу. Чтобы подсчитать свои фертильные дни и запланировать зачатие, нужно вычислить день наступления овуляции. Он считается самым плодородным днем цикла. Для зачатия благоприятны также дни, предшествующие началу процесса. Фертильными являются 4-5 дней до выхода яйцеклетки из яичника. После окончания процесса вероятность зачатия сводится к нулю. Обычно для приблизительного подсчета дня овуляции, продолжительность цикла делится пополам. Предположим, если цикл равен 28 календарным дням, то вероятный день наступления овуляции придется на 14 день от начала кровотечения. Но поскольку нужен точный расчет, стоит воспользоваться специальным тестом, показывающим дни приближающейся овуляции. Такой тест продается во всех аптеках. Иной способ - это ежедневное измерение базальной температуры.
5. Соблюдайте спокойствие. Датские ученые провели исследования и пришли к выводу, что во время психологического стресса, гормональный фон становится похож на тот, который организм испытывает при повышенных физических нагрузках. Нужно научить себя выходить из такого состояния, используя методы медитации, релакса или йоги. Для снятия стресса многим помогает плавание. Неплохо вспомнить о своих увлечениях, которые смогут заменить поход к психотерапевту.
6. Исключите спиртные напитки. Алкогольные напитки меняют уровень гормона эстрогена в крови. Именно он отвечает за фертильность женщины и способность сохранения беременности на ранних сроках. Недостаточный уровень эстрогена препятствует имплантации оплодотворившейся яйцеклетки в полость матки. Однако, по мнению ученых, один бокал вина за ужином не навредит здоровью женщины и её репродуктивной способности. Также стоит уделить внимание напиткам, которые содержат кофеин. Американские акушеры-гинекологи считают, что более 2 чашек черного кофе в день способствует выкидышу. Поэтому, для того, чтобы выносить и родить здорового ребенка следует отказаться от алкоголя и кофе.
7. Проявляйте инициативу в интимной жизни. Давно уже доказано, что нарушения в менструальном цикле чаще всего происходят у женщин, которые не живут регулярной половой жизнью.
8. Откажитесь от спринцеваний. Во влагалище присутствует особая микрофлора, которая выполняет защитную функцию. Во время спринцеваний, этот слой смывается и появляется риск развития бактериального вагиноза.