Амплипульс на поясничный отдел позвоночника. Методические рекомендации по лечебному применению аппаратов амплипульс. Использование в неврологии

В лечении самых разнообразных заболеваний после преодолении острых кризисов часто назначают . Одна из них амплипульстерапия. Эта процедура предназначена для электростимуляции проблемных зон на теле пациента. Основан метод на использовании амплитудных пульсаций модульных токов, которые вырабатываются специальными приборами.

Показания и противопоказания к применению

Процедуры проводимые при помощи аппаратов «Амплипульс-4» и «Амплипульс-5» дают болеутоляющий эффект. Синусоидальные модульные токи (СМТ) непосредственно влияют на нервные рецепторы в определенном установленном физическом ритме, что помогает больному справиться с болевым синдромом.

Воздействие СМТ на организм стимулирует обменные процессы, улучшает кровоснабжение почек, мозга, снимает воспалительные процессы.

Амплипульстерапия применяется для снятия болевых синдромов при , невритах, травмах суставов, периферических нервов, дегенеративных изменений суставов и позвоночника. Применяют метод при нарушении периферического кровообращения, а также при ангиоспазмах с развитием трофики тканей, при заболеваниях сосудов. Амплипульстерапия показана при атрофии мышц в последствии длительной неподвижности после операции, травмы, полиомиелита. При помощи данного метода можно удалить небольшие камни из мочеточников при МКБ. Кроме этого, показания следующие:

  • ушибы;
  • переломы костей;
  • бронхиальная астма;
  • язвенная болезнь желудка;
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • воспаления придатков матки;
  • урологические заболевания;
  • гипертония I-II ст;
  • паркинсонизм;
  • сосудов конечностей;
  • заболеваний глаз;
  • ЛОР-органов;
  • и другие.

Как и любые методики, амплипульстерапия также имеет свои противопоказания, о которых важно поставить в известность пациента перед процедурой:

  • воспаления гнойной этиологии в любой части тела;
  • склонность к кровотечениям;
  • нарушения кровообращения с ярко выраженными признаками;
  • нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы;
  • тяжелое состояние больного с высокой температурой;
  • наличие новообразований или подозрения на опухоль;
  • приступы стенокардии;
  • желчно-каменная болезнь;
  • нарушения сердечного ритма;
  • синусовая брадикардия;
  • незафиксированные переломы костей;
  • разрывы мышц;
  • туберкулез в активной фазе;
  • беременность;
  • гипертония 2-й и 3-й степени;
  • индивидуальная чувствительность к току.

Проведение процедуры

Аппараты для амплипульстерапии снабжены такими же электродами, как и аппараты , но форма пластинок прямоугольная с округлыми краями. Электроды устроены таким образом, что в специальную полость вкладывается гидрофильный тампон, способный вбирать и удерживать в себе определенное количество жидкости. После того, как определен очаг воспаления, электроды закрепляют на коже строго на определенных при данном синдроме местах. После включения прибора силу СМ тока постепенно увеличивают до тех пор, пока пациент не станет ощущать легкие неболезненные вибрации, возникшие в следствие сокращения мышечных фибрилл. Регулируют силу тока, ориентируясь на ощущения пациента. Процедуры амплипульстерапии проводят каждый день или через день, все зависит от переносимости процедуры больным. Обычно рекомендуется пройти 10-15 сеансов. При отсутствии осложнений заболевания курс можно повторить через пару недель. Зачастую физиотерапевтические сеансы сочетают с консервативным лечением лекарственными препаратами, прогреваниями, массажем, ЛФК.

Техника безопасности в работе с аппаратами СМТ

  1. Перед началом проведения процедуры ручка потенциометра находится в нулевом положении, клавиша переключения напряжения находится в положении «Контроль».
  2. В течение процедуры все переключения производить при отключенном от пациента токе.
  3. Проведение процедуры на голове, лице или шее производить на минимальном значении силы тока.
  4. Подавать напряжение плавно и медленно, основываясь на ощущениях пациента.
  5. При неисправностях в работе аппарата следует выключить его из сети.
  6. Регулярно контролировать целостность изоляции, состояние электродов, проверять полярность электродов.
  7. Все манипуляции с прибором, кроме непосредственно проведения сеанса, производить при выключенном аппарате (переноска, стирание пыли, подключение электродов и прочее).
  8. Не фиксировать электроды на поврежденной коже, не допускать прикосновения к открытой коде металлических частей или угольных нитей.
  9. Первая процедура проводится при минимальной интенсивности, постепенно увеличивая ее к концу лечения.

Амплипульстерапия – один из методов известного всем электролечения. Суть в лечебном воздействии модулированными синусоидальными токами на организм человека. Применяют эту методику лечения с 1963 года благодаря российскому врачу и ученому Ясногорскому.

Синусоидальные модулированные токи или СМТ – это пульсации переменного среднечастотного тока (от 2 до 5 кГц). Для лечения в основном применяют аппарат «Амплипульс 4» с СМТ звуковой частоты. Применяется он в отделениях физиотерапии. Для результативного воздействия учитывают сочетание силы тока, глубины и частоты модуляции. Диапазон 10–150 Гц.

Паузы и серии на «Амплипульс 4» выбираются в соотношениях 1/1.5; 2/3; 4/6. Все режимы работы выполняются с отрицательной или положительной полярностью.

Аппарат удобен в эксплуатации, легко переносится. Если есть показания, то терапия проводится на дому. Укомплектован ручкой, футляром с ремнем и карманом для шнуров и электродов.

Показания

Амплипульстерапия назначается и проводится под наблюдением врача-физиотерапевта. Токи, воздействуя на тело, активизируют все обменные процессы, нормализуют кровообращение, снимают болевые синдромы. Также с можно вызвать сокращение мышц, при этом никаких раздражений или неприятных ощущений нет.

Некоторые показания для терапии:

  1. Гипертония.
  2. Невралгия.
  3. Парезы.
  4. Нарушенные функции желчных путей.
  5. Язва желудка или 12-ти перстной кишки.
  6. Дискинетические запоры.
  7. Диабет.
  8. Назначают при заболеваниях глаз.
  9. Артрит, артроз.
  10. ЛОР-заболевания.
  11. Некоторые заболевания женской и мужской половой сферы.

Амплипульстерапия снимает боли благодаря влиянию СМТ непосредственно на мышцы и нервные рецепторы с дальнейшим увеличением лабильности и биоэлектрической чувствительности нервных окончаний.

Такая терапия будет полезна не только страдающим хроническими заболеваниями, но и людям, чья деятельность связана со стрессами и нервными напряжениями.

Когда необходима?

Рассмотрим более подробно, в каких случаях будет эффективна данная терапия:

  1. При патологиях кровообращения в пораженной части тела ток действует на нервно-мышечные ткани. Это восстанавливает работу кровеносной системы и убирает отеки. СМТ запускают все обменные процессы организма изнутри, поэтому показания такого лечение оправданы при нарушениях гормонального фона и проблемах с функциями щитовидной железы.
  2. При заболеваниях кишечника есть прямые показания для применения СМТ, ведь они довольно быстро снимают расстройства. Причина таких расстройств бывает в психосоматических или неврологических проблемах. Поэтому импульсная терапия очень кстати. Конечно, нужно предварительно обсудить противопоказания с врачом.
  3. При остеохондрозе основная задача – . При её наличии сложно продолжать лечение болезни. Амплипульстерапия эффективно обезболивает и способствует нейростимуляции клеток. Одновременно она участвует в регенерации и стимулировании кровотока и питает хрящевые ткани.

Активно применяется терапия и в косметологии. Импульсные токи способствуют сокращению мышц, поэтому им требуется энергия и повышенное питание. С активизацией микроциркуляции все необходимые полезные вещества быстрее попадают в ткани и клетки. Также выводятся шлаки и накопившиеся токсины, уходит лишняя жидкость. При этом кожа восстанавливается и становится гладкой и эластичной, значительно расправляются складки.

Наиболее частые показания для СМТ в косметологии:

  • Ожирение.
  • Лечение целлюлита.
  • Жирная кожа.
  • Морщины.
  • Отечность.
  • Моделирование овала лица.
  • Неоднородная структура и цвет кожи.
  • Атрофия мышечных волокон.
  • Нарушение кровообращения.
  • Лимфодренаж.

Регенерирующий эффект действия на кожу обусловлен стимулирующим воздействием на мышцы. А в результате стимуляции мышц и детоксикации организма улучшаются и внешний вид кожи.

Противопоказания

Несмотря на положительное влияние синусоидальных токов на организм человека, такое лечение не всегда возможно проводить. Иногда можно больше вреда нанести организму.

Основные противопоказания:

  1. Нефиксированные переломы.
  2. Повышенная температура.
  3. Свежий гемартроз.
  4. Острые воспалительные процессы.
  5. Злокачественные новообразования.
  6. Сердечно-сосудистые заболевания (стадия декомпенсации).
  7. Тромбофлебит.

Необходимо учитывать, что могут быть и другие противопоказания. В зависимости от состояния здоровья и физических возможностей человека только врач определяет необходимость и курс лечения.

Как происходит лечение?

Амплипульстерапия назначается при многих заболеваниях. Иногда как основная терапия, иногда как вспомогательная в комплексе с другими процедурами. Такое лечение синусоидальными токами (СМТ) сочетают с медикаментозной терапией, теплолечением, водолечением, массажем, ЛФК. Хорошие результаты дает лечение в комплексе с электрофорезом при введении лекарственных веществ. Правда, в этом случае возможны противопоказания при склонности к аллергическим реакциям на некоторые лекарства.

Этот метод широко применяется и легко переносится пациентами любого возраста. Есть показания для лечения детей. Педиатры успешно применяют его свойства для лечения многих детских болезней.

Амплипульстерапия – безболезненная процедура. Воздействуя на проблемное место, способна уменьшить отечность и воспаления, болезненные ощущения, и снизить выраженность симптомов.

О процедуре

Для проведения процедуры необходимо прилечь или присесть на кушетку. Врач находит наиболее болезненное место. Электроды подбираются размером с очаг заболевания. Фиксируются они эластичным бинтом.


Пластины применяют такие же, что и при гальванизации, то есть прямоугольной формы с округлыми краями. Сделаны они из металла. Размер каждой пластины 5–300 см кв. Одну крепят на очаг воспаления, покрывая его полностью. Вторую закрепляют либо на расстоянии, равном ширине электрода, либо с противоположной стороны тела.

Электроды прикладываются к специальным подушечкам и накладываются на больной участок тела. Затем подается ток, сначала в маленьком объеме, затем постепенно увеличиваясь до ощущений легкого покалывания на коже.

Процедуры назначают в зависимости от индивидуальной переносимости ежедневно либо через день. Терапия обычно проводится курсом 7–15 раз. Иногда требуется повторение, если не выявлены противопоказания, но не ранее чем через 1–2 недели.

При электростимуляции мышц место расположения электрода определяется по типу паралича или пареза. При парезах на периферии электроды размещают в месте проекции двигательных точек нервов и мышц. При центральных парезах делают стимуляцию антагонистов мышц, пораженных спастикой.

При включении сила тока плавно увеличивается, и пациент чувствует вибрацию. По ней определяют переносимость силы тока.

Перед тем как проводить лечение, человек должен удобно присесть или прилечь, и максимально расслабить все мышцы.

Примеры применения СМТ

Для каждого пациента подбирается лечение индивидуально. То есть, сложно назвать, какой длительности курс для вас нужен, сколько по времени будет занимать процедура – с этими вопросами актуально обращаться только к врачу. Мы же рассмотрим несколько примеров лечения?

  1. . Электроды размещают по бокам от позвоночника. Причем принимая процедуру, сдвигать их нельзя. Ток подается 3–5 минут. Силу тока осторожно увеличивают до ощущения вибрации под электродами. Длительность подачи тока 2–3 секунды. Глубина модуляции на первых процедурах 25–75%. При снижении болей глубину увеличивают до 100%. Курс лечения 10–15 раз.
  2. Болезнь Рейно 1–11 стадии. Электроды располагают поперечно: первый на икроножной мышце, второй на переднепатеральной части голени. Воздействие током 3–5 мнут. Сила тока устанавливается по ощущениям пациента. Глубина модуляций 75–100%. Длительность подачи тока до 3 секунд. Курс 8–10 раз, частота процедур – ежедневно.

При показаниях врач может разрешить проводить процедуру в домашних условиях самостоятельно. Но даже в этом случае будет лучше, если несколько сеансов вам сделает профессионал. Ведь ошибки в технике проведения недопустимы.

Основные правила безопасности, которых вам необходимо будет придерживаться, если будете лечиться дома:

  • Устройство подключается к сети с помощью специального шнура.
  • Вилки электродов должны плотно фиксироваться в гнездах кабеля.
  • Во время принятия процедуры передвигать электроды запрещено. Перемещение допускается только при показателе выходного тока, равного нулю.

Замена предохранителей и ремонт прибора производится только в отключенном от сети состоянии.

Аппарат Амплипульс, отлично зарекомендовавший себя за многие годы повсеместного применения, есть во всех поликлиниках, санаториях и больницах. Выпускает их ОАО Завод «Измеритель». Все аппараты изготовлены с микропроцессорной электроникой и оснащены несколькими степенями защиты.

Амплипульстерапия (СМТ-терапия), как и другие многие методы физиотерапии, применяется в качестве вспомогательного воздействия при различных заболеваниях и травмах. Эта процедура помогает человеку восстановиться после болезни как можно в более короткий срок. На сегодняшний день этот метод наиболее активно используется, чтобы обеспечить восстановление организма после различных вмешательств, в том числе и хирургических.

Метод амплипульстерапии применяется уже достаточно давно. Он был изобретен еще в 60-х годах прошлого столетия в нашей стране и по-прежнему считается невероятно эффективным при лечении многих заболеваний и устранении последствий травм.

СМТ-терапия: показания, противопоказания и особенности

Для начала давайте разберемся, что это такое, амплипульстерапия. В ходе применения этого метода при помощи специального прибора на определенные зоны тела пациента подается переменный электрический ток низкой частоты.

Для кого-то это звучит немного пугающе, но на самом деле СМТ-терапия может применяться для лечения различных заболеваний,в том числе и у детей, так как является вполне безопасным и безболезненным методом.

Теперь, когда мы знаем, что это такое, СМТ-терапия, давайте поговорим о том, как проходит процедура, а также рассмотрим различные ее сферы применения, среди которых гинекология, урология, лечение послеоперационных травм, в том числе у детей, и многие другие направления

Когда назначается курс амплипульстерапии

  • Специалисты утверждают, что амплипульстерапия помогает избавиться от ряда недугов в области гинекологии, причем механизм ее действия весьма щадящий.
  • Этим методом лечат различные невралгии и прочие нервно-воспалительные процессы.
  • СМТ-терапия помогает уменьшать боли при травматических повреждениях суставов и опорно-двигательного аппарата.
  • Также данный метод назначается при урологических заболеваниях различного характера, после инсульта, при других различных заболеваниях.
  • СМТ-терапия оказывает стимулирующее воздействие на пациента.

И это далеко не весь список заболеваний, при которых может помочь амплипульстерапия. Как видите, амплипульстерапия весьма востребована, ведь она помогает избавиться от множества нарушений в работе организма.

Давайте рассмотрим более подробно, как проходит процедура, каков ее механизм действия и как она применяется на сегодняшний день.

Как работает амплипульстерапия

Многие пациенты задаются вопросом: что это такое, амплипульстерапия, какая аппаратура используется в ходе процедуры и каковы методики проведения такого лечения?

Амплипульстерапия проводится в нашем центре с помощью одноразовых электродов, как правило прямоугольной формы с закругленными краями и площадью от 5 до 300 кв. см. Лечебный эффект амплипульстерапии возникает благодаря ритмическим сокращениям мышечных волокон в организме человека под воздействием синусоидальных токов, что ведет к усилению притока крови и общему улучшению метаболизма.

Итак, первое, с чего начинается курс СМТ-терапии, это, конечно, первичная консультация специалиста.На этой консультации специалист не только знакомится с медицинской картой пациента, но еще и задает различные вопросы, которые помогает врачу определить, какие именно симптомы беспокоят человека, какие неприятные ощущения они вызывают и как случилась травма, если именно травма вызвала необходимость СМТ-терапии.

Также на первичном осмотре, врач может объяснить принципы лечебного действия амплипульстерапии на организм, озвучить ее показания и противопоказания.

Проведение процедуры

Для проведения процедуры на определенных участках тела (определяются в ходе составления программы курса) закрепляются специальные одноразовые электроды, через которые будут подаваться импульсы электрического тока.

Никакой боли в ходе процедуры пациент не испытывает. При включении аппарата и подаче тока пациент начинает ощущать вибрацию (легкую, неболезненную), возникающую в результате сокращения мышечных фибрилл. Возможно, оно будет немного непривычным, но точно далеким от болевых ощущений. Время проведения процедуры зависит от того, какой именно диагноз поставлен пациенту.

В результате лечения у пациента значительно снижаются болезненные ощущения, особенно если речь идет о болях неврологического характера. По окончании курса врач обязательно даст рекомендации, соблюдая которые можно продлить благотворный эффект от проведенного физиотерапевтического курса.

Физиотерапевтические процедуры уже не первый год показывают и в который раз подтверждают свою эффективность. Одной из них является амплипульстерапия. Амплипульс, что это такое и какое действие производит на организм, знают в основном те, кто уже испытал на себе этот способ лечения.

Что это такое?

Амплипульс – это процедура, которую совершают с помощью аппарата с аналогичным названием. Впервые этот метод лечения был применен ещё в далеком 1963 году. И хотя было достаточно скептиков, которые были против лечения синусоидальными модулированными токами, аппарат доказал свою эффективность.

В ногу со временем идет вся техника, медицина тому не исключение, и за несколько десятков лет этот аппарат подвергался изменениям и улучшениям. И если сначала этот аппарат применялся только в лечении остеохондроза, то теперь его эффективность увеличилась, и он способен благоприятно влиять и на другие органы человеческого организма.

Такой аппарат, как «Амплипульс 4», способен лечить заболевания периферической нервной системы, вегетативные и двигательные нарушения, проблемы с периферическим кровообращением, нарушения и травмы, касающиеся мышечно-связочного аппарата.

Когда можно проводить процедуру

Для того чтобы приступить к непосредственному лечению, в первую очередь пациенту необходимо обратиться к доктору, который назначит или даст разрешение для этого. Следует помнить, что этот аппарат не всесилен и помогает он в лечении только ряда болезней, кроме этого, важно знать, что эффективен он может быть только при некоторых стадиях или формах того или иного заболевания.

Его можно применять в таких случаях, если вы лечите:


Помимо этого, аппарат иногда используют в лечении женских заболеваний, которые касаются половых органов.

Показания к лечению таким способом будут, если вы имеете травмы суставов, позвоночника. Показания есть при лечении неврита и некоторых проблем с глазами.

А также могут быть показания к лечению таким образом, если больному необходимо восстановить работу мышц после длительного периода неподвижности или ранее проведенной операции.

Не все знают, но амплипульстерапия имеет плюс в том, что помогает уменьшить вес. Действие тока на клетку ведет к её уменьшению, и в отличие от медикаментов, которые имеют ряд побочных эффектов, ток не несет никакого вреда.

Когда лучше отказаться от такого вида лечения

Амплипульстерапия не только иногда может не принести желаемых результатов, но порой и строго запрещена. Поэтому перед тем, как загореться непреодолимым желанием провести лечения подобным способом, необходимо учесть не только показания, но и противопоказания.

Как известно, заболевания позвоночника, такие, как остеохондроз, обычно лечит амплипульстерапия, но противопоказания могут быть и в этом случае.Запрещается проводить такое лечение, если пациент страдает проблемами сердечно-сосудистой системы. Кроме этого, противопоказания включают наличие высокой температуры. Не будет иметь должного эффекта, запрещена амплипульстерапия при разрыве мышц и переломе костей.

А также имеются противопоказания, которые нарушать строго запрещается:

  • туберкулез;
  • тромбофлебит;
  • гипертония ІІ и ІІІ степени;
  • синусовая брадикардия;
  • злокачественные опухоли;
  • открытые или гнойные раны;
  • при температуре;
  • аритмия;
  • стенокардия;
  • наличие кардиостимулятора;
  • варикоз.

Ни в коем случае нельзя совмещать данный тип лечения с употреблением алкоголя. Противопоказания будут для людей, которые крайне чувствительны к току. Свои особенности показаний и противопоказаний имеют беременные и кормящие женщины.

Амплипульстерапия при остеохондрозе

Проблемы в области позвоночника, а непосредственно остеохондроз всегда имеет свои особенности. Поскольку при грыже позвоночника, остеохондрозе физиотерапия если и помогает, то лечение длится достаточно долго и имеет несколько этапов.

Как при остеохондрозе, так и при грыже позвоночника первым делом необходимо купировать боль, ведь без этого продолжить лечение практически невозможно.Физиотерапия отлично справляется с этим заданием при остеохондрозе, при грыже позвоночника. Кроме того, методики, подобные амплипульстерапии, помогают стимулировать кровоток и питать хрящевую ткань.

При остеохондрозе или при его последствии (грыже позвоночника) эта процедура дает такие результаты:

  • снижает отечность;
  • происходит увеличение нейростимуляции клеток;
  • расширяются сосуды;
  • подобные методики дают обезболивающий эффект;
  • двигательный центр пациента вновь активизируется.

Как проводится лечение

Если вы получили разрешение на проведение данной процедуры, у вас не обнаружены противопоказания, то можно приступать к непосредственному процессу лечения. Это может быть лечение как позвоночника, так и нервной системы или других заболеваний.

Специальные электроды, которые имеют форму прямоугольника, прикладываются к тому месту, которое нуждается в физиотерапии. После этого они фиксируются на теле. После включения аппарата пациент будет ощущать чувство, которое подобно вибрации.

Такую процедуру можно совершать и в домашних условиях, но только в том случае, если ваш лечащий врач согласен с этим. Во время лечения проводится около 10-15 процедур в зависимости от заболевания. Длительность одной процедуры может достигать часа, но обычно это 20-40 минут.

Это лечение отлично подойдет людям с низким болевым порогом, поскольку процедура абсолютно безболезненна.

Правила техники безопасности

При использовании «Амплипульса» в домашних условиях следует помнить о технике безопасности. Для этого необходимо правильно разместить и зафиксировать электроды на теле. Перемещать электроды на теле можно только после того, как ток будет снижен до отметки «ноль». Необходимо проверить надежность подключения аппарата и целостность сетевого шнура, также нельзя устранять неполадки, когда аппарат включен в сеть электропитания. Помимо этого, инструкция запрещает включение оснащения в сеть при снятом корпусе.

6748 0

При воздействии на матку и ее придатки (рис. 73) электроды располагают следующим образом: электрод размером 15x20 см располагают внизу живота несколько выше лонного сочленения, второй электрод таких же размеров - на область крестца и нижних отделов поясничной области (а).

Два электрода размером 8x12 см помещают внизу живота в области проекции левых придатков матки (первый) и в области проекции правых (второй).

Оба электрода присоединяют к одному полюсу аппарата, третий электрод площадью 150 см2 (в крестцовой области) присоединяют ко второй клемме аппарата (б).


Рис. 73. Расположение электродов при воздействии СМТ на матку и ее придатки: а - область над лонным сочленением и поясннчно-крестцовая область; б - проекция придатков матки с одной или двух сторон и пояснично-крестцовая область (объяснение в тексте)


Синусоидальный модулированный ток назначают со следующими параметрами: режим I, III РР - 6-10 мин и IV РР - 4-6 мин, частота модуляции - 80-100 Гц, глубина ее - 50-75%, длительность посылок тока в периоде - 4-6 с. Силу тока постепенно увеличивают до появления ощущений легкой, а затем и более выраженной вибрации. Общая продолжительность процедуры 10-16 мин. На курс лечения назначают 12-15 процедур.

При воздействии на тазобедренный сустав (рис. 74) электрод размером 8x12 см располагается в наружной области ягодицы кзади от большого вертела, второй электрод размером 12x16 см - на передней поверхности бедра в верхней трети.



Рис. 74. Расположение электродов при воздействии СМТ на область тазобедренного сустава


Синусоидальный модулированный ток назначают со следующими параметрами: режим I, IV РР - 5-10 мин и III РР - 5-10 мин, частота модуляции - 30-100 Гц, глубина - 50-75%, длительность посылок тока - 4-5 с. Силу тока плавно увеличивают до появления выраженных, но неболезненных ощущений вибрации в межэлектродном пространстве. Процедуры проводят ежедневно или через день. На курс лечения назначают до 15 процедур.

При воздействии на пояснично-крестцовый отдел позвоночника и болевые участки по ходу седалищного нерва (рис. 75).



Рис. 75. Расположение электродов при воздействии СМТ на поясннчно-крестцовый отдел и по ходу седалищного нерва (объяснение в тексте)


Электроды располагают следующим образом: паравертсбрально в зоне пальпаторно определяемой болезненности или в области патологического процесса, размер электродов определяется протяженностью патологического процесса (от 4x6 до 15x15 см) (а). Можно использовать круглые электроды диаметром 5 см, фиксируемые ручным держателем (б). Электрод размером 5x10 см располагают в области пальпаторно определяемой болезненности у позвоночника, второй электрод размером 10x16 см - в области ягодицы в зоне определяемой болезненности (в). Электроды размером 10x15 см размещают симметрично на пальпаторно определяемые болезненные участки ягодиц (г).

На проекции седалищного нерва в ягодичной складке используют круглый электрод диаметром 5 см, на передней поверхности бедра -электрод 15x20 см (д). На проекции прохождения седалищного нерва на задней поверхности бедра располагают электрод размером 4x15 см, на передней поверхности бедра - электрод размером 10x15 см (е). На месте пальпируемой боли в надколенной области применяют электрод размером 4-5x8-10 см, на передней поверхности коленного сустава - электрод размером 7x12 см (ж).

Вдоль внутренней и наружной поверхности икроножной мышцы в участках пальпируемой боли используют электроды размером 4x15 см (з). Вдоль гребешка большеберцовой кости кнаружи от него на участке пальпируемой боли размещают электрод размером 4x12-15 см, на задней поверхности голени - электрод размером 6x12-14 см (и). По внутренней и наружной поверхности ахиллова сухожилия на болевых участках размещают электроды размером 3x8 см (к).

Синусоидальный модулированный ток назначают со следующими параметрами: режим I, IV РР - 3-6 мин и III РР - 3-6 мин, частота - 30—100 Гц, глубина - 50-75%, длительность посылок в периоде - 3-5 с. Прн резко выраженных болях синусоидальные модулированные токи применяют при повышенных частотах модуляции 60-100 Гц и глубине 25-50%.

Силу тока плавно увеличивают до появления выраженных, но неболезненных ощущений вибрации. Процедуры проводят ежедневно или через день. На курс лечения назначают 10-12 процедур.


Рис. 76. Расположение электродов при воздействии СМТ на суставы ног (объяснение о тексте)


При воздействии на суставы ног (рис. 76) электроды располагают следующим образом: на наружную и внутреннюю поверхности коленного сустава размещают электроды размером 5x10-14 см (на стороне боли несколько меньших размеров) (а), в месте локализации боли в области нижнего или верхнего заворота применяют электрод размером 6x8 см, второй электрод (8x10 см) - соответственно выше или ниже надколенника (б). На внутреннюю поверхность голеностопного сустава кзади и книзу от лодыжки и наружную поверхность в области лодыжки - электроды размером 4x6-8 см (в). При воздействии на всю стопу се помещают в ванночку с водой, в которой находится один из электродов, второй электрод в виде манжетки шириной 6-8 см - на голени.

Синусоидальный модулированный ток назначают со следующими параметрами: режим I, IV РР - 3-6 мин и III РР - 3-6 мин, частота модуляции - 30-100 Гц, глубина ее - 50-75%, длительность посылок тока в периоде - 2-4 с. Силу тока плавно увеличивают до появления выраженных, но неболезненных ощущений вибрации под электродами. Процедуры проводят ежедневно или через день. На курс лечения назначают 10-12 процедур.

При воздействии на область пятки (рис. 77) на участок болезненности, определяемый при пальпации пятки, накладывается электрод размером 4x4 см (а) или этот ограниченный участок пятки помешают в ванночку с водой, в которой находится один из электродов, второй электрод в виде манжетки шириной 6-8 см располагают на голени (б).


Рис 77. Расположение электродов при воздействии СМТ на стопу и пятку (объяснение в тексте)


Синусоидальный модулированный ток назначают со следующими параметрами: режим I, IV РР - 4-8 мин и III РР - 4-8 мин, частота модуляции - 30-60 Гц, глубина - 50-75%, длительность посылок тока в периоде - 2-4 с. Силу тока плавно увеличивают до появления выраженных, но неболеэненных ощущений вибрации в участке боли. Процедуры проводят ежедневно или через день. На курс лечения назначают 10-12 процедур.

Показания:
- заболевания периферической нервной системы с болевыми явлениями (нейромнознты, невралгии, люмбаго, другие рефлекторные синдромы - люмбалгия, цервикалгия и т. д.; корешковые вертеброгенные синдромы (радикулиты) различных уровней);
- заболевания нервной системы с вегетососудистыми нарушениями и трофическими расстройствами;
- заболевания нервной системы с двигательными нарушениями в виде центральных и периферических парезов;
- гипертоническая болезнь 1, НА и НБ стадий;

Атеросклсротическая облитерация сосудов конечностей, хронический лимфостаз ног, посттравматическая отечность и болевой синдром;
- заболевания органов пищеварения (хронический гастрит с секреторной недостаточностью, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения и неполной ремиссии, функциональные расстройства поджелудочной железы, ранние осложнения после операции по поводу язвенной болезни, рефлюкс-эзофагит, гипотонические и гипокинетические расстройства желчевыводяших путей и желчного пузыря в отсутствие камней, функциональные расстройства печени, дискинстическис запоры);

Нарушение жирового обмена экзогенно-конституционального характера;
- сахарный диабет;
- заболевания органов дыхания (затяжные обострения хронической пневмонии, нетяжелый бронхоастматический синдром, хронический бронхит и бронхоэктазы вне стадии обострения, бронхиальная астма легкой и среднстяжелой степеней, ранние проявления легочного сердца и начальные стадии его декомпенсации);
- ревматоидный артрит с минимальной и средней степенью активности процесса, артрозы;

Периартриты;
- хронические воспалительные заболевания органов женской половой системы, в том числе осложненные бесплодием;
- импотенция функционального характера у мужчин;
- хронические простатиты, цисталгия, ночное недержание мочи у детей, недержание мочи у женщин, мочекаменная болезнь (с целью изгнания камней мочеточника);
- воспалительные и дистрофические заболевания переднего и заднего отделов глаз.

Противопоказания:
- повышенная температура тела, острые воспалительные процессы, нефиксированные переломы костей, свежий гемартроз, злокачественные новообразования, некоторые формы нарушения сердечного ритма (брадикардия и т. д.).

Боголюбов В.М., Васильева М.Ф., Воробьев М.Г.